Psoriazis - cu laser contemporan tratament (excimer) - Paramed - clinica cu laser
Excimer 308 (Quantel Derma / Alma Lasers)
echilibru unic de eficacitatea și siguranța tratamentului. Primul de design din lume, în care nu există fibre, ceea ce permite mai precise pentru a furniza energie la locul leziunii.
Quantel Medical 308 - un singur tip de fototerapia, care este o trăsătură distinctivă a terapiei cu lumină excimer o lungime de undă de 308 nm. In acest interval de spectrul UV este observat echilibru unic de eficacitatea și siguranța tratamentului. Acesta este primul din lume de proiectare, în cazul în care nu există nici fibre, ceea ce permite mai precise pentru a furniza energie la locul leziunii.
Laserul excimer genereaza o lumina UV monocromatică cu o lungime de undă de 308 nm, care este fără dispersie este livrată în zona de impact, prin intermediul unui sistem de fibre optice. Există, de asemenea, surse non-laser, de intensitate ridicată de iradiere UV-B pentru lumină incoerenta dărnicia locală cu lungimea de undă de 305-311 nm.
Mecanismul de acțiune de intensitate ridicată UV-B in psoriazis este de a suprima proliferarea keratinocitelor si inducerea apoptozei limfocitelor T pro-inflamatorii. remisiune prelungită se realizează în principal prin reducerea numărului de limfocite T activate este mai pronunțată decât în tradiționale fototerapia îngustã UV-B, care corespunde celei mai bune laser excimer eficacitate clinică.
Există două abordări pentru modul de selecție iradiere terapeutică, fie doza mare de UV-B desemnează scurt curs sau utilizați o doză mică sau medie și crește pașii ca în fototerapia tradițională, în care caz numărul de sesiuni crește semnificativ. Când iradiat cu modul de doze mari de remisie apare mai repede și durează mai mult, dar riscul reacțiilor fototoxice crește. Excimer cu laser și non-laser, surse de UV-B sunt la fel de eficiente în reducerea manifestărilor cutanate ale psoriazisului. Datorită faptului că aceste dispozitive emit radiație direct la focalizarea patologice, acestea pot fi folosite pentru psoriazis inversa si psoriazis al scalpului, în care fototerapia tradițional dificil.
distribuția fasciculului Gaussian este observată la iradiere cu laser lasere clasice. Imaginea arată în mod clar o creștere și o scădere a energiei.
Aparatul Excimer 308 (Quantel Derma / Alma Lasers) Distribuția gaussiană și fără energie este distribuit uniform.
Există mai multe clasificări ale psoriazisului, care se bazează pe gravitatea afecțiunii, natura leziunilor, localizarea leziunii, etc. Cel mai adesea, următoarele tipuri de boala:
- Plaque (vulgaris) reprezintă cea mai mare parte toate tipurile de psoriazis. Aceasta se caracterizează prin apariția unor plăci tradiționale acoperite cu solzi alb-gri.
- Guttate psoriazis este al doilea cel mai frecvent si este diagnosticat la fiecare pacient zecea. În acest caz, există numeroase și relativ mici, erupție cu solzi pe tot corpul.
- varianta pustular se caracterizează prin formarea de pustule.
- Când elementele de psoriazis palmoplantară sunt dispuse pe zonele respective ale pielii.
- varianta exudativa se caracterizează prin aceea că fulgii impregnat lichid gălbui care se scurge din corp. Ca rezultat, ele arata lipicios și schimbarea culorii.
- Eritrodermia este o forma severa a bolii, deoarece acest lucru este afectat aproape întreaga suprafață a pielii și având reacții sistemice (febra, umflarea ganglionilor limfatici, compoziția sângelui alterată).
- Artrita psoriazica este caracterizata prin boala in comun.
Prin etapele secreta proces patologic progresează, psoriazis stabil și regresiv.
Folosind un laser excimer
Fototerapia cu razele UV ale unui spectru îngust la 308 nm a început să fie utilizat recent. Primele rapoarte de clorură de xenon de înaltă performanță cu laser excimer a apărut în secolul XX târziu. Utilizarea acestui dispozitiv permite tratamentul psoriazisului dispensa doze semnificativ mai mici de UV decât în fototerapia selective (aproximativ 6 ori). Alte activități din acest domeniu au arătat că razele au o lungime de 308 nm efect terapeutic maxim cu efecte secundare minime.
În prezent, procedura foloseste un laser excimer, producția germană-israeliană Excimer 308 (Quantel Derma / Alma Lasers)
Metoda nu este aplicabilă, cu o istorie de formarea de cheloid și cancer de piele.
Pre-doză minimă determinată fotoeritemnuyu. Tratamentul laser excimer este realizată ca monoterapie de 2-3 ori pe săptămână. Efectul terapeutic este realizat ca urmare a 5-15 proceduri efectuate în termen de 14-38 zile. Doza totală este de 1,2-9,6 J / cm². La doze unice mai mari necesare mai puține tratamente.
Cele mai bune rezultate sunt obținute cu forme limitate de psoriazis vulgar și exudativă, cu varietate palmo-plantară a bolilor care prezinta rezistenta la diverse terapii.
Avantajele metodei
- Tolerabilitate buna.
- Pentru a izola tratamentul zonelor afectate, fără a afecta pielea intactă.
- probabilitate minimă de carcinogeneză (din cauza dozei totale scăzută a efectelor locale și)
- Absența unor evenimente adverse severe.
Procedura folosind laserul excimer nu este efectuată în localizarea leziunilor pe scalp.
Pot folosi terapia cu lumină în tratamentul copiilor?
Metoda fototerapia caracterizate prin productivitate ridicată, în special în formele comune de psoriazis. Este aceste forme sunt mai frecvente la copii.
- PUVA fototerapia este asociat cu dezvoltarea de efecte secundare periculoase. Nu este indicat pentru copii sub 15 ani.
- Fototerapia folosind UVB uzkospektralnogo mult mai sigur desfășurat fără fotosensibilitate, astfel încât să poată fi atribuit chiar și la un copil, începând de la vârsta de 5 ani.
- fototerapia direcțională și local implică utilizarea unei doze mici de radiatii ultraviolete: este de aproximativ 10 ori mai mică decât în procedura generală. Aceste metode sunt, de asemenea, recomandate pentru utilizare în tratamentul psoriazisului la copii