Primul ajutor pentru insuficienta cardiaca

Atunci când inima se oprește, sau contracția inimii devine prea murdar, sau prea slab, circulația sângelui este perturbată. Această condiție necesită asistență imediată.

Cele mai frecvente cauze de insuficienta cardiaca sunt boli ale sistemului circulator. Înec, agățat, precum și unele medicamente pot duce la insuficienta cardiaca. Unele leziuni ale pieptului, o pierdere mare de sânge, leziuni sau boli ale creierului, accident electric se poate opri, de asemenea, inima.

Semne de stop cardiac.

În timpul stop cardiac, victima nu respiră și pulsul.

Amintiți-vă! Absența puls - primul semn de insuficienta cardiaca.

În cazul în care pulsul carotidian nu este detectat, atunci sângele arterial nu curge la creier. Victima își pierde cunoștința, se oprește respirația.

Insuficienta cardiaca poate fi din cauza unui atac de cord, dar poate să apară brusc, fără nici un motiv aparent. În astfel de cazuri, vorbim despre moarte subită.

Ajutor în stop cardiac

Victima, a cărui inimă sa oprit și respirația, este într-o stare de moarte clinică. Dar celulele sale creierului si a altor organe vitale sunt încă în viață pentru o perioadă scurtă de timp, atâta timp cât este sărăcit de oxigen în sânge.

O astfel de victimă are nevoie de resuscitare cardiopulmonara (CPR) - o combinatie de comprimari piept și ventilație artificială (ventilație mecanică). masaj cardiac indirect, realizat prin comprimare la piept „face“ sângele să se deplaseze în arterele carotide la creier, chiar dacă stop cardiac. Această manipulare simultan cu ventilație mecanică susține funcțiile inimii și plămânilor.

CPR efectuate în afara instalației, salvează viața a celulelor creierului, înainte de sosirea victimei la îngrijire medicală de specialitate. Fara CPR creier pot rămâne intacte 4-6 minute. Avansarea apoi duce la schimbări ireversibile în moartea biologică. Trebuie amintit faptul că, în orice caz, CPR furnizează sânge la creier este de numai 1/3 în comparație cu circulația normală a sângelui.

În ciuda eforturilor considerabile de salvatori, CPR realizat singur este ineficient pentru a ajuta victima să supraviețuiască unui stop cardiac. De aceea, atunci când detectează o persoană inconștientă este foarte importantă pentru a apela imediat „ambulanta“.

Este important să se înceapă imediat CPR și să continue până la sosirea specialiștilor. Întârziere reduce sansa victimei de supraviețuire. Un om care știe cum să efectueze CPR - prima verigă din lanțul, care îi permit victimei să supraviețuiască.

Inspecția victimei în stop cardiac.

Primul ajutor pentru stop cardiac începe întotdeauna cu un tur al victimei. În termen de 5-10 trebuie să examineze pulsul carotidian (fig. 15.21), pentru a se asigura stop cardiac, comprimari piept, deoarece prejudiciul inima de lucru pentru victimă. În cazul în care pulsul este absent, este necesar să se înceapă imediat CPR și au pe altcineva numesc „primul ajutor“, sau auto-apel „03“, și apoi începe CPR.

Acesta va fi amintit, chiar daca CPR este pornit imediat si „ambulanta“, a sosit repede, opri inima nu este întotdeauna posibil să reînvie.

CPR pentru adulți victimă.

comprimari piept crea o presiune în interiorul acestuia, determinând mișcarea sângelui prin vase.

Pentru a fi eficiente CPR, victima ar trebui să se întindă pe spate pe o suprafață tare. Capul este la același nivel cu sau sub inima. CPR este mai puțin eficient pe o suprafață moale, sau într-o poziție de ședere.

compresii toracice.

Este necesar să îngenuncheze pe partea victimei, la torace (15.22).

Lean peste piept și corect poziția mâinile lor, astfel încât să nu provoace deteriorarea acestuia. Presați piept contracția „mimează“ și relaxarea inimii. Acestea ar trebui să fie uniformă, cu aceeași forță și durata.

Pentru comprimari piept nevoie pentru a pune mâinile pe partea inferioară a sternului (nu vă puteți pune mâna pe mânerul sternului, ca sub o presiune puternică, se poate rupe și poate provoca leziuni ale țesuturilor moi, în Vol. H. a ficatului).

Pentru a determina locația locul mâinilor:

- găsi marginea arcului costal; transporta arătător și degetul mijlociu pe marginea arcului costal până la intersecția a coastelor și a sternului (figura 15.23, a.);

- a pus degetul mijlociu în adâncitura, iar indicele - un număr;

- locul palma cealaltă mână de-a lungul sternului partea rămasă din ea lângă degetul arătător (Figura 15,23, 6).

- puneți mâna cealaltă pe partea de sus a primului, situată pe stern; (Figura 15.23 în.)

- utilizarea de mână pentru comprimari piept pe stern; ține degetul pe partea de sus a degetelor palmier mai mici, astfel încât acestea să nu atingeți piept în timpul compresii: degete poate răni piept.

poziționarea corectă a mâinilor oferă cea mai eficientă de compresie. De asemenea, reduce riscul de clic pe mânerul sternului și leziuni interne.

Fig. 15.21. Un studiu de puls. Fig. 15.22. Poziția Salvamar la

compresii toracice.

În cazul în care articulațiile poliartrită salvatorul perie și el nu se poate poziționa brațul așa cum este descris mai sus poate fi pus pe una peste alta parte, încleștată (Fig. 15,24).

Îmbrăcăminte ușoară victimei nu interferează cu localizarea corectă a mâinilor pentru comprimari piept, iar în unele cazuri chiar și împiedică alunecarea mâinile transpirate pe piept. Dar când victima este obez și este dificil să se determine în mod corect locația pentru mâinile la comprimari piept, aveți posibilitatea să descheia haine. Poziția salvatorului a corpului este de asemenea important în timpul compresii toracice, deoarece afectează eficacitatea compresii toracice și perioada de oboseala salvatorul.

Poziția corectă: în genunchi lângă pieptul celulelor afectate, coatele sunt drepte, bratele drepte de la încheietura mâinii la umăr și așezate vertical, în raport cu sternul pacientului. În această poziție, forță de presare este îndreptată vertical. Tăria extinderea brațelor mai mult în afară de salvamar mai puțin obosit, rezistenta la compresiune este crescut cu greutatea salvatorului a corpului, dar nu în detrimentul rezistenței musculare mâinilor. Compresia este necesar să se efectueze direct în jos, nu legănîndu, ca și în cazul în care balansoar de masaj scade eficiența și consumă mai multă energie. Dacă brațele și umerii obosesc repede, înseamnă că organismul dumneavoastră este în poziția greșită. De fiecare dată când trebuie să atenueze efectul presiunii pe piept, fără a lua mâinile de pe sternului (Fig. 15,25).

Tehnica compresiile. Fiecare apăsare a sternului trebuie să deplaseze adâncimea sa la 3,8-5 cm. Mișcarea în sus și în jos, fără probleme, fără ritm constant menținut abrupt „down-up“, fără pauze între compresiile. Durata de presare pe sternului și încetarea de presare sunt egale. apăsarea slăbire permite inimii să se umple cu sânge.

De-a lungul comprimari piept pentru a menține mâinile pe sternului în poziția corectă. În cazul în care mâinile alunecat din poziția anterioară, trebuie să le întoarcă în același loc.

Fig. 15.23. Determinarea poziției mâinilor pentru comprimari piept.

Compresie face ca ritmul de 80 -100 de 1 minut, presupunând că tare, „Unu, și; doi, și; trei, și;. „Și așa mai departe până la 15 de cont ajută cu voce tare să se controleze. Prin apăsarea pe sternul - să spun numerele continuă să apăsați - pentru a spune „și“. Trebuie să facem 15 compresii timp de 9-11 secunde. În ciuda faptului că comprimarea face cu frecvența de 80-100 în 1 min, timp în care puteți face doar 60 de compresii, deoarece fiecare 15 clicuri salvatorul face două inhalare (IVL) către victimă.

Fig. 15.24. Poziția salvatorului brațului afectat.

Un ciclu în timpul CPR este format din 15 compresii la 2 respirații și sternul. După primul ciclu, aveți nevoie pentru a deschide caile respiratorii prin „aruncarea capului spate - ridicare bărbie“ și să facă 2 respirație lentă (Figura 15.26.) Timp de 15 secunde. De la fiecare ciclu nou, este necesar, din nou, pentru a determina locația pentru poziționarea corectă a mâinilor pe stern.

După finalizarea CPR 4 cicluri (1 minut), este necesar să se determine pulsul la artera carotidă. După al patrulea ciclu constând din 15 compresii și 2 respirații (fig. 15.27) sunt testate pe pulsul carotidian. In absenta pulsului continuat CPR. Un studiu de repetare a impulsului în câteva minute. Dacă apare pulsul, se verifica daca respira, face ventilație, dacă este necesar. Dacă pos-tradavshy respiră în mod independent, să mențină căile respiratorii ale pacientului deschis și urmăriți respirația și ritmul cardiac înainte de sosirea „prim ajutor“.

Sugari și copii CPR.

tehnica CPR la sugari și copii este similar cu tehnicile de CPR pentru adulți - comprimari piept și ventilație. La sugari și copii, numărul de respirații frecvent decât la adulți, iar locația de altă parte. In Figura 15.28 prezintă aceste diferențe.

Dacă scena erau doi oameni care știu cum să facă CPR, unul dintre ele este „primul ajutor“, cealaltă începe CPR. Sa mai târziu, înlocuiți primul salvator.

Fig. 15.25. Presiune pe piept, folosind greutatea corpului.

Fig. 15.26. Mutarea salvatorul CPR.

Acest lucru se face după cum urmează:

• prima oprire CPR salvatorul a face ciclu constând din 15 compresii și 2 respirații;

• un al doilea salvator în genunchi în fața victimelor pe de altă parte;

• a doua salvatorul înclină capul victimei, și detectează prezența pulsului carotidian în absența pulsului continuat CPR;

• Primul salvator urmărind mișcările pieptului în timpul ventilație și detectează ondulație în timpul compresii toracice (ritmul cardiac indică faptul că sângele curge prin vasele în timpul fiecare apăsare pe stern).

Încetarea CPR. Începând cu CPR, nu este necesar să se efectueze de oprire. Oprește-l dacă:

• Ați înlocuit celălalt salvatorul;

• a venit „prim ajutor“;

• Ați epuizat puterea lor;

• scena a fost nesigur.

Când victima a apărut puls, dar încă nu există nici o respirație spontană, aveți nevoie pentru a păstra ventilator. Dacă victima a apărut puls și respirație - pentru a menține căile respiratorii deschise și să continue să monitorizeze pulsul și respirația înainte de sosirea de „prim ajutor.