prejudiciu tendon - boala Traumatologie
În practica clinică, a observat de multe ori deteriorarea tendoanele mâinii și degetelor, tendonul lui Ahile și patelar ligamentului și tendonul bicepsului lacrimi baldachin lungi și cvadriceps.
Deteriorarea tendoanelor tind să fie ca urmare a unor leziuni deschise, mai puține sunt închise.
Deteriorarea tendoanele mâinii și degetelor
O astfel de daune, în cele mai multe cazuri sunt consecința directă a acțiunii directe a forței în leziuni deschise. Cel mai adesea, acest tip de prejudiciu este o producție și există lucrători de tâmplărie și de ateliere de lacătușarie fabrici de inginerie, în cazul în care încălcarea integrității tendoanelor provin din manipularea neglijentă a sculei de tăiere sau mecanismele de mișcare ale mașinii. În cazul în care deteriorat de tăiere tendon suprafață de tăiere instrument este netedă, în timp ce deteriorarea aparatului sau la rupere, legate de o fractură deschisă, există muchii de rupere cu contuzie rănii și suprafața bahromistaya de ruptură de tendon.
În practica clinică, există daune atât extensori și flexori mușchii degetelor și încheietura mâinii. Violarea tendon intact poate fi plin (total) și incompletă (parțială). Tulburările funcționale mai severe apar de obicei ca urmare a complet flexor tendon rupturile, cauzând încălcările persistente ale funcției beneficierea.
tendon leziuni Clinica de mana si degete
Tabloul clinic într-o ruptură completă a tendoanelor degetelor, în cele mai multe cazuri, există cu siguranță același caracter. În cazul în care tendoanele sunt degetele deteriorate, se atrage atenția pentru a îndrepta poziția degetului deteriorat. La pacienții cu un decalaj deschis proaspăt în primele ore după prejudiciul în rana poate fi văzut uneori capetele retezate ale tendonului. Când lacrimi vechi răni deschise și închise ale tendoanelor de leziuni ale tendoanelor sunt judecate în principal pe funcția de pierdere flexor sau extensor un deget.
Primele leziuni ale tendoanelor legate de ajutor de mână și degete
Primul ajutor pentru leziuni ale tendoanelor de mână și degete este introducerea de toxoid tetanic, răni de toaletă impune bandaj aseptică și imobiliza autobuz de organe deteriorat.
Tratamentul leziunilor tendonul mainii si degetelor
Tratamentul tendon leziuni ale degetelor și mâinilor ar trebui să fie efectuate în condiții de stabilitate. Este un tratament primar chirurgical al plăgii, aplicarea primară a imobilizarea membrelor tendon sutura de scurtă durată și autobuz timpurie (începând din prima zi dupa operatie) aplicarea unei terapii funcționale. închidere primară poate arunca numai în primele 6-10 ore după vătămare. Selectarea cusătura trebuie individualizată în funcție de natura daunelor tendoanelor, timpul scurs de la prejudiciu, cu profesia contabilă obligatorie și vârsta pacientului. Potrivit lui Yu. Yu. Dzhanelidze pentru a suda materiale subțiri ar trebui să fie fire lenjerie de puternic impregnate cu parafină lichidă.
Tehnica Sutura pe tendon sugerat Kühne -. Frisch, V. Rozov, etc. Copiii sunt de obicei aplicate pe sutura tendonul Kazakevich, Kühne, Bennelyu și Ternovskii. În prezent, cele mai bune tendoanele cusătură pe palma ar trebui să recunoască sutura detașabile hexanoic, nailon sau un fir subțire de metal pentru Bennelyu.
La aplicarea sutura chirurgicala primara a tendonului rupt la chirurg ar trebui să ia întotdeauna grijă de puterea lui și pat de recuperare atent pentru tendonul, astfel încât într-o măsură mai mare sau mai mică, pentru a recrea dispozitivul de alunecare de tendon, care oferă în mare măsură rezultatul final de funcționare a operațiunii.
Când sfâșiată contaminate și zdrobit răni perie indiferent de timpul scurs de deteriorare a suprapunem un sigiliu primar la tendonul rupt nu este recomandată (Yu. Yu. Dzhanelidze, 1930). În astfel de cazuri, ar trebui să trateze, de asemenea, rana, așteptați pentru vindecarea ei si numai 1,5-2 luni, în funcție de natura vindecarea ranilor impune sutura secundara la tendonul deteriorat. În cele din urmă, în cazurile de tendon cronic a fost excizat și disloca tendon grefă plastic (de preferință cu un paratenoniem stocat) sau fascie bandă.
Fizioterapie pentru a restabili funcția de tendoanelor deteriorate ar trebui să se desfășoare pe o perioadă lungă de timp: primele zile după operație, până la recuperarea integrală a organului afectat. În același timp, a aplicat fizioterapie.
La restaurarea deteriorate degetele flexor nevoie pentru a restabili numai flexor profund și scoateți capătul distal al tendonului deteriorat al flexor superficial. Capătul central al suprafeței flexor sutureaza flexor profund.
Deteriorarea tendonul lui Ahile
Aceste leziuni sunt relativ rare. Închis daune apar ca urmare a expunerii directe la o forță traumatică (mecanism de traume directe) și pentru că mușchiul gastrocnemian de tensiune excesivă (mecanism indirect de prejudiciu). daune tendon viitoare in cele mai multe cazuri sunt rezultatul accident de muncă: chipsuri prejudiciu de metal, sticlă, etc. Există ruptură parțială și completă a tendonului lui Ahile ..
Cel mai adesea, leziuni la tendonul lui Ahile apar la locul de atașare la tuberculul calcaneu, sau puțin mai sus, care se datorează faptului că tendonul lui Ahile este mai bine și este situat direct sub piele. Deteriorarea în locația specificată cauza fragmente de polarizare considerabile ale tendoanelor rupte.
Clinica pentru leziuni ale tendonului lui Ahile
Tabloul clinic este tipic de ruptura tendonului lui Ahile. Pacienții se plâng de dureri în vițel sau de-a lungul tendonului lui Ahile. Ele sunt, de obicei îngrijorați „picioare slabe“ și o antepiciorului non-referință. Semnele locale închise ruptură de tendon și umflarea sunt caracteristice depresiei la locul de deteriorare tendon. Unii pacienți cu leziuni închise au o istorie de sentiment o durere ascuțită la momentul prejudiciului. Cand ruptura completa a tendonului lui Ahile este determinată căzuți picior.
Tratamentul leziunilor a tendonului lui Ahile
Break a tendonului patelar
Deteriorarea tendonului patelar sunt complete și parțiale. Uneori, împreună cu un ligament patelar rupt proprii de pe o farfurie mica de os cortical a tibiei. Principalul simptom clinic este absenta sau slăbirea funcției extensor a genunchiului. La examinarea membrului deteriorat atrage atenția asupra deplasării rotula în direcția craniană, umflături pe suprafața frontală a treimii superioare a tibiei, puțin deasupra tuberozitatea tibială, uneori retractia clar vizibilă a suprafeței frontale a treimii superioare a piciorului, deplasarea rezultată ca urmare a propriei sale buchet împreună cu rotula.
Diferența de tratament a tendonului patelar
Tratamentul rupturilor complete de patelară ligamentului operativ propriu. În poziția de extindere maximă a genunchiului trage împreună capetele unui tendon rupt și să le consolideze cu o puternică suturi saltea. În cazurile când ligamentul patelar naturale de pe os cu placa a tibiei, impune de obicei în formă de U transossalny tighel a plăcii osoase rupte și tuberozitatea tibială. Fixation pavrezhd Anna-circulară turnat ipsos la nivelul membrelor se realizează, suprapuse deasupra genunchiului sau atelei ipsos înapoi în poziția de extindere maximă a genunchiului timp de 2-3 saptamani. Apoi, doza prescrisă de sarcină la nivelul membrelor masaj șold și gimnastica coapsei pentru procedurile comune termice.
ruptură de tendon capului lung al bicepsului
Acest tip de daune sunt relativ rare. Acestea apar sarcini grele atunci când brusc de ridicare sau mișcările excesive forțate ale articulației umărului în timpul exercițiilor fizice. factor care predispune la deteriorarea tendon pot fi transferate boli infecțioase care implică schimbări distrofice în biceps musculare brahial.
Din semnele clinice de deteriorare ar trebui să rețineți prezența umflarea valorii sferice sau ovale, de un ou de pui și mai mult, ceea ce este cel mai clar vizibil în suprafață de umăr perednenaruzhnoy în timpul flexarea cotului a antebrațului. În extensia antebrațului este o tumora-ca forme de formare dispare de obicei. La palpare stabilit că formarea tumorii este legată de capului lung al bicepsului. În același timp, există o scădere semnificativă a rezistenței musculare a brațului deteriorat în comparație cu un umăr sănătos.
Tratamentul rupturii de tendon al capului lung al bicepsului
Tratamentul chirurgical: coaserea tendonul rupt cu suprapunere atentă a mai multor suturi saltea. fixarea finală se efectuează pe o pernă în formă de pană pentru 2-3 beadle. Ulterior numit de exercițiu terapeutic, masaj, tratamente termice.
ruptură tendon- femoris cvadriceps
Acest tip de prejudiciu este un tip rar de prejudiciu. Cvadriceps tendon obicei rupt transversal de-a lungul unei linii direct deasupra patelei, care este adesea observată retracție caracteristică. Pacientul de multe ori nu se poate îndrepta sau ridica piciorul de jos.
Diagnosticul daune set caracteristic pe baza istoricului medical si tablou clinic.
Tratamentul chirurgical: suturează la tendonul rupt.
Ortopedie din Moscova
Preț: 1800 ruble. 1620 ruble.
Specialități: Ortopedie.
Daher Ziad Rashid
Prețul de admitere: 18001620 ruble.
Faceți o programare la o reducere de 180 de ruble.
Preț: 1650 ruble. 1550 de ruble.
Specialități: Ortopedie.
Abitova Aminat Alievna
Prețul de admitere: 16501550 ruble.
Faceți o programare la o reducere de 100 de ruble.
Preț: 1650 ruble. 1485 ruble.
Specialități: Ortopedie.
Dolgorukova Elena Vladimirovna
Prețul de admitere: 16501485 ruble.
Faceți o programare la o reducere de 165 de ruble.