Posibile complicații ale bolilor infecțioase
Modificările patologice ale funcției pulmonare pot apărea din cauza:
• limitarea mobilității a pieptului și plămânilor, ceea ce poate duce la distrugerea mușchilor respiratorii și a nervilor inervează-l, precum și un stil de viață sedentar. tulburări respiratorii pot fi asociate cu leziuni si acumularea de fluid pleural (revărsat pleural), gaz (pneumotorax), sânge în cavitatea pleurală, aderențe pleurale și moorings, deformări ale coloanei vertebrale și a toracelui;
• tulburări de respirație care pot fi funcționale (bronșică spasm muscular neted) și (procese inflamatorii cu spută abundentă, când restricționată, deformarea sau comprimarea tumorilor și adnations cicatriciale traheea și bronhiile) organice. Ingustarea inspiratorie a căilor respiratorii superioare provoacă dispnee;
• reducerea suprafeței respiratorii în procesele inflamatorii în țesutul pulmonar (pneumonie, abcese etc.), proliferarea țesutului conjunctiv în atelectazii pulmonare (porțiuni spadenie pulmonar cu ocluzie sau compresia lumenul cailor respiratorii): scădere rapidă a cauzelor de suprafata respiratorie a scazut schimbul de gaze in plamani, dezvoltarea datoria de oxigen si prost tolerat de organism;
• elasticitate deteriorarea parenchimului pulmonar, care este cea mai pronunțată în bronșită cronică, pneumonie cronică, astm bronșic, precum și schimbările legate de vârstă în țesuturile pulmonare;
• tulburări de difuzie a gazelor în plămâni. Patologic membrane alterate-alveolar capilare sunt slab permeabile la oxigen; Se observă în proliferarea difuză a țesutului conjunctiv în plămâni după inflamație, cu expunerea prelungită a diferiților factori nocivi în producerea (pneumoconioză), unele forme de tuberculoză pulmonară, edem pulmonar; • reglementării centrale a respirației și a circulației sanguine, care pot apărea în timpul stagnare în circulația pulmonară și modificările sanguine (scăderea numărului de eritrocite și a hemoglobinei, hemoglobina aborda capacitatea de a lega de oxigen și eliberați-l la tesuturi).
Manifestările universale de detresă respiratorie sunt hiperventilație și hipoxie. Când hiperventilație schimba tiparele de frecvență, ritm și de respirație. Hiperventilație este cel mai mobil reacție compensatorie în timpul foame de oxigen (anoxia). Acesta este însoțit de mobilizarea circulației sanguine, în special, o creștere a ratei fluxului sanguin și a debitului cardiac, care accelerează livrarea de oxigen la tesuturi si eliminarea dioxidului de carbon.
În bolile de plămâni, există diferite tipuri de hipoxie. Hipoxică Hipoxia, care se manifestă prin reducerea cantității de oxigen din sange, din cauza pulmonare adesea slab ventilate sau difuzie a gazului afectata. hipoxie circulatorie sau stagnant apare în boli ale plămânilor în care eșecul de schimb de gaze este o consecință a tulburărilor circulatorii. hipoxie anemică cauzată de o scădere a capacității de oxigen din sange din cauza o scădere a hemoglobinei ea.
mijloace LFK
Echipament de terapie fizica (exercitii, masaj, mersul pe jos, înot, jogging, instruire pe simulatoare, etc), Reflex și umorale incitante centrele respiratorii, îmbunătățește schimbul de ventilație și de gaze. Sub influența LH și masaj crește tonul general este îmbunătățit starea psihologică a pacientului, sistemul nervos central, imbunatateste procesele neuronale in emisferele cerebrale si corticală a creierului și interacțiunea subcorticale; activat de apărare al organismului; Se creează un fundal optim pentru utilizarea tuturor factorilor medicali.
exerciții fizice sistematice, imbunatatirea circulatia sangelui si a limfei in plamani si pleura, contribuie la o resorbție mai rapidă a exudatului. Regenerating structuri tisulare adaptate la cerințele funcționale. modificări degenerative si atrofice pot suferi parțial dezvoltare inversă. Acest lucru se aplică în egală măsură țesutul pulmonar, mușchilor respiratori, aparate articulare, piept și a coloanei vertebrale.
Exercitiile fizice ajuta la prevenirea o serie de complicatii care se pot dezvolta in plamani si in cavitatea pleurala (adeziuni, abcese, emfizem, scleroză multiplă), și deformări secundare ale pieptului. Un rezultat semnificativ al efectelor trofice de exercitare devine o recuperare de elasticitate și mobilitate a plămânilor. Îmbunătățirea oxigenării sângelui în exercitarea exerciții de respirație îmbunătățește procesele metabolice din organe și țesuturi.
Orice boală a sistemului respirator, provocând tulburarea funcției respiratorii, în ordinea dispozitivelor formate de compensare spontană. Atunci când sunt combinate cu o varietate de stimuli condiționate, ele pot fi fixate. În perioada timpurie a bolii, folosind exerciții de respirație rară și profundă aleatoare, este posibil să se formeze o compensare rațională rapid.
compensare îmbunătățită pentru bolile cu modificări ireversibile ale aparatului respirator (emfizem, fibroză pulmonară, etc.) nu sunt alimentate prin exerciții care pun în evidență anumite faze ale respirației oferind exerciții de respirație diafragmatice, întărirea mușchilor respiratori și mobilitatea crescută a pieptului. In timpul exercitiilor mobilizate mecanismele de susținere a circulației sanguine, crește utilizarea oxigenului de către țesuturi. Acest lucru contribuie la lupta împotriva hipoxie.
exerciții fizice
Exercitarea facilitează eliminarea conținutului patologic (mucus, puroi, produse de tesut de degradare) a căilor respiratorii sau plămâni.
Exercitarea poate contribui la normalizarea functiei respiratorii afectata. Mecanismul se bazează pe rearanjarea normalizare modificate pathologically funcțiile de reglare a respirației externe. Recuperarea de regenerare interoceptors aparate terminale creează premise pentru normalizarea reglarea reflexă a respirației. Prin controlul arbitrar toate componentele disponibile ale actului respirator atins uniform complet de respirație raport datorită inhalării și expirația și expirația subliniere adâncimea necesară (nivel) respirație plin desfășurare (eliminare atelectazia) și ventilație uniformă.
Treptat, format act respirator plin arbitrar controlat este sporită în procesul de instruire sistematică asupra mecanismului de formare a reflexelor condiționate. Normalizarea cu schimbul de gaze are loc de impact, nu numai în aparență, dar, de asemenea, în respirația tisulară (creșterea proceselor oxidative a ratei de utilizare periferie și oxigen sub influența exercițiu).
boli pulmonare afecteaza toate sistemele corpului si in special cardiovasculare. Exercitiile fizice au un efect de normalizare asupra circulației sângelui. Ele au un efect pozitiv asupra proceselor dyn din emisferele cerebrale ale creierului si adaptarea organismului la o varietate de activități fizice (VK Dobrovolsky, VN Moshkov, NA White și colab.).
tipuri de exerciții
În gimnastica lecții (masaj LH) și tonic general speciale (inclusiv respirație) exerciții de utilizat.
General exercitarea tonic, îmbunătățirea funcției tuturor organelor și sistemelor, stimulează respirația. Pentru a stimula sistemul respirator funcții utilizează exerciții de intensitate moderată și ridicată. Dacă această stimulare nu este prezentat, utilizarea de exercițiu de intensitate scăzută. Exercitarea într-un ritm rapid duce la o creștere a frecvenței respiratorii și ventilația pulmonară, însoțită de levigare sporită a dioxidului de carbon (hipercapnie) și un impact negativ asupra performanței.
exerciții speciale întărirea mușchilor respiratorii, crește mobilitatea pieptului și a diafragmei, pentru a promova stretching adeziuni pleurale, îndepărtarea flegma, stagnare a redus in plamani, pentru a îmbunătăți mecanismul de respirație și de coordonare a respirației și mișcare. Exercițiile sunt selectate în conformitate cu cerințele impuse de date clinice. De exemplu, să se întindă adeziunile plevrodiafragmalnyh în regiunile inferioare ale pieptului este folosit tors în partea sănătoasă, în combinație cu o respiratie adanca; pentru intinderea adeziunilor la părțile laterale ale pieptului - torsul în partea sănătoasă, în combinație cu o expiratie profunda.
Tolchkoobrazny expirația și ipoteze de drenaj contribuie la eliminarea mucusului cailor respiratorii si puroi. Cand intacte pulmonar elasticitatea tisulară pentru îmbunătățirea exercițiilor de ventilație pulmonare utilizate cu expirația alungită promovând crește mobilitatea pieptului și diafragmă.
Atunci când se efectuează exerciții speciale în timpul inspirației sub influența mușchilor respiratori este o extindere a pieptului în antero, frontală și verticală. Deoarece ventilația este inegală, cea mai aerul intră în partea din pulmonar, cel mai adiacent porțiunilor mobile ale toracelui și diafragmă, pulmonare mai puțin ventilate și secțiuni de top situate în apropierea rădăcinilor pulmonare. Când exercite în poziția inițială ventilație clinostatism se deteriorează în porțiunile posterioare ale plămânilor, și în poziția inițială situată pe o parte aproape exclude deplasarea coastelor inferioare.
În cazul în care aplicarea terapeutică a exercițiilor respiratorii trebuie să ia în considerare o serie de legi:
• realizat cu o relaxare musculara conventionala expirație producând respirație prin gravitație torace; expirația lent are loc atunci când munca inferior dinamic acesti muschi. Retragerea aerului din plămâni, în ambele cazuri, în principal, furnizează forță elastică a țesutului pulmonar;
• expirare forțată apare atunci când contracția musculară, generând o expirația; consolidarea atins expirator de înclinare a capului înainte, amestecare arme, coborâre mâinile, îndoire a corpului. ridicarea picioarelor înainte, etc.;
• leziuni pulmonare de rezervă, dacă este necesar; exerciții de respirație sunt efectuate la pozițiile de acasă care limitează mobilitatea toracelui cu partea pacientului (de exemplu, pacientul culcat pe partea lui);
• utilizați exerciții de respirație puteți schimba în mod liber rata respiratorie; castron folosit alte exerciții în orice viteza de respirație încetinire (pentru cel mai bun efect, în aceste cazuri, este recomandabil să mă consider): reduce viteza aerului și reduce rezistența la trecerea sa prin tractul respirator. rapide crește viteza de respirație de aer, dar rezistența crescută și tensiunea musculaturii respiratorii;
• la indicații crescută sau inspiratorii căilor respiratorii expirator în timpul exercițiului să fie arbitrar schimba raportul timpului de inhalare și expirația (de exemplu, în timpul expirația amplificării crește durata);
• rezistență suplimentară (inhalare prin gură îngustat, prin tub, umflare camerele de cauciuc sau de jucărie, etc.) reduce frecvența și crește profunzimea respirației și activează mușchii respiratorii. Recomandat respira prin nas; în acest fel, împreună cu curățirea și hidratarea aerului inhalat irită receptorii cailor respiratorii superioare, care duce la o expansiune reflex al bronhiolelor, adâncire respiratorie și crește saturația de oxigen din sange.
Educația pacienților
Educația pacienților cu respirație și control deplin conștient începe cu exerciții statice. Clasele folosesc un exercițiu de statică în respirație ritmică, în care mai mulți pacienți încetinește mișcările respiratorii datorită adâncituri lor (controlul respirației conștient). Acest exercițiu tonifică mușchii intercostali, crește puterea mușchilor respiratorii si antreneaza pacientul la respiratie fortata frecvente. Ip așezat pe un scaun, după o respiratie adanca, pacientul face un viraj pe trunchi expirator forțat pe partea cu o mână ridicată
Pentru a crește mobilitatea diafragmei, creșterea tonusului muscular al mușchiului abdominal și intercostală atunci când efectuează exerciții de respirație dinamice introduse în mod avantajos în clase grevează o pungă cu nisip (1,5-2 kg) halteră, bastoane de gimnastică și altele.
Atunci când educarea pacienților abilități complete de respirație în timp ce mersul pe jos și tot felul de activitate musculare folosite exerciții de respirație cele mai dinamice. pacienții Oferta urmeze ritmul și profunzimea respirației în timpul normale (simplu) de mers pe jos pe teren plat - prima respirație aleatoare, apoi expirați la 2-3-4-5 pași. În complicat și mai mult prin includerea de exercițiu simplu de mers pe jos pentru extremități superioare. Pe măsură ce dezvoltarea abilităților de respiratie in timpul mersului la nivelul solului, pacienții încep să respirație exerciții în timp ce urca scările (1-2 pași respirația, expirați pentru 2-4 trepte, etc.).
Atenție! Pentru fiecare pacient, combinația dintre numărul de trepte sau trepte de scara corespunzătoare inhalare sau expirația, selectate în mod individual.
Apoi, pacienții să învețe să controleze respirația în timpul efortului, care necesită o coordonare mare, sesiuni administrate cu exerciții de gimnastică obiecte (dumbbell, cluburi, baluri și altele.).
Pentru a utiliza tempo-ul de dozare exercițiu și schimbarea nivelului de amplitudine a tensiunii musculare, numărul și durata exercițiilor și a perioadelor de odihnă, schimbarea planului de mișcare și numărul de posturi inițiale și exerciții de respirație.