Porturi pentru port de perfuzie chimioterapie si sisteme de instalare
Tehnologii inovatoare în chimioterapie
În clinicile europene sunt organizate în mod regulat sisteme subcutanate pentru medicamente perfuzării intravenoase, inclusiv medicamente chimioterapie, de colectare a sângelui și a krovekomponentov de cercetare transfuzie. Aceste sisteme sunt numite porturi de perfuzie sau pentru concizie folosi jargonul profesional - porturi.
Utilizarea sistemelor portuare la pacienții cu cancer este o parte integrantă a tratamentului „standardul de aur“.
Porturile sunt utilizate pe scară largă în Europa de Vest pentru pacientii nou diagnosticati cu cancer, care este planificat să dețină mai multe sesiuni de chimioterapie, în special medicamente citotoxice care cauzează deteriorarea venelor periferice. În plus, porturile de perfuzie sunt setate la pacientii cu vene periferice subțiri pe mâini și picioare. In oncologie interne porturile de practica sunt rar folosite.
Conform recomandărilor „Asociației Europene de Oncologie“, cel mai eficient este de a instala sistemul de port într-un stadiu incipient de chimioterapie, până la flebită periferică acei pacienți cu cancer care au planificat pentru a efectua chimioterapie pe termen lung.
În diferite țări ale porturilor perfuzabile Europa de Vest sunt stabilite la 30-35% din toți pacienții care au primit chimioterapie pe termen lung.
Portul de perfuzare simplifică procedurile de prelevare de sânge venos, cercetarea de laborator, facilitează mai mult nutriție parenterală, pentru a îmbunătăți eficiența transfuzia componentelor sanguine, în special de trombocite, și o serie de alte manipulări care necesită stabilirea unui cateter intravenos central.
- Care este portul pentru chimioterapie?
Portul de perfuzie este un rezervor de titan ca diametru monede gros de aproximativ 4-4,5 cm și o grosime de aproximativ 1 cm, care este acoperit în interiorul polimer bioinert. La partea sa superioară o membrană plată este stabilită laminat silicon prin care sunt administrate medicamente. Portul are un tub subtire cateter lungime de pana la 10-15 cm, care este trecut în vena jugulară, și mai puțin frecvent în artera. Sam portul de perfuzie este instalat, de obicei, sub piele, în treimea superioară a pieptului în timpul intervenției chirurgicale minore. Amplasarea și metoda de stabilire a sistemului portului este determinat de starea generală a pacientului și de un tratament propus.
- Cum este instalarea portului?
implantarea unui orificiu de perfuzie este efectuat în condiții de raze X care funcționează sub anestezie pe termen scurt. În țara noastră, din păcate, foarte puțini profesioniști au o experiență semnificativă instalarea sistemelor portuare. Medicii noștri au experiență de sisteme de configurare rentgenhirurgi-porturi atat in conformitate cu raze X și ultrasunete.
În timpul executării procedurii de implantare, pacientul nu simte nici o durere sau disconfort. 2-3 ore după operație și verificați pacientul de sănătate port poate merge acasă sau de a trece la etapa următoare a -himioterapii tratamentului.
După un tratament special al dezinfectantului pielii opereze un ac de injecție într-o venă centrală, apoi acul da naștere unui fir metalic subțire pe care se introduce un cateter special de aproximativ 2 mm în diametru. Efectuați o mica incizie a pielii și a stabilit portul de sub piele, și apoi conectați portul și a stabilit în cateter vena. Incizia se suturează mai multe suturi cosmetice.
- Cât timp stabilit sistemul de port?
Viața sistemul portului depinde de durata tratamentului și poate varia de la 6 luni la mai mulți ani. În cazul în care medicul a decis să suspende pentru cursul de timp de chimioterapie, portul - sistemul va rămâne operațional. În acest caz, aveți nevoie de îngrijire preventivă și un sistem de spălare la fiecare 4-6 saptamani.
- Cum sistemul de port perfuzie?
Înainte de injectare, pielea din jurul portului aseptic prelucrat. Huber străpung special ac portul membrană și să verifice funcționalitatea și cateter permeabilitatii. Apoi acul este fixat cu șervețele și decalcomanii sterile. La încetarea chimioterapiei sistem de perfuzie se spală cu soluție salină sau soluție salină heparinizată. Cererile de heparină după procedura se numește „blocare heparină“. Heparina folosit în cazul anumitor medicamente, pentru prevenirea formării trombilor și etanșarea sistemului portuar.
Dacă aveți disconfort, senzație de arsură, roșeață ceas, ar trebui să consulte imediat un medic. În mod corespunzător implantate, întreținute și sistemul de port nu provoacă disconfort și de a face procedura infuzia nedureroasă.
- Este posibil să treacă un RMN si studii de CT cu sistem port stabilit?
Majoritatea sistemelor portuare moderne nu sunt un obstacol pentru studiu. În clinicile europene stabilite mai mult de 10 tipuri de porturi, inclusiv un sistem de infuzie de înaltă presiune și un contrast tomografie computerizata. Pe caracteristicile sistemului dumneavoastră, să se consulte cu medicul dumneavoastră.
- Care sunt indicațiile pentru configurare-sistem de port?
Portul de infuzie vă ajută să efectuați rapid si fara durere în prelevarea probelor de sânge, pentru a introduce droguri într-o situație de urgență, în scopul de a salva viata pacientului.
Sisteme Port pentru administrare pe termen lung - aceasta este o nouă etapă în dezvoltarea de tratamente intravenoase catetere venoase domeniu la periferice și centrale.
Principalele avantaje ale utilizării unui sistem portuar de infuzie pentru acces venos permanent la pacientii cu cancer:
- Acesta vă permite să se stabilească un acces venos rapid cu necesitatea de a obține de sânge sau de urgență administrarea de medicamente în scopul de a salva vieți;
- reduce semnificativ riscul de flebita în fondul intervențiilor intravenoase constante în timpul tratamentului special;
- Aceasta creează posibilitatea administrării repetate de medicamente iritante (agenți chimioterapici), reducând disconfortul;
- permite prelevarea de sânge regulat nedureros dintr-o venă pentru efectuarea testelor de laborator;
- Se creează un confort psihologic pentru majoritatea pacienților, deoarece elimină teama de injecții frecvente și dureroase;
- port poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp, fără a fi nevoie să reinstalați (12-24 luni.);
- Portul de perfuzare este instalat sub piele invizibil, care oferă un efect cosmetic bun, reduce riscul de infectare în timpul manipulărilor intravenoase regulate;
- Portul de infuzie nu creează disconfort în viața de zi cu zi (locul de muncă, sport, un duș, bazin de înot, etc);
Monitorizarea pe termen maxim de pacienti cu sisteme portuare de perfuzie - 3-5 ani, asigurând în același timp îngrijirea corespunzătoare a acestora.
Sistemele portuare moderne oferă o foarte înaltă calitate a vieții pacienților cu cancer. Port sistem este de obicei plasat în țesuturile moi în fosa subclaviculară deasupra zonei de san, mai aproape de articulația umărului. La majoritatea pacienților, portul nu este aproape vizibil. La pacienții slabi folosi sistemul de port special pentru pacienții kaheksichnyh. În orice caz, nu există părți ieșite în afară pe piele. Orice restricții după setarea portului nu se pune.
În clinicile europene sistem de mari producători din lume care oferă o administrare simplă și fiabilă de medicamente utilizate pe scara larga. Am stabilit pacienții sunt peste 10 tipuri diferite de porturi: porturi implantabile podkozhno- standard, porturi profil redus, sisteme portuare porturi duale Winternitz cateter implantat pentru presiune înaltă și pentru perfuzie de contrast tomografie computerizata, precum si sistem subcutanat acces vascular implantabil de port.
În acest moment, din cauza sistemelor de fabricație portuare de aprovizionare limitate și de înaltă tehnologie costul este destul de mare. În plus, un număr mic de specialiști medicali au suficientă experiență în setarea porturilor. În plus, sistemele portuare necesită utilizarea corespunzătoare - Utilizați numai ace speciale Huber a permis introducerea de chimioterapie printr-un sistem portuar.
În set de clinici sistem portuar european:
- Profesor, MD Câștigătorul Premiului Komsomol Lenin, câștigător al Guvernului RF, șeful „Centrului rentgenohirurgii“ Institutul de Chirurgie Clinică RNIMU Serghei Anatolevich Kapranov.
Record pentru consultare în jurul ceasului