Pneumotorax simptomelor copii, tratamentul, prevenirea, cauzele bolilor

Ce este pneumotorax la copii -

Pneumotoraxul - acumularea de aer în cavitatea care înconjoară plămânul, ca rezultat - spadenie (colaps) a plămânului la copii.

Există, de asemenea, o afecțiune numită pneumomediastin. Un copil cu lumină severă, mai ales în cazul în care respirație ajută ventilator, aerul poate curge din alveolele în țesutul conjunctiv al plămânilor, și apoi - în țesutul moale între plămâni și inimă. Tratamentul această condiție nu este necesară, deoarece nu există nici o influență asupra respirației. Dar pneumomediastin se poate mișca în pneumotorax.

Pneumotoraxul se dezvoltă atunci când aerul intră în cavitatea care înconjoară plămâni (cavitatea pleurală), și stoarcere-l.

Ce Cauzele / Cauzele pneumotorax la copii

Pneumotorax cauze copii pot avea deformări congenitale pleură și lumină (invalid structura lor de la naștere), inflamații și leziuni. Am născut de curând copii de multe ori pneumotorax provoacă dezvoltarea pulmonar viciu ca un bronhie deschis, defect pleurei, ruperea chistului tensionate sau umflăturile emfizematoase. În cazul în care nou-născut nu respiră la naștere, este nevoie de o respirație artificială forțată. Procesul se poate produce tesutul pulmonar decalaj. Ca pneumotorax poate fi rezultatul unui blocaj mecanic de mucus ale cailor respiratorii sau lichid amniotic.

procesele inflamatorii sunt adesea cauza pneumotorax la copii. Cauza comună este pneumonia stafilococică. Când boala apare distrugerea pyo-necrotică a stratului cortical al plămânului, pungilor de aer sunt formate sau abcese, care apoi a izbucnit în cavitatea pleurală, cauzând pneumotorax.

Considerat o boala in copilarie sunt foarte rar pot să apară ca urmare a tuberculozei pulmonare. La copiii mai mari, pneumotorax spontan poate fi un precursor la o inflamatie in plamani. apare adesea in timpul efortului fizic. Dar, în cazuri foarte rare, pneumotorax apare în stare latentă. pneumotorax spontan la copii pot fi recurente (repetate).

Pneumotoraxul este natura traumatică la copii este extrem de rară. In starea la sugari poate avea ca rezultat atunci când traheotomie este deteriorat foi pleural, precum și executarea corectă punct de vedere tehnic a operațiunilor.

Rezumând și completarea celor de mai sus, trebuie remarcat faptul că pneumotoraxului poate provoca boli respiratorii, exacerbarea astm sever, pneumonie abscessed, boli infecțioase, boli ale țesutului conjunctiv al sistemului pulmonar, scleroderma sistemică și t. D.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul pneumotorax la copii

Pneumotorax afecteaza inima si plamani. Gradul de influență depinde de rata de progresie, severitatea, boli pulmonare primare la copii. Copilul apare tahipnee, ventilație și perfuzie rupt, scade volumul respirator și pulmonare totale, ceea ce ar putea duce la manevră pulmonară. Ca urmare a creșterii rezistenței vasculare pulmonare șunturi extrapulmonară formate.
Cu un pneumotorax mic la copii crește debitul cardiac, combinat cu o bătaie de inimă trezită, puls crescut si a presiunii sistolice. Când crește pneumotorax, debitul cardiac scade.

Bradicardia și hipotensiune provocat un efect negativ asupra fluxului sanguin cerebral, deoarece la sugarii cu insuficienta respiratorie se presupune a fi autoreglarea absent și fluxul sanguin cerebral dependent pasiv asupra tensiunii arteriale sistemice.

Deși nu se cunoaște cauza comunicării între pneumotorax și hemoragie intraventriculară. Se crede că poate crește dramatic tensiunea arteriala si viteza fluxului sanguin cerebral gaz rapid după evacuarea cavității pleurale când pneumotorax tensiune.

Simptomele de pneumotorax la copii

Simptomatologia pneumotorax variază - în funcție de tipul. Aflată în creștere rapidă simptome de insuficiență respiratorie acută cu pneumotorax valvulară, la copii. Simptomele pot fi absente sau ușor marcate cu o pneumotorax închisă sau parțială.

Simptomele de pneumotorax valvulară acută:

• cianoză
• lipsă de aer
• face griji
• tuse uscată
• extinderea spațiilor intercostale
• Asimetria de piept
• stresul tesut pe partea afectata
• sunet box (determinat prin percuție)

Rengtgenogramma prezinta pe partea de iluminare pneumotorax nestructurate, limita interioară care se extinde dincolo de san. Diafragma aplatizate și nemișcat. Mediastin este deplasat într-un mod sănătos.

Semne de pneumotorax la copii sub 12 luni:

• face griji
• o deteriorare bruscă a sănătății
• lipsă de aer
• dificultăți de respirație
• albăstruie a pielii
• tahicardie
• crepitus subcutanată în gât, trunchi
• umflatura a feței (nu întotdeauna)

Diagnosticul de pneumotorax la copii

pneumotorax mare la copii diganostiruyut folosind transiluminare folosind fibra optica. Dacă se utilizează un astfel de diagnostic au fost identificate zonele suspecte, iar starea de copil este stabil, atunci diagnosticul este confirmat prin rengtgenoskopii apoi să prescrie un tratament.

Experții mari pneumotorax recunosc în aer, care „separă“ lumina de-a lungul marginii sale exterioare. Dacă pneumotorax mici, aerul se poate acumula în fața cavitatea pleurală, atunci când nou-născut culcat pe spate. În astfel de cazuri, X-ray prezintă doar o transparență crescută a țesutului pulmonar pe partea afectată.

Când tensiunea pneumotorax diafragma dome pe partea ipsilateral este aplatizat sau chiar inversat, vybuhayut spații intercostale, iar cavitatea pleurală poate pătrunde în interiorul partea anterioara a mediastinului.

Tratamentul pneumotorax la copii

simpla aspirație

Această punctie aspirație pleural de a efectua, care sunt deținute prin intermediul cateterului (rare - cu un ac). Acesta este introdus în al doilea spațiu intercostal pe linia medio-claviculare, aspirație se realizează cu ajutorul unei seringi mari (50 ml), după terminarea evacuării acului aer sau cateter este eliminat.

Toracostomie printr-un tub de drenaj

Experții trebuie să aleagă în mod adecvat dimensiunea tubului de evacuare pentru a regla debitul prin acesta. Aceasta este o procedură mai dureros în comparație cu punctie pleurala. Pot exista complicații pătrunderea în plămâni, stomac, inima, vasele mari, emfizem subcutanat, infecții pleurale.

La momentul instalării a tubului de evacuare este necesar să se introducă anestezice locale intraplevralno. Drenajul cavitatea pleurală permite indreptarea ușoară în cele mai multe cazuri. Utilizați o aspirație nu este necesară pentru această procedură. La o zi după tubul a încetat aerului uzat, iar la rezultatele pozitive ale razelor X eliminate.

pleurodesis chimice

Numărul de recăderi pneumotorax nu poate reduce doua metoda de tratament descrisă mai sus. Apoi, el vine la pleurodeza chimice de ajutor. Această metodă constă în introducerea în cavitatea pleurală a substanțelor care cauzează obliterarea cavității pleurale. După tubul de evacuare este introdus doxiciclina sau suspensie talc. Înainte de începerea tratamentului administrat în mod necesar o soluție 1% lidocaină intrapleural.

Tratamentul chirurgical al pneumotorax

Indicații pentru:

• pneumotorax bilateral spontan
• lipsa de îndreptare ușor după drenaj timp de 5-7 zile
• gemopnevmotoraks spontane
• pneumotorax contralateral
• pneumotorax recurent, după pleurodesis chimice

După ce a părăsit spitalul copilul ar trebui să fie excluse exercițiu pentru o perioadă de 2 până la 4 săptămâni. Fly în avioane nu poate fi de 2 săptămâni după recuperare. De asemenea, nu este recomandat pentru sporturi, cum ar fi scufundări și parașutism, deoarece acestea conduc la o scădere a presiunii barometrice. Adolescenții trebuie să renunțe la fumat, în cazul în care există un obicei prost.

Rezultatul Lethal depinde de prezența și natura patologiei pulmonare și vârsta pacientului copil. Dacă boala hemolitică complicată de pneumotorax, rata mortalității este mai mare de 2 ori. prognostic rezervat de pneumotorax prematuri.