plasmă proaspătă congelată

plasma proaspăt congelată. Indicații pentru transfuzie de sânge

Plasma poate fi obținut:
• doză fracționare conservată din sânge prin centrifugare;
• Separatoarele (afereza automată);
• filtrarea sângelui conservat printr-o membrană specială, întârziind elementelor celulare;
• prin sedimentare spontană a masei de celule sanguine sub acțiunea gravitației (ineficiente și, practic, nu este utilizat).

Se obțin 450-500 ml de 200-250 ml de plasmă - sânge de la o doza standard. Există două tipuri de plasmă: nativ și congelat proaspat.

Practic toate plasma a fost preparat din sânge reunite în primele 6 ore după recoltarea sângelui. Plasma rezultată este imediat supus unei congelare la -45 ° C, La -30 ° C FFP poate fi depozitat până la un an. Astfel de condiții fac posibilă menținerea unei pierderi minime de factori V și VIII, precum și alți factori de coagulare instabile.

plasmă nativă. precum și FFP include întregul complex stabil și factorii hemostazei labili, Fibrinolysis, sistemul complement și properdina, complexele proteice raznomolekulyarnye care asigură o presiune oncotică; anticorpi și alți factori care fac parte din sânge imun.

Proteinele plasmatice sunt foarte imunogene, care poate produce o sensibilizare a pacienților, în special ca urmare a mai multor transfuzii. In timpul sau imediat după transfuzie de FFP la pacienții sensibilizați la complexele proteice ale plasmei, complicațiile pot apărea sub forma reacțiilor anafilactice transfuzie. Pacienții cu deficit de IgA în acest sens, ar trebui să fie sub observație specială, au un risc crescut de predispoziție la reacții anafilactice.

• Nu defini rolul de FFP transfuzie la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală a ficatului, în perioada postoperatorie;
• FFP nu poate corecta tulburările de coagulare asociate cu boli grave ale ficatului;
• Pentru ameliorarea sângerării la pacienții cu boli de ficat au nevoie de cantități mari de FFP - cel puțin 5 doze;
• FFP este ineficient în tratamentul stărilor de imunodeficiență;

• FFP o doză pentru tratamentul unui pacient adult, în multe cazuri, ineficiente;
• FFP nu trebuie administrat în scop profilactic, fără teste de laborator;
• FFP susține testele de coagulare în limite normale la pacienții cu deficit de factori XI, VII, V, proteina C, proteina S, antitrombina III (AT-III).

In tratamentul purpura trombocitopenica trombotica recomandat înlocuirea plasmafereza FFP.
Hipovolemia nu are nevoie de transfuzie de FFP. Mai sigur, mai ieftine și mai accesibile, în aceste cazuri de perfuzie înlocuitorii de sânge coloidal coroborat cu cristaloizi și soluțiile de albumină (sau). In absenta activă sangerare pacientul nu trebuie să primească FFP dacă timpul de protrombină nu este mai mare de 3 ° C peste limita superioară a valorilor normale.

Numărul de stări patologice. la care randamentul este stabilit FFP transfuzie este foarte mare. FFP are o eficiență terapeutică ridicată în sângerare și hemoragii cauzate de factori de coagulare complexe deficit, coagulopatii.

În țara noastră, în condițiile numărului insuficient de componente de plasmă concentrate specifice. Preparatele farmaceutice corespunzătoare supraaccentuată FFP valoare transfuzia ca agent terapeutic eficient într-un număr de boli. De notat special, este următoarea situație - cea mai mare parte a dovezilor privind eficacitatea FFP a fost primit în momentul în care factorii de piață hemostaza absente sub formă de medicamente. În prezent, în majoritatea acestor cazuri, prezența produselor plasmatice (proteine, și concentrate specifice de factori de coagulare), înlocuitori de sânge și utilizarea FFP poate fi limitată și, în unele cazuri, distribuit de preferință cu transfuzii de plasmă.