Petersburg clinica clasat companiile care operează în VHI - știri

clinici private Petersburg Asociația a făcut un rating, care din diferite părți a evaluat calitatea societăților de asigurare care vând politicile clienților LCA Petersburg. Pentru studiu, în plus față de membrii asociației, am fost implicat în mari instituții publice și departamentale medicale ale orașului, lucrează la programul LCA.

Fotografii: Fotografii cu urdupages.com

Motivul principal care a determinat clinici private pentru a face o astfel de rating, sa implicat în recenta falimentul societăților de asigurare, care părăsesc piața, lăsând milioane de oameni în datorii și la spitale, si la pacienti. Punctul de plecare a fost retragerea licenței de la compania de asigurări „România“. Potrivit lui Alexander Abdin, managing partner al companiilor „EuroMed“ în mediul actual, în cazul în care activitatea instituțiilor financiare (care includ societățile de asigurare) este instabilă, în creștere cererile privind calitatea acestor instituții. „Acum devine deosebit de important să se ajungă la o înțelegere reciprocă între instituțiile medicale și asigurători, pe baza experienței de a reduce costurile si in cele din urma a imbunatati satisfactia pacientilor cu clinica. Pentru asiguratori acest lucru va fi un stimulent pentru îmbunătățirea calității produselor de asigurare“, - spune Abdeen.

Potrivit directorului general al „EMC“ clinica Tatiana Romanyuk, principala preocupare a clinici private datorită faptului că piața de asigurări de sănătate este instabilă, iar Marea Britanie, du-te cu el tot timpul, și să nu-și plăti datoriile la facilitățile de sănătate. Practica actuală este că Marea Britanie (cu rare excepții) să plătească clinica numai după ce a primit-o din factura originală și expertiza medicală și tehnică ulterioară a registrului de servicii medicale. Toți asigurătorii, indiferent de situația sa financiară, se referă la faptul că pur și simplu nu au nici o idee dacă au clienți pentru această clinică sau nu, astfel încât acestea să nu se pot efectua o plată în avans pentru serviciile medicale și nu doresc. Medicii sunt forțați să accepte, deoarece concurența pe piața serviciilor medicale este foarte mare.

Compunerea această situație nefavorabilă pentru clinici private care instituțiile de stat și departamentale medicale sunt de acord să amâne plățile de asigurare mult mai ușor și asiguratorii pot redirecționa cu ușurință clienții lor. Ulterior, cu instituțiile medicale publice și departamentale asigurătorii în stare de faliment nu plătesc la fel de des ca fiind private, dar acest lucru este mai puțin critic pentru clinici buget.

Asigurătorul debitor - riscul clienților

Potrivit Asociației de clinici private, faptul că unele societăți de asigurări nu plătește facturile de mai mult de 3 luni (mai ales în cazul în care nu o clinică, și mai mult), ar trebui să alerteze toate: o astfel de companie, cel mai probabil, se află în stare financiară nefavorabilă și, prin urmare, nu poate plăti, nu numai pentru medici, ci și deținătorilor de polițe de asigurare. Mai mult, probabil, un risc pentru client: asigurătorul va plăti, dar va reduce calitatea și cantitatea serviciilor în comparație cu ceea ce a fost promis în vânzarea LCA politicii.

Executarea obligațiilor asigurătorului cu privire la contul de termeni de plată pentru serviciile de sănătate în ultimele șase luni

„În cazul în care o astfel de rating, în timp, vom vedea ce societățile de asigurare trebuie să treacă pentru a lucra exclusiv în avans“, - a spus Tatiana Romaniuk.

Este important să menționăm lista asigurătorilor cu care o parte din clinicile a suspendat cooperarea din cauza incalcarile sistematice ale condițiilor de conturi de plată: „Avesta“, ASCO, „Liberty Mutual“, „Loyd City“, „RAB-asigurare“, de transport de asigurare rusesc „MegarussD“ compania "Yugoria". Concluziile finale ale instabilității acestor companii de a face mai devreme, dar dacă și data viitoare când se ajunge pe listă, acesta va fi un semnal puternic pentru clinici si asiguratori.

Programele de calitate asigurator VHI, potrivit medicilor

Programul principal complete, relevante pentru nevoile clienților

În general, nivelul nesatisfăcător al programelor, multe excepții, care nu permit în mod eficient pentru a ajuta la pacienti.

Nu există nici o posibilitate de a evalua, în calitate de asigurătorul nu trimite la clinica noastra asigurat

Bună ziua, în ciuda cooperare activă cu societățile de asigurare, aparent nu au instituții medicale idee clară a ceea ce LCA!
VHI nu este un abonament pentru servicii medicale - este un produs de asigurare, ceea ce înseamnă, în primul rând, evenimentul asigurat, și, ulterior, valoarea de acoperire de asigurare pe caz de asigurare.
Dacă asigura cabana dvs. din foc, pe care se bazează pe o plată de asigurare în caz de inundații?
Cu cât cantitatea de acoperire pentru fiecare eveniment asigurat, cu cât costul programelor de asigurare, nu toți asigurătorii sunt dispuși să cumpere programul de asigurare cel mai saturate, în ciuda dorinței companiilor de asigurări să-și asume aceste riscuri.
În ceea ce privește dificultățile întâmpinate în activitatea medicilor care deservesc pacienții LCA:
În cazul în care bazează exclusiv pe interesele pacientului, asupra a ceea ce este, de fapt subliniat în acest articol, medicul cu privire la tehnicile de consiliere, ar trebui să numească toate operațiile de manipulare de diagnostic și terapeutic necesar incluse pe acest standard, nazoologii, în cazul în care unele dintre ele nu sunt incluse în programul de asigurare a pacientului, acestea pot ține întotdeauna pe OMs în numerar, un alt punct pe care nu fiecare pacient este dispus să plătească pentru manipularea în instalația de sănătate, în cazul în care o consultare și apoi stabilirea unui client pierde bani, dar nu contează trahovaniya.
Decizia cu privire la producerea evenimentului asigurat și valoarea de acoperire de asigurare pe ea, va fi întotdeauna compania de asigurări, astfel încât aprobarea prealabilă a serviciilor nu va evita acest lucru, administratorii destul de accesibile și de spital.

Julia.
ai 1.obsluzhivaete - asigurate (clienti corporativi), asigurate Yuriko si fizicieni, precum și pragul de rentabilitate interesele angajatorilor lor. Uneori altele.
Medicii trata și / sau să ofere îngrijire medicală.
2. Există un Nosologie termen. Și există standarde. La zoologie.
3. Încurajați angajatorii lor construi propriile lor spitale. Tratează curge nasul în același Budzdorove Alianța INGOs în clinica pastilele anti-alergie distribuie, iar altele nu sunt cu mult în urmă. Trichologists din nou soțiile mari clienți interesați. Fără muncă nu va rămâne. Nu va fi întotdeauna ceea ce și cui să vândă.

Pledez pentru Julia. Poziția sa este clară, ea încerca să transmită ideea de a limita examinarea cadrului politic. De fapt, acesta este visul fiecărui medic. Pacientul a venit la problema, în cadrul acestei probleme și investiga-l și trata. Dar nu este așa, „doare urechea mea - Vreau întreaga scanare a corpului CT, au dreptul, dintr-o dată pe undeva, ceva dintr-o dată dor.“. Foarte adesea, în realitate, atunci când se examinează pacienții CHI exact ceea ce se întâmplă (pe același site scris despre asta nu numai am scris ceilalți doctori). așteptările ridicate ale pacientului și excesive cererile nerezonabile luat toate, fără excepție. În cadrul MLA sau în cazul în care nu pentru a merge, ce să explice pacientului că la o imagine RG CT piept rece și normală legkin nu este prezentat, apoi a scrie obyasnilovki multiplu o plângere cu privire la „tratament necorespunzătoare și de examinare“, este mai ușor să-l dea direcție. Sistemul VMI cu acest mult mai ușor, nu se arată în studiu, nu pe profilul bolii, astfel încât nu se va face, perioadă. De asemenea, nu orice „doresc“, „am dreptul“, „40 de ani de serviciu în trupele aeropurtate merită.“ Un alt lucru, în cazul în care este nevoie de un studiu, dar în cadrul LCA politicii nu a efectuat, nu este inclusă. Apoi, desigur, acest studiu poate și ar trebui să efectueze prin intermediul altor canale (fonduri proprii CHI). Cred că e foarte logic.
Problema este probabil în terminologia, și de iritabilitate noastre.
Aș adăuga un alt. Personal, nu am probleme cu societățile de asigurare nu a apărut. A existat un caz în care pacientul a refuzat să efectueze spirometrie cu o sondă, invocând faptul că acest studiu a făcut-o acum 2 zile. Dupa ce am vorbit cu doctorul studiului efectuat (de cercetare pe care pacientul furnizat de LCA de la alte instituții au fost fără probe bronhodilatatoare și a efectuat corect, evaluarea nu a fost supus), îmi amintesc că a fost cel mai mare „conflict“ cu compania de asigurări.
Aceasta este părerea mea și experiența mea personală.

Îmi exprim recunoștința mea profundă la doctor - Privalovu Konstantinu Aleksandrovichu pentru îngrijire de calitate și de atitudine bună.

Prima dată a venit în CDS, pentru a smulge dinții de minte. Vaso Merabovichu trebuie să și ceea ce vreau să spun - a fost îndeplinită în totalitate. În primul rând.