Peritoneul - studopediya

După cum sa menționat mai sus, peritoneu (peritoneu) este seroasa, format din două foi de parietal (parietal) și visceral. între care există un spațiu de fantă - cavitatea peritoneală - umplut cu o cantitate mică de lichid seros.

Funcția de peritoneu. 1.Fiksatsiya organe abdominale. 2. Strat viscerala, care este bogat în vase de sânge, alocă lichid seros și foi parietale, din cauza vaselor limfatice, e de rahat. lichid seros elimină frecarea dintre corpurile. Dezechilibrul dintre aspirație și izolare poate duce la o acumulare de lichid în cavitatea peritoneală (ascită). În peritonită (inflamație a peritoneului), peritoneul trebuie să fie cavitatea de drenaj devreme pentru a elimina produsele toxice formate. 3. Peritoneul servește o funcție de protecție prin formarea de aderențe, limitând astfel răspândirea infecției cu procesul inflamator.

Pentru dezvoltarea ligamentelor peritoneale izolate: primar dublication datorită format (dublare) a peritoneului - celula secera, gastrice și hepatoduodenal hepatocelular; secundar, formând o singură bucată de peritoneu și reprezintă trecerea de la corp la corp (renal și hepatic).

prospect parietal acoperă partea din față și peretele abdominal posterior deasupra continuă pe suprafața inferioară a diafragmei, și apoi la suprafața diafragmatica a ficatului, formând o secera, coroana și ligament triunghiular. peritoneul visceral care acoperă ficatul foaie intraperitoneal (pe toate laturile), cu excepția unei zone adiacente diafragma - câmp gol. Pe suprafața viscerală a ambelor straturi converg la poarta și sunt trimise la mica curbură a stomacului și partea superioară a duodenului, unde cotele, acoperindu-le din toate părțile (ip).

Fig. 1 - falciform hepatica ligament (lig falciforme hepatis.); 2 - ficat (hepar); 3 - glanda mica (omentul minus); 4 - Geanta salnikovaja (omentalis bursa); 5 - stomac (Gaster); 6 - Pancreas (pancreas); 7 - mezenter colonului transversal (mezocolon); 8 - duoden (duoden); 9 - mezenterului intestinului subțire (mezenterului); sigmoid mezenter (mesosigma) - 10; 11 - rect (rect); 12 - recto-uterine husă (excavare rectouterina (Douglassi)); 13 - vezica urinara (Vesica urinaria); 14 - vezico-uterine adâncitură (excavare vesicouterina); 15 - uterul (uter); 16 - epiploon (omentum majus); 17 - gastro-ligament (lig gastrocolicum.).

Aceasta formează peritoneu dublication între poarta de ficat curbură mică a stomacului și partea superioară a duodenului - glanda mica. care este reprezentat de două ligamente: hepatoduodenal gastrice și hepatocelulare. Ultimul dreapta este o triada vitală importantă a ficatului: fluxul de zhelchepriemny, poarta Viena, artera hepatică proprie. In curbura mare a stomacului ambele straturi ale peritoneului converg din nou și coboară mai departe de colon transversal și buclele intestinului subțire, formând placa frontală a omentul. După atingerea ombilic și, uneori, de mai jos, aceste două foi sunt pliate pe spate și a ridicat în sus, formând omentului placa posterioară. Apoi, placa din spate foaie frontală acoperă suprafața frontală a pancreasului și a veniturilor la peretele posterior al cavității abdominale și diafragma. Foaia din spate acoperă și suprafața inferioară a pancreasului și este returnat colonul transversal, pe care o acoperă pe toate laturile, formând astfel mezenterului. Foaia din spate se întoarce înapoi la peretele abdominal, acoperă intestinul subțire intraperitoneal. ascendent și descendent colon - mezoperitonealno (pe trei laturi), colon sigmoid si rect superior - intraperitoneal. Porțiunea mijlocie a rectului este acoperit mezoperitonealno și partea inferioară - extraperitoneal (pe o parte). La bărbați peritoneu trece de la suprafața frontală a rectului pe peretele superior al vezicii urinare și se extinde la peritoneu parietal căptușirea peretelui abdominal anterior. Intre vezica urinara si rect, chistice rectal format adâncitură. La femei, peritoneul de la suprafața anterioară a rectului trece la peretele posterior al părții superioare a vaginului, iar apoi se ridică în sus, care acoperă partea din spate și apoi în uter față, iar încasările la vezica urinara. Între uter și rect format pliculeț recto uterin (pouch Douglas) - cel mai de jos punct al cavității peritoneale și între uter și vezică - vezico-uterine adâncitură.

Cavitatea peritoneală este izolat superior, mijlociu și etajele inferioare (pelvine). Etajul superior este delimitat deasupra peritoneul parietal, este atașat la diafragma, iar în partea de jos - colon transversal și mezenterului acestuia. Acest etaj este împărțit în trei saci relativ limitate: ficat, umplutura, predzheludochnuyu. sac hepatică este dreptul ligamentelor în formă de semilună și acoperă lobul drept al ficatului si vezicii biliare. Geanta Predzheludochnaya este situată în partea stângă a ligamentelor semiluna, este stomacul, lobul stâng al ficatului și splinei.

Omentale situat în spatele stomacului și micul epiploon. Este limitat la lobi caudat superioare ale ficatului, din partea de jos - placa din spate a omentul, mezenter fuzionat cu colonul transversal. omental situate frontal suprafață posterioară a stomacului, omentul mic, gastro transversal ligament. care este o peritoneu 5 coli (4 frunză din omentul și 1 frunză colonul transversal mezenterică) și este locul de acces chirurgicale la punga de ambalare, iar spate - peritoneul frunza care acoperă aorta, vena cava inferioara, polul superior al rinichiului stâng, stânga și adrenal pancreas. Glanda sac de ambalare prin deschideri (Winslow gaura) comunică cu sac hepatică. top box Umplutura de deschidere lobi caudat limitate ale ficatului, în partea de jos - partea superioară a duodenului, partea din spate - peritoneul parietal, care formează ligamentul renal și hepatic. Orientul Mijlociu podea cavitatea peritoneală situată în jos de colon transversal și mezenter și se extinde până la intrarea într-un bazin mic (linia de frontieră). În acest etaj izolată a canalului lateral dreapta, care este delimitată de peritoneul parietal, pe de o parte, orbul și colon ascendent pe de altă parte. Acest canal comunică cu insuficiență hepatică și omentală, este important să se cunoască în practica chirurgicală, după cum în inflamarea apendicelui conținutul purulent poate curge în punga de mai sus, provocând abcese.

Canalul din partea stanga, este situat între downlink, colonul sigmoid și a peritoneului parietal. Spre deosebire de canalul anterior, nu comunică cu etajul superior, ca separat de acesta ligament frenic. Spațiul închis între ascendent, transversal și colonul descendent, împărțit la rădăcina mici intestinului mezenter două sinusul: dreapta si sinusurile mezenterice la stânga. sine mezenteric dreapta - închis, și comunică cu cavitatea din stânga pelvisului. Sinusul din stânga bucla situat jejunal, iar dreapta - ileon. Peritoneu, descendent în cavitatea abdominală sau pelvină etaj inferior, nu acoperă numai partea superioară, mijlocie și inferioară a rectului, dar organele aparatului urogenital, formând niște adâncituri (cm. Mai sus).