Periodontita - o descriere a cauzelor, simptome (semne), tratamentul
descriere scurtă
Parodontoza - o inflamatie a tesuturilor din jurul rădăcinilor rădăcină / dinte.
Etiologia • Infecția cu microorganisme patogene (streptococi, stafilococi, lactobacili, ciuperci de drojdie, etc.) Atunci când penetrează parodonțiu prin deschiderea apicală a canalului radicular infectat sau a focarelor inflamatorii adiacente (osteomielită și colab.), Precum și propagare c curent sânge din focare de infecție îndepărtat (cale hematogenă) • trauma sau toxice efecte ale medicamentelor (rare), utilizate în tratamentul cariilor dentare sau pulpitei • posibila necroză datorită arderii pastei la eventuale incompatibilități respectarea regulilor disecției țesuturilor dentare dure (de obicei, fără răcire).
Patogeneza. Sub influența infecțiilor, toxine, medicamente sau rănire a inflamației parodontale se dezvoltă pe tip hyperergic, în care sunt implicate, și țesutul moale din jur. Atunci când se produce leziuni vasculare decalaj - pachet nervoase. Uneori, procesul se extinde la dinții adiacenți. Procesul de obicei, evoluează rapid, dar la pacienții cu imunitate redusă procesul inițial devine cronică. In timpul progresia modificărilor inflamatorii proces de captare a sondelor de plăci corticali și apoi țesutul osos adiacent, în care se formează buzunare osteoporoză, diluare și degradare. Periapical sensibilizator vatra are efecte asupra organismului, având ca rezultat dezvoltarea unor boli ale diferitelor organe și sisteme.
Clasificare. Prin natura fluxului sunt parodontită acută și cronică. Acută (exudativă similar) periodontita împărțit în seroasă și purulentă. parodontită cronică este împărțit în fibros, granularea și granulomatoasă. Separat izolat exacerbarea parodontită cronică.
Simptomele (semnele)
Manifestările clinice depind de natura procesului.
• parodontită acute •• dureri ascuțite în domeniul dinte „de cauzalitate“, mai rău la atingere. Durerea este cauzata de o acumulare de lichid în spațiul parodontal •• Culoarea „cauzal“ dinte este schimbat, dintele este mobil, poate avea o cavitate, dar poate fi o intacte •• Sondarea în cavitatea dintelui și gura canalului - un nedureroasa, reacție la percuție - brusc dureros •• Inconjuratoare gume hidropica, hyperemic brusc infiltrat •• ganglionii limfatici submandibulare sunt extinse, dureroase la palpare. Temperatura corpului a fost ridicată la 37-37,5 ° C •• In formarea simptomelor abces subperiostale descoperire puroi sau severitatea •• durata scade intervalele de fază acută de la 2-3 zile până la 1,5 săptămâni.
•• • parodontita cronică stătut, însoțite de respirația urât mirositoare și senzație de disconfort atunci când primesc alimente •• Există o cavitate mare carios este unită cu cavitatea dintelui, dar gurile canalelor de sondare o nedureroase, temperatura eșantionului nu sunt exprimate slab percuție - •• sau Prag nedureroase electroexcitability mai mult de 100 de modificări mA •• în tranziție, ori acolo, dar poate exista o fistula •• ganglionilor limfatici regionali sunt extinse, consistență myagkoelasticheskoy, Durată moderat dureros •• tionary curge proces cronic neînsoțită exacerbări duce la complicații (endocardita, sepsis, etc.).
Date instrument • In acute periodontita manifestările radiologice nu relevă • In periodontita cronica determinata imagine radiografică clara a unor forme de prejudiciu: •• la periodontita fibros - apariția unor sonde estomparea osului cortical și desmodontal •• expansiune când granularea periodontita - prezența camerei de vid osoase de formă neregulată, cu contururi neclare •• în parodontita granulomatoasă - vatra de distrugere de formă regulată, cu margini ascuțite.
Diagnosticul diferențial al cariilor cronice profunde • • • purulentă acută pulpita pulpita cronică gangrenoasă • Parodontal abces • acută sau cronică osteomielită alveolare • sinuzită cronică.
TRATAMENT
e (instrument) metode conservatoare ce vizează păstrarea unui dinte. Obligatoriu, în acest caz, ia în considerare trecerea canalelor radiculare dentare urmată de scule, precum și impactul asupra leziunii inflamatorii la nivelul apexului. Instrumentul endodontic (alezoare, fișiere și altele.) Este strict calibrat de lungimea rădăcinii, care produc inițial definirea lungimii sale, fie în radiografice sau instrumentale (folosind apex locator) metodă. Preparat ca urmare a tratamentului medicamentos și a canalului radicular endodontic este umplut cu gutapercă sau alt material special. Dinte restabili sigiliu, incrustatii, coroane. Toate etapele de tratament si urmarire a fost monitorizată prin raze X. Pentru ameliorarea mai rapidă a proceselor de inflamatie si de stimulare a osificării utilizate pe scară largă fizioterapeutice metode de impact: VHF - UHF și - terapie, electroforeză, ultrasunete si altele.
Metodele chirurgicale diferă în funcție de sarcinile și pot fi combinate cu metode conservatoare. Dacă există un abces produce deschiderea sa pentru crearea fluxului de fluid. Pentru a elimina vatra de distrugere după operație de umplere canalului radicular se efectuează rezecția vârfului rădăcinii. Pentru a salva rădăcini individuale hemisecțiune second-hand. În unele cazuri, „cauza“ a dintelui care urmează să fie eliminate. Este de asemenea posibil replantari dinte.
proces Tratamentul general ilustrat în exacerbare acută sau inflamație cronică; Aceasta implică utilizarea de antibiotice, antipiretice și medicamente analgezice. De multe ori, chiar și în tratamentul endodontic parodontită cronică asimptomatică se realizează pe fundalul antibioticului, care servește suplimentar ca prevenirea bacteriemiei tranzitorii.
Complicațiile • periostita sau osteomielita osului alveolar țesutului moale • Celulită • Sinuzită.
Sinonim. parodontita apical.
• ICD-10 K04 Boli ale celulozei și periapicale țesuturi