Obiectivul general de examinare, ginecologie și obstetrică

Fig. 1.3. Indicele de masa corporala la femei

Acesta începe cu studiul constituției tipurilor sunt strâns legate de funcțiile nervos, endocrin si alte sisteme ale corpului.

Împreună cu fizicul normale pentru a distinge următoarele tipuri sale:
1) infantil;
2) hypersthenic (pyknic);
3) intersexuală;
4), astenie (Fig. 1.1).

Atunci când tipul de infantil poate avea loc ca un general (universal) și (genitale) infantilism sexuale fara semne hipoplazie comune. tip Infantile se caracterizează prin statură mică, hipoplazia glandelor mamare, generale pelvis uniform îngustat. Mai întâi menstruație frecvent apare mai târziu decât timpul normal, și caracterizat prin menstrelor neregulate și morbiditate.

Pentru înălțime de tip hypersthenic caracteristică mare (medie), lungimea piciorului, comparativ cu lungimea corpului este neglijabilă. Cifoză spate un pic lordozei lombare pronunțat este setat de mare, centura de umăr este relativ îngust. strat de grăsime subcutanată este bine dezvoltat. Funcții specifice ale corpului feminin, în cele mai multe cazuri, nu se schimbă.

tip intersexuală se caracterizează printr-o lipsă de diferențiere sexuală, în special caracteristicile sexuale secundare. Acest tip de simptome fizice și psihice inerente ale femeilor specific corpului masculin. La femei, de tip intersexuală scalpului este foarte dezvoltat, de multe ori în funcție de tipul de sex masculin, trasaturile faciale seamănă cu organele genitale masculine de multe ori hipoplazica. Între respectivele tipuri principale există diverse constituții variații tranzitorii, care sunt inerente în combinația individului trăsături caracteristice diferitelor tipuri de corp.

tip astenic caracterizată prin slăbirea anatomice și funcționale ale tuturor mușchilor și a sistemului de tesut conjunctiv. La femeile de tip astenic marcat slăbirea mușchilor și aparate conjunctiv al planșeului pelvin și perineului, de multe ori consolidarea, prelungirea duratei si menstruatia dureroasa.

În diagnosticul tulburărilor endocrine sunt pacienți importante de studiu antropometrice, precum și evaluarea naturii și întinderii caracteristicilor lor sexuale. Acesta a oferit o tehnica speciala de masuratori antropometrice, bazat pe determinarea: a) circumferinta pieptului (in timpul expiratie) sub sani; b) înălțimea trohanterului a podelei; c) creșterea; g) distanța dintre trohanterului mare a coapsei; d) distanța dintre humerus (brațul superior) la nivelul tuberculilor mari și alte date biometrice. Pentru a determina acești parametri folosind banda centimetru înălțime metru și contorul de gaz. Morfogramma femeie sănătoasă este o linie orizontală, care a fost aplicată măsurătorile antropometrice.

Este obligatoriu să se definească lungimea și greutatea. Acești doi indicatori simpli pentru a evalua gradul de depășire a indicelui așa-numita masă corporală, greutatea corporală (indicele de masă corporală), propusă de G. Vgeu în 1978, indicele de masă corporală este definit ca raportul dintre greutatea in kilograme la lungimea corpului în metri la pătrat:

Atunci când este nevoie excesului de greutate pentru a afla cand obezitatea a inceput: de la copilărie la adolescență, după debutul activității sexuale după avort sau naștere.

De exemplu, atunci când o greutate corporală de 70 kg, lungimea corpului de 160 cm (1,6 m), indicele de masă corporală va fi:

Într-un indice de masa corporala normal a femeilor de vârstă reproductivă este 20-26. indicele de masă corporală egală cu 26-30, indică o probabilitate redusă de apariție a tulburărilor metabolice, mai mult de 30 - riscul mediu de dezvoltare a acestora, mai mult de 40 - un grad ridicat de risc de a dezvolta tulburări metabolice. În comparație cu o evaluare indice de masa corporala pentru obezitate poate fi remarcat faptul că valoarea indicelui de 30 până la 40 corespunde treilea grad de obezitate (exces de greutate de 50%), valoarea indicelui de mai mult de 40 - IV gradul de obezitate (excesul de greutate cu 100%.

Dezvoltarea de țesut adipos și distribuția sa este dependentă în mare măsură de funcționarea glandelor endocrine. Pentru a învinge regiunea hipotalamic este caracterizată prin așa-numitele punți metalice obezitate. țesut adipos în exces este depozitat în șolduri ( „pantaloni“), treimea superioară a umărului. Sindromul Cushing este țesutul gras de pe fata, trunchi, spate și abdomen. obezitate Menopausal care rezultă din atenuarea pronunțată a funcției ovariene, caracterizată prin depunerea de țesut gras pe umeri, în regiunea cervicală VII, I și II vertebre toracice, precum și pe piept, abdomen, șolduri.