Normodipin - instrucțiuni de utilizare, indicații, dozare, analogi

Normodipin - instrucțiuni de utilizare, indicații, dozare, analogi
Normodipin - medicament antianginos și acțiune hipotensivă dependentă de doză prelungită; lent blocant al canalelor de calciu.

formă de eliberare și compoziție

formă de dozare Normodipin - tablete: alungite, rotunde, biconvexe, de culoare albă sau aproape albă; 5 mg - pe de o parte a gravurii „5“; 10 mg - pe de o parte a gravurii „10“ pe cealaltă parte - riscul (10 bucăți în blistere 3 ale ambalajului blister din carton.).

1 tabletă conține:

indicaţii

Normodipin indicat pentru monoterapie sau în tratamentul combinat al următoarelor boli / condiții:

  • angină stabilă;
  • hipertensiune arterială;
  • Prinzmetal angină pectorală (angina vasospastică).

Contraindicații

  • Severă a tensiunii arteriale sistolice hipotensiune arterială (BP) este mai mică de 90 mm Hg.
  • șoc cardiogen;
  • stenoza aortica semnificativa clinic;
  • colaps;
  • angină instabilă (angină Prinzmetal separat);
  • În timpul sarcinii și alăptării (lactație);
  • Copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (fără experiență clinică);
  • Hipersensibilitate la amlodipină și alți derivați ai dihidropiridinei.

Relativă (ia medicamente cu precauție din cauza probabilității crescut de complicații):

  • Afectarea funcției hepatice;
  • sindrom de sinus bolnav (SSS) cu bradicardie severă, tahicardie;
  • Insuficiența cardiacă cronică este non-ischemic Clasificarea etiologie NYHA III-IV clasa funcțională;
  • Hipotensiunea;
  • stenoză mitrală;
  • cardiomiopatie hipertrofică obstructivă;
  • infarct miocardic acut, inclusiv perioada de timp de 1 lună după ea;
  • Varsta inaintata.

Doze si mod de administrare

Comprimatele se administrează oral.

recepția recomandată normodipin la o doză inițială pentru tratamentul anginei și hipertensiunii - 5 mg 1 dată pe zi. Doza maximă - 10 mg pe zi. Doza de întreținere în hipertensiunea arterială - 5 mg pe zi.

În cazul administrării concomitente cu beta-blocante, diuretice tiazidice, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), este necesară modificarea dozei de amlodipină.

Posibila T1 a crescut / 2 (jumătate de viață) și amlodipină a redus clearance-ul creatininei la pacienții la vârstnici. Ajustarea dozei nu este necesară, dar o monitorizare mai atentă a pacienților.

În insuficiența renală, nu este necesară modificarea dozei.

efecte secundare

  • Sistemul cardiovascular: adesea - edeme periferice (în special umflarea picioarelor și gleznelor), înroșirea feței, palpitații; rar - o scădere excesivă a tensiunii arteriale (TA); foarte rar - vasculita, dezvoltarea sau exacerbarea insuficienței cardiace congestive, aritmii cardiace (tahicardie ventriculară, bradicardie, fibrilație atrială), dureri în sternului, infarct miocardic, hipotensiune arterială ortostatică;
  • Sistemul nervos central și periferic: de multe ori - somnolență, oboseală, amețeli, dureri de cap; rar - stare de rău, oboseală, hipoestezie, parestezie, tremor, vertij, neuropatie periferică, sincopă, insomnie, vise anormale, labilitate emoțională, iritabilitate, anxietate, depresie; foarte rar - ataxie, amnezie, agitație, apatie;
  • Sistemul digestiv: de multe ori - dureri abdominale, greață; uneori - diaree sau constipație, flatulență, vărsături, dispepsie, anorexie, sete, uscăciune a mucoasei orale; rar - creșterea apetitului alimentar, hiperplazie gingivală; foarte rar - gastrită, pancreatită, icter (cauzate de colestază), enzimelor hepatice, hiperbilirubinemie, hepatită;
  • Corpurile de hematopoieza: rar - leucopenie, purpura trombocitopenică, trombocitopenie;
  • Sistemul uro-genital: rar - impotenta, durere la urinare, urinare frecventă, nicturie; foarte rar - poliurie, disurie;
  • Piele: rar - dermatita; foarte rar - dermatoxerasia, purpura, tulburări de pigmentare a pielii;
  • Reacții alergice: rar - erupție (inclusiv eritematoasă și maculopapulară), prurit; foarte rar - angioedem, urticarie, eritem multiform;
  • Tulburări musculo-scheletice, uneori - mialgie (cu utilizare prelungită), crampe musculare, artralgii, artrita, dureri de spate; rar - miastenia gravis;
  • Organe senzoriale: rar - zgomote în urechi, vedere dublă, xeroftalmie, vedere încețoșată, conjunctivită, dureri oculare;
  • Altele: rare - o ginecomastie, alopecie, dispnee, hiperuricemie, scăderea / creșterea greutății corporale, epistaxis, erupție cutanată; foarte rar - tuse, rinita, sudoare lipicioasă rece, parosmiya, tulburări de cazare, tulburări ale gustului, hiperglicemie.

Utilizați următoarea frecvență de clasificare a reacțiilor adverse:> 1/10 - foarte frecvente> 1 / 100-<1/10 – часто,>1/1000 -<1/100 – нечасто,>1/10 000-<1/1000 – редко, <1/10 000 – очень редко, включая единичные сообщения.

Simptomele de supradozaj sunt: ​​tahicardie, reducerea marcată a tensiunii arteriale, vasodilatație periferică cu un risc exagerat de hipotensiune arterială severă și persistentă, și șoc până la și inclusiv moartea.

Tratament: Pacientul trebuie să fie în poziția culcat pe spate, cu picioarele ridicate deasupra nivelului capului; Administrarea recomandată de cărbune activat, lavaj gastric, susținerea sistemului cardiovascular, controlul volumului de sânge, de urină, de performanță a inimii și a plămânilor circulant. Pentru a restabili vasculare medicamente vasoconstrictoare tonul trebuie utilizat în cazul în care nu există contraindicații pentru utilizarea lor. Pentru a elimina efectele blocării canalelor de calciu este necesară gluconat de calciu intravenos.

supradoză Hemodializa normodipin ineficiente.

Măsuri de precauție

Terapia trebuie să fie controlul greutății corporale și a aportului de sodiu. De asemenea, este recomandat să se mențină dieta corespunzătoare, igiena orală, readaptarea regulată a dinților pentru a preveni hemoragia, durerea și hiperplazie gingivală.

doză redusă poate fi necesară pentru pacienții cu funcție hepatică anormală care suferă de exprimat statura și / sau cu o greutate mică.

La pacienții cu insuficiență hepatică posibila prelungire defectuoasa a T1 / 2 de amlodipină, astfel încât acestea trebuie să ia medicamentul cu prudență.

este recomandat pentru a finaliza normodipin tratament prin reducerea treptată a dozei de amlodipină, în ciuda faptului că întreruperea dezvoltării sindromului nu este însoțit.

În cazul în care nu au fost stabilite o siguranță de criză hipertensivă și eficacitatea medicamentului.

Unii pacienți, în special la începutul terapiei, în care apar din cauza amețeli ingestie, somnolență, alte reacții secundare ale sistemului nervos, respectați măsurile de precauție suplimentare atunci când gestionează mecanisme complexe și vehicule de conducere.

interacțiuni medicamentoase

Efectul substanțelor concomitente / medicamente pe blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinei lent, inclusiv amlodipină:

  • „În buclă“, diuretice tiazidice și, nitrați, verapamil, inhibitori ai ECA, beta-blocante - pot spori antihipertensiv și antianginoase;
  • Neuroleptice, α1 adrenoblokatory - consolidarea efect hipotensiv;
  • agenți antivirali (inclusiv ritonavir) - crește concentrația în plasmă;
  • Isoflurane, neurolepticele - consolidarea efect hipotensiv;
  • Calciul - poate reduce efectul terapeutic.

Datorită aplicării simultane a amlodipinei medicamente litiu poate amplifica efectele neurotoxicitate: ataxie, diaree, greață, vărsături, tinitus, tremor.

Utilizarea în siguranță a amlodipinei pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, în asociere cu alfa-blocante, beta-blocante, diuretice tiazidice și inhibitori ai ECA. Cu normodipin angina stabila poate fi luat cu alte medicamente antianginoase: nitrați acțiune scurtă sau prelungită, beta-blocante.

Amlodipina poate fi utilizat cu, medicamente anti-bacteriene non-antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), în special indometacin și agenți hipoglicemici pentru administrare orală.

Sildenafil 100 mg în doză unică la pacienții cu hipertensiune esențială nu are niciun efect asupra farmacocineticii amlodipinei.

recepția repetată de amlodipină (10 mg) cu atorvastatină (80 mg) nu produce modificări semnificative clinic ale atorvastatinei acțiune farmacocinetice.

Suc de grapefruit (240 mg) și normodipin (10 mg) în administrarea simultană unică nu alterează substanțial farmacocinetica amlodipinei.

Pentru utilizare unică și repetată de amlodipină (10 mg) nu a influențat farmacocinetica etanol (alcool).

Amlodipina nu afectează farmacocinetica ciclosporinei, clearance-ul renal și nivelul seric de Digoxin, precum și asupra eficienței warfarină (timpul de protrombină).

Asupra farmacocineticii amlodipinei nu afectează aplicarea în comun cu cimetidina.

Conform studiilor in vitro, în utilizarea combinată a digoxina, fenitoina, warfarina și indometacin cu normodipin, pentru legarea lor la proteinele din sange amlodipina nu are efect.

analogi Normodipin sunt: ​​Amlodipină, Amlodipina-Teva, amlodipina, Prana, Amlong, Norvasc, Emlodin.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură de până la 30 ° C

Perioada de valabilitate - 3 ani.

Știați că:

Dacă ficatul dumneavoastră nu reușește, moartea sa datorat în timpul zilei.

Pentru a spune chiar cuvintele cele mai simple și scurte, vom folosi 72 de mușchi.

stomacul uman se descurcă cu obiecte și fără intervenție medicală. Este cunoscut faptul că sucul gastric se poate dizolva chiar și o monedă.

Lucrarea pe care o persoană care nu-i place, mult mai rău pentru psihicul lui decat nici un loc de muncă, la toate.

Cele mai multe femei sunt capabili de a obține mai multă plăcere de contemplarea corpului ei frumos în oglindă, decât sexul. Deci, femeile, să depună eforturi pentru armonie.

Cu vizita regulat sansa solar de a dezvolta cancer de piele creste cu 60%.

Când iubitorii de sărut, fiecare dintre ele pierde 6,4 kkalory pe minut, dar au în comun de aproape 300 de tipuri diferite de bacterii.

Stomatologi au aparut relativ recent. Înapoi în secolul al 19-lea pentru a trage dintii rau a fost responsabilitatea unui coafor convențional.

În intestinele noastre se nasc, trăiesc și mor de milioane de bacterii. Ele pot fi văzute doar la o mărire de mare, dar dacă vin împreună, ar fi plasat într-o ceașcă de cafea regulat.

Peste o viață, persoana medie produce mai puțin de două bazine mari de salivă.

sânge uman „se execută“ prin vasele sub o mare presiune și în încălcarea integrității lor este capabil de a trage la o distanță de 10 metri.

Un medicament bine cunoscut „Viagra“ a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.

Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.

Adevărul despre antivirale pentru copii. Comparați și alegeți ...

Alegerea unui medicament antiviral sigur si eficient pentru copil, puteți cu siguranță, încredere complet sau medic pediatru, care a încercat o duzină de fonduri pentru a găsi.