necroza pielii Warfarina

necroza pielii Warfarina - o complicație rară, care apare de obicei la femei după 3-10 zile de la inițierea tratamentului cu anticoagulante indirecte (derivați warfarină sau cumarină drugiminbspnbsp).

Simptome warfarină necroză a pielii:

În primul rând poyavlyaetsyanbspnbsp plăci dense de culoare roșie, cu limite clare. care devine rapid un site de necroză bine ocherchennyynbspnbsp ilinbspnbsp mov negru. Pe voznikayutnbspnbsp pielea afectată cu bule de conținut hemoragic. ulcer profund rapăn inbspnbsp. Vindecarea este lentă.

După retragerea erupții cutanate a medicamentului nu are nici un efect asupra cursului de necroză warfarină. Cel mai adesea suferă de piele de piept, coapse si fese.

O imagine clinică similară este observată la necroza pielii heparina. care aparent a cauzat ocluzia vaselor mici, ca urmare a creșterii agregării plachetare.

Manifestările clinice de necroză cutanată warfarină

Motive warfarină necroză a pielii:

necroza warfarină de risc nu depinde de natura bolii de bază și doza de coagulant indirectă. Această complicație este cel mai adesea cauzată de o deficiență de proteină C - o proteină anticoagulantă dependentă de vitamina K. Deoarece T1 / 2 Proteina C este semnificativ mai scurt decât factorii T1 / 2 coagulare și warfarina, inhibă sinteza factorilor de vitamina dependente de K, atunci indivizii cu deficit ereditar de proteină C cauzează warfarină primă scădere bruscă a concentrației proteinei C. Acest lucru conduce la o creștere temporară a vaselor de coagulare a sângelui și a pielii tromboză urmată de piele miocardic.

Tratamentul de necroză a pielii warfarină:

Tratamentul este redus la necroza warfarinei scop preparatovnbspnbsp vitaminei K (antagonist warfarina) inbspnbsp heparina (anticoagulant). Pacienții cu deficit de proteină C ajută administrarea concentratul proteic C.