munca Diskoordinirovannaya
Diskoordinirovannaya ostenelile caracterizate prin absența contracțiilor coordonate ale uterului între diferite departamente: dreptul și două jumătăți ale acesteia, între partea de sus (și partea de jos a corpului uterului) și diviziunea inferioară a uterului, uterine între toate departamentele. Discoordination se poate manifesta sub forma de hipertonus uterin, contracții spasmodice sub forma unor reduceri ale mușchilor circulare ale uterului.
Motive abrevieri diskoordinirovannyh pot fi malformații ale uterului (bicorn, în formă de șa, peretele despărțitor, etc. în uter.), Distonie cervicală (rigiditate, cicatrici), violarea inervației (boli inflamatorii transferate, o intervenție chirurgicală asupra uterului), neoplasmul (fibrom uterin).
Clasificarea muncii diskoordinirovannoy
- discoordination totală
- hipertonicitate segmentul inferior
- tetanus uterin (ton uterin a crescut partajat)
- gistotsiya de col uterin circular
Principalele simptome diskoordinirovannoy de muncă
Contracțiile sunt adesea neregulate, foarte dureroase, dureri în abdomenul inferior și înapoi. Când palparea uterine detectată inegal tensiune în diversele sale. Când activitatea de înregistrare uterin multi-canal este determinat asincronie, contracții aritmice ale uterului diferitelor departamente. Contracțiile de diferite grade de intensitate și durată a crescut de multe ori tonusul uterin. Colul este cea mai mare parte imatur, divulgarea ei este lent. o parte care prezintă fetale rămâne permanent presate față de mobil sau la intrarea pelvisului. Ulterior se produce oboseala privitor la naștere, procesul nașterii încetinește sau se oprește. Având în vedere încălcarea fructelor circulației utero-placentară de multe ori sufera de hipoxie. este adesea sângerarea se observă secvența și perioada postpartum precoce.
forței de muncă discoordination trebuie să fie diferențiat de lacune și incoerențe între mărimea fătului și a pelvisului mamei.
Tratamentul de muncă diskoordinirovannoy
În tratamentul necoordonare a forței de muncă, care are ca scop eliminarea tonusului uterin excesiv, sedative utilizate, droguri elimina spasme, durere si medicamente tocolitice, anestezia obstetricala. Elektroanalgeziya eficiente. În cazul contracțiilor spastice sau tetanie uterin, tratamentul depinde de cauza acestei complicații. În cazul în care canalul de naștere sunt preparate, apoi îndepărtat fătul sub anestezie generală cu forcepsul (cu prezentare cefalic) sau picior (chiulasa).
Atunci când tratamentul ineficient, și dacă există complicații suplimentare, este recomandabil să se efectueze o cezariană, fără încercări de terapie corectivă.
Atunci când fetuși morți produc operație plodorazrushayuschuyu. După extragerea fătului efectuat îndepărtarea manuală a placentei, placenta și uterul izolare studiu pentru a elimina discontinuități.
Prevenirea muncii diskoordinirovannoy
Pentru a preveni anomaliile activității de muncă are nevoie de aderenta atenta la modul de tratament protector, blând și managementul forței de muncă nedureros. Profilaxia farmacologică se efectuează în prezența unor factori de risc pentru activitatea anomaliilor uterine: tineri și vârsta în vârstă de prima naștere; împovărat istoria obstetrică și ginecologie; o indicație a infecției cronice; prezența somatice, boli psiho-neurologice și neuroendocrine, tulburări vegetative-vasculare, inferioritate structurală uterine; eșec placentofetal; hiperextensie a uterului din cauza polihidraminos, sarcini multiple, sau un fat mare.
Femeile din grupul de risc anormal de muncă ar trebui să fie efectuată fiziopsihoprofilakticheskuyu pregătirea pentru naștere, preda metode de relaxare musculară, controlul tonusului muscular, a crescut declin abilitățile excitabilității. somn de noapte ar trebui să fie de 8-10 ore, repaus zilnic de cel puțin 2-3 ore. Dispoziție este expunerea prelungită la aer liber, un regim alimentar echilibrat.