Idiopatica stenoza hipertrofică subaortică (IGS) - cauze, complicații,

Idiopathic stenoza subaortic hipertrofică (IGSS) este o boală caracterizată prin hipertrofie ventriculară stângă pronunțat implicând septul interventricular și a ventriculului stâng. țesutul muscular hipertrofiat îngustează stația de inima, provocând procesul de ejecție de sânge dificil.

De fapt, această boală aparține cardiomiopatia subspecie. Toate tulburările hemodinamice în această boală provocată de schimbări în septul interventricular.

Mecanismul de dezvoltare a stenoza hipertrofică subaortic. Complicațiile stenoza subaortică

Sângele care trece prin porțiunea îngustă - între sept cardiac și valva mitrală, creează un fel de zonă de joasă presiune. Această condiție se numește efectul Bernoulli. Astfel, clapeta frontală este deplasată spre peretele despărțitor, stânga ejecție ventriculară este conică. Gradul acestei restricții în special individuală, în plus, aceasta poate varia, slăbind sau agravate de timp.

Cu cât mai mult se expune efort, crește mai ales în ventriculul stâng dimensiune în plus septum și clapeta valvei mitrale departe unul de altul, crescând astfel obstrucție. Aceste procese duc adesea la hipertrofia ventriculară secundară. perete ventricular gratuit, în același timp, să rămână dimensiunea normală. Creșterea presiunii a declanșat o scădere a elasticității și încetinirea de umplere a ventriculului stâng, duce la creșterea presiunii în atriul stâng.

Complicații periculoase stenoza subaortică sunt următoarele stări:

Aritmia natură diferită;
de tip insuficiență cardiacă congestivă;
fibrilație atrială;
trombus mural în atrii;
dezvoltarea endocardită infecțioasă.

În cazul în care netratate, este vorba despre stadiul final al bolii și a morții. Moartea poate să apară brusc, fără o deteriorare pronunțată.

Stenoza subaortic Motive hipertrofică

Principalele cauze ale stenoză hipertrofică subaortic similare cu cauzele cardiomiopatie, deoarece boala reală este o formă de cardiomiopatie.

Printre acestea se numără:

predispoziție genetică;
hipertensiune arteriala prelungita;
deteriorarea tesutului cardiac in timpul unui atac de cord;
palpitații cardiace cronice;
boli de inima valvulara;
tulburări metabolice, de exemplu, obezitate, boli tiroidiene sau diabet zaharat;
deficiențe nutriționale de vitamine și minerale, cum ar fi tiamina (vitamina B1) esentiale;
complicații ale sarcinii;
mulți ani de alcoolism;
cocaină, amfetamine și steroizi anabolizanți;
utilizarea anumitor medicamente chimioterapie si radiatii pentru tratarea cancerului;
infectie, care pot rani de inima si declanșa cardiomiopatia (stafilococi, streptococica si alte bacterii);
acumularea de fier în mușchiul inimii (hemocromatoza);
sarcoidoza - o boala care cauzeaza inflamatie si intensa de crestere a celulelor;
amiloidoza - acumularea de proteine anormale;
boli ale țesutului conjunctiv.

Simptomele de stenoza hipertrofică subaortic

Simptomele de stenoza hipertrofică subaortic pot avea diferite grade de intensitate. Aceasta depinde de gradul de dezvoltare a bolii, vârsta pacientului și de alți factori, de exemplu, prezența unor boli concomitente.

Principalele simptome sunt:

plângeri de dureri în piept;
leșin, mai ales după sarcini grele, dar poate apărea și după ușoară efort;
aritmie;
la stânga la suprasarcină atrială și, ca urmare, creșterea presiunii;
piele normala colorate;
cu stenoza subaortică severă observată deplasarea laterală a Beat vârf, precum și întărirea sau dublarea acesteia;
pe arterele carotide poate fi intercadence palpabil;
presiunea venoasă crescută;
jugulară Viena întins;
umflarea picioarelor, gleznelor, picioarelor;
ascită;
efuziune prevralny;
vizibile când se ascultă zgomotul cauzat de regurgitarea și deformarea mitrala;
caracteristic de „suflare“ de zgomot;
amplificarea zgomotului sistolică în picioare și leșin când poziția culcat pe spate;
puls de multe ori nu se schimba.

Tratamentul stenozei subaortic hipertrofică

Scopul principal al tratamentului stenozelor subaortic hipertrofica este normalizarea contractilității ventriculului stâng, precum și posibil și în condiții de siguranță creșterea volumului său de lucru. Mai mult, este de dorit este de a reduce simptomele obstructive. Operațiunile efectuate cu succes în timpul stenoze normale sunt metoda cea mai puțin dorită de tratament. Acest lucru se datorează pacienților cu risc ridicat și traumatice de viata.

Preparate medicale pentru tratamentul stenoza subaortic hipertrofic sunt:

blocante ale canalelor de calciu;
blocante in doza la 320 mg pe zi;
diferite antibiotice, cum ar fi penicilina din grupul și cefalosporine și aminoglicozide.

Contraindicat pentru următoarele medicamente:

diuretice și nitrați, care reduc volumul ventriculului stâng;
catecolamine, și glicozide cardiace. Ele exacerba obstrucției și nu au nici un efect asupra tensiunii arteriale diastolice;
vazidilatory. Poate declanșa o tahicardie din cauza presiunii în creștere ejecție.

Aceasta implică o serie de proceduri posibile:

inlocuirea protezei valvei mitrale;
miomectomie (pentru a elimina o parte din septul interventricular).

Pacienții ar trebui să limiteze fiznagruzki. sport de putere, precum și antrenament epuizant contraindicată. Afișarea de înot, mersul pe jos, ciclism, drumeții. În aritmie ventriculară severă, hipertrofie ventriculară stângă, sau o diferență de presiune mare intre aorta si ventriculul sportivi excluse.

boli de inima reumatice cronice. insuficiență mitrală reumatismală (regurgitare) - cum functioneaza inima. Ce insuficienta mitrala (regurgitare). Cauze și simptome ale insuficienței mitrale, posibile complicații. Tratamentul insuficienței mitrale
Activitatea fizică și inima - cu privire la impactul activitatii fizice
fibrilatie atriala - diagnostic, complicatii si prevenirea, tratamentul lor
Leziunile combinate ale valvelor inimii - tipuri de valve cardiace, funcțiile lor și posibilele defecte. Tulburări ale ambelor aortică, valva mitrala si tricuspida. Simptomele si tratamentul bolilor de inima valvulara
stenoza de valva aortica. Valvei aortice - care este stenoza aortica, îngustarea valvei aortice cauze, simptome și tratamente. Ce este regurgitare aortica. Cauzele regurgitare de valva aortica, simptome, tratament

De asemenea, am citit: