Modificări senilă imunitate

Modificări senilă sistemul imunitar. Sistemul imunitar al persoanelor în vârstă

reactivitate non-specifice - este capacitatea organismului de a rezista la acțiunea agenților străini mecanismele stereotipe care sunt generate în procesul de evoluție. rezistență nespecifică este strâns legată de răspunsurile și mecanismele imune celulare și umorale necesare pentru a genera imunitate deplină, prin urmare, corect să vorbim de un singur mecanism de protecție imună cuprinzând stereotipă și reacția specifică. Prin factori de protecție nespecifici includ complement, lizozima, properdină, interferoni, b-lizinei.
Pentru reacțiile celulare protectoare nespecifice, în mod avantajos natura includ inflamația și fagocitoza macrofagelor și macrofage (granulocite neutre).

reactivitatea imună specifică este stabilită organizat dificil de factori celulari și umorali, care sunt considerate structural ca un agregat de limfocite, macrofage și structurile celulare similare macrofagelor.
Există trei tipuri de celule implicate în răspunsul imun: celulele T, celulele B si macrofage.

limfocitele T sunt necesare pentru punerea în funcțiune a răspunsurilor imune umorale. T-limfocite (IJC +) au trei subpopulații: T helper (CD4 +) T-supresori (CD8 +) și T-killer (SD38 +).

Limfocitele B sub influența stimulilor antigenici sunt transformate in celule ale sistemului imunitar și celulele plasmatice plazmoblasty - celule de bază care sintetizează anticorpi. interacțiunea cu celule în răspunsul imun este determinat de subcontractanții lor trehkletochnoy, care, în răspunsul imun face necesară evaluarea statusului imun al numărului și activitatea funcțională a acestor celule (RV Petrov).

Suma imunogramă a numărului de limfocite T, imunoregulator T-helper și celulele efectoare T-supresoare, celule T killer și numărul de limfocite B, determinate utilizând anticorpi monoclonali (DM). Activitatea funcțională a limfocitelor T pentru reacția de transformare a limfocitelor blastică (BTR) cu PHA și a limfocitelor B - prin nivelurile serice clase de imunoglobuline A, M, G. funcția fagocitelor avantajoasă pentru determinarea activității fagocitare a neutrofile (macrofage) ca macrofage tisulare (de exemplu, alveolar) sunt greu de obținut, iar macrofagele peritoneale, macrofage ale ficatului și a altor organe sunt investigate doar în experimente.

Determinarea capacității fagocitare a neutrofilelor este cel mai eficient pentru a efectua testul de cultură; Acest lucru va permite evaluarea capacității de absorbție a neutrofilelor prin indice fagocitar (PI) - procentul de neutrofile fagocitare și numărul fagocitară (PCH) - numărul de bacterii absorbite neutrofile, iar finalizarea procesului de fagocitoză a ratei de finalizare a fagocitoza (QMF) - raportul dintre numărul de bacterii vii la cei pierduți.

Acum este dovedit de o mare importanță în interleukine imunogeneza (IL), mediatorii cheie ale sistemului imunitar. Acestea sunt implicate în reglarea negativă și pozitivă a imunității. O atenție deosebită este acordată la spital anti-inflamatorii IL-1 și imunomodulatoare IL-2, precum și echilibrul produselor lor.

Este dovedit faptul că IL-1 este un mediator central al răspunsului imun (MP Potapnev, Keblinsky SA). Principalii producători sale sunt macrofage (C.N. Baxevanis și colab. Andreeva, AP). IL-1 activează T și B-limfocite, sub influența ei se extinde sinteza IL-2.

Se crede că anti-IL-1 are activitate anti-infecțios (SN Buhovskaya et MP Potapnev, W. Eztel S. și colab Prnitt, H. Teffzey, M. Welforn ..) Ca imunoreglator IL-2 - puternic stimulator imunitar (EA Dotcenko, RS Kazmarski, Misch OT, KT Van Zee și colab., și colab.).

Un dezechilibru al IL-1 și IL-2 conduce la o stare de imunodeficiență numită imunodeficiență interleykinzavisimym (IL-ZID). Clinica de stare Interleukina evaluate prin ELISA sau RT8L.
În timpul îmbătrânirii îmbătrânire modificări afectează elementele structurale de bază ale sistemului imunitar: celule T și B-limfocite, macrofage stem.

Printre principalele motive pentru declinul răspunsului imun la vârstnici includ deficit cantitativ de celule stem, o scădere a intensității migrației lor. A redus semnificativ reactivitatea limfocitelor B și efectul de stimulare al antigenilor-dependente T, macrofage capacitatea de a detecta doze mici de antigen.

Cea mai mare schimbare are loc în sistemul T. în timp ce toți cercetătorii sunt de acord că organismul slăbit de îmbătrânire răspunsul imun și există o relație inversă între capacitatea unui răspuns imun și mortalitatea populației.

umoral Predominanța peste celulare însoțită încălcare „maturare“ a răspunsului imun. întârzia pe fondul anticorpilor IgM tip de produs și absența anticorpilor cu afinitate crescută, rezultând într-o gamă mare de reacții încrucișate, inclusiv la auto-antigene, permițând apariția proceselor autoimune.

Astfel, imunitate afectată de îmbătrânire se caracterizează prin două caracteristici principale: scad un răspuns imun la antigeni străini și cu spectru extins și frecvența bolilor autoimune.

rezistență nespecifică la vârsta de vârstnici și senilă se caracterizează prin abateri nesemnificative de la performanța grupului de vârstă mijlocie. Acest lucru se datorează probabil faptului că mecanismele celulare și umorale rezistenței nespecifice factorilor filogenetic de protecție antice și stabile decât reactivitatea specifică factori, ceea ce duce la rezistența ridicată la procesul de îmbătrânire.

La diferite forme de infecție chirurgicală a sistemului imunitar este expus la o parte a efectelor stimulatoare ale agenților infecțioși, iar pe de altă parte - influența imunodeficitar de hormoni de stres pe fondul vârstei de imunodeficienta.
pacienții cu infecție imunogramă chirurgicale abdominale se caracterizează prin cele mai mari daune link-celule T.

Cercetarea status interleukină a pacientilor chirurgicale cu infectie abdominale au aratat secretia de anti-inflamatorii IL-1 și expresia receptorilor de IL-1 a crescut la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici.

Principiile de corectare a imunodeficienței în infecțiile chirurgicale la persoanele în vârstă determinate de utilizarea rațională a medicamentelor immunokorrigiruyuschih farmacologice, care sunt împărțite în mediatori naturali ai sistemului imunitar și mijloacele immunotropnye sintetice.

Cele mai utilizate pe scară largă a hormonilor timus. thymogenul și taktivin timogen sintetice dipeptide, myelopeptides, interferoni lizitsim, polioksidony (utilizat ca un imunomodulator, detoxifiant, imunostimulatoare și purtător cu eliberare prelungită a compușilor activi farmacologic) galavit (imunomodulator sintetic reglează sinteza citokinelor și a crește absorbția și capacitatea digestivă a limfocitelor B), fie acaparării (un medicament sintetic de origine naturală stimulează răspunsul fagocitară de neutrofile - macrofage, crește activitatea numărul și funcțional al T-l mfotsitov, datorită în principal celule T-helper).

În plus față de imunomodulare farmacologic este pasiv (substituție) imunoterapie care a vândut de sânge de medicament în plasmă gamma-globulină (Sandoglobulin, pentaglobin, Intraglobin F).