Miocardice - cauze, simptome, diagnostic și tratament

Infarct - infarct secundar daune cauzate de tulburări metabolice și care duce la degenerare si disfunctie a muschiului inimii. Miocardice cardialgia însoțit, dereglarea ritmului cardiac, o tahicardie moderată, oboseală, amețeli, dificultăți de respirație. Miocardiodistrofia Diagnosticul se bazează pe istoricul și datele clinice, ECG, phonocardiography, cu raze X, ecocardiografie, RMN, scintigrafie, biochimie sange si altele. Tratamentul presupune o terapie patogenetic Miocardiodistrofia kardiotrofikami și tratament simptomatic cu medicamente antiaritmice, antihipertensive, glicozide cardiace și așa mai departe. D.podrobneeMiokardiodistrofiyaPrichiny formularul miokardiodistrofiiKlinicheskie miokardiodistrofiiDiagnostika Miocardiodistrofia echenie miokardiodistrofiiPrognoz miokardiodistrofiiMiokardiodistrofiya și prevenire - tratament la Moscova

Termenul „Distrofia miocardic“ (cardiomiopatie secundară, degenerarea miocardică) in cardiologie grup combinat de leziuni non-inflamatorii și nedegenerativnyh infarct însoțit de tulburare metabolică severă și o scădere semnificativă a capacității contractile a mușchiului inimii. Infarct întotdeauna un proces secundar incluzând dismetabolici, electrolit, enzimă, neuroumoral și tulburări vegetative. distrofia miocardului caracterizată prin celule și structuri ale sistemului de conducere cardiac, ceea ce conduce la o încălcare a funcțiilor de bază ale mușchiului inimii musculare - contractilitatea, excitabilitatea, automatismul, conducția.

distrofie miocardică, în special în stadiile sale inițiale, este de obicei reversibilă, care o distinge de modificări degenerative ale miocardului, rezultând în hemocromatoză și amiloidoza inimii.

Prin Miocardiodistrofia poate provoca o varietate de factori interni și externi de rupere fluxul și metabolismul energetic în miocard. Miocardiodistrofia se poate dezvolta sub influența intoxicației acute și cronice exogene (alcool, droguri, și colab industrial.), Agenți fizici (radiații, vibrații, supraîncălzire). Adesea însoțește miocardica pentru tulburările endocrine și metabolice (hipertiroidism, hipotiroidism, hiperparatiroidism, diabet, obezitate, deficit de vitamina, sindromul Cushing, menopauza patologice), boli sistemice (kollagenozov neuromuscular distrofii), infecția (cronică amigdalită și colab.), Boli ale sistemului digestiv (ciroza, pancreatita, sindrom de malabsorbtie).

Cauzele distrofie miocardică la sugari și copii mici pot fi encefalopatie perinatală, infecții intrauterine, sindromul inadaptare, sistemul cardiovascular pe fondul hipoxie.

Sportivii miocardic pot să apară din cauza stresului fizic excesiv (inima patologice de sport).

Diverși factori nefavorabili determina tulburarea de electrolit, proteine, metabolismul energetic în cardiomiocite, acumularea anormală de metaboliți. Modificări ale proceselor biochimice din plumb miocard la o încălcare a funcției contractile a fibrelor musculare, o varietate de ritm și de conducere tulburări, insuficiență cardiacă congestivă. Atunci când depanare factor etiologic în miocitele procesele trofice pot recupera complet. Cu toate acestea, efectele adverse ale morții prelungite se produce cardiomiocite o parte și înlocuirea lor cu țesut conjunctiv - kardiosklerosis format.

Formele clinice ale anemiilor miokardiodistrofiiMiokardiodistrofiya

Perturbări în miocardul dezvoltate odată cu scăderea hemoglobinei la 90-80 g / l. În acest context, în curs de dezvoltare hipoxie hemic, însoțit de deficitul de energie în miocard. Miocardiodistrofia anemic poate avea loc atunci când fierul și anemia hemolitică, acute și sângerărilor cronice, DIC-sindrom.

anemie Miocardiodistrofia simptomatică sunt paloare, amețeli, dispnee, tahicardie, pulsație crescută a arterelor carotide. Studiul Percuție dezvaluie extinderea limitelor inimii, indicând hipertrofie miocardică. Auscultatie a dezvăluit sunete o inimă tare, suflurile sistolice peste inima si vasele de sange, „zgomotul de sus“ de pe vasele de gat. Insuficienta cardiaca se dezvolta in timpul anemiei prelungite si tratament inadecvat.

tireotoxicoză miocardica

Sub influența unei cantități în exces de hormon tiroidian la mușchiului inimii scade sinteza adenozin trifosfat (ATP) si creatin fosfat (CP), care este însoțită de energie, iar apoi deficiența de proteine. În același timp, hormoni tiroidieni stimuleaza activitatea sistemului nervos simpatic, determinând o creștere a frecvenței cardiace, debitul cardiac, viteza fluxului de sange, CCA. În astfel de circumstanțe, modificări ale hemodinamicii intracardiace nu poate fi susținută de energie, ceea ce duce în final la dezvoltarea de distrofie miocardice.

In Miocardiodistrofia clinica predomina in aritmii tireotoxicoză (tahicardie sinusală, extrasistole, tahicardie paroxistică, fibrilație atrială). hipertiroidism prelungită provoacă insuficiență circulatorie cronică, de preferință, la tipul ventricul drept manifestat prin durere în inimă, edeme, hepatomegalie. Uneori, tireotoxicoză simptome Miocardiodistrofia dominanți, și, prin urmare, pacienții au fost tratați în primul rând, un cardiolog, și apoi pentru a ajunge la medicul endocrinolog.

hipotiroidism miocardica

Patogenetic hipotiroidism bază Miocardiodistrofia este deficit de hormon tiroidian, ceea ce duce la o scădere a activității metabolice în miocard. Astfel, ca urmare a creșterii permeabilității vasculare se produce retenția de lichide în miocitele, care este însoțită de apariția tulburărilor dismetabolice și electrolitice (creșterea sodiu și potasiu în scădere).

hipotiroidism miocardică se caracterizeaza prin durere constanta dureri în inimă, aritmii (bradicardie sinusală), bloc (atrială, atrioventriculară, ventricular).

miocardică alcoolice și toxice

Se crede că Miocardiodistrofia alcool duce la un aport zilnic de 80-100 ml de alcool etilic timp de 10 ani. Cu toate acestea, în cazul în care deficiența ereditară a unui număr de enzime care descompun etanol, stresul, infecțiile virale frecvente pot dezvolta miocardic și într-un timp mai scurt - chiar și atunci când se utilizează cantități mai mici de alcool timp de 2-3 ani. Alcoolul miocardic apare predominant la bărbați 20-50 ani.

miocardică Toxic apare la persoanele care primesc tratament pe termen lung imunosupresor (citostaticele, corticosteroizi), AINS, anumite antibiotice, tranchilizante, și pentru cloroform otrăvire, fosfor, arsen, monoxid de carbon, și așa mai departe. D.

Astfel de variante pot să apară în kardialgicheskoy Miocardiodistrofia (durere), aritmică acută și formele congestive concomitente.

forma Kardialgicheskaya de distrofie miocardică este caracterizată printr-o dureroasă sau durere în piept, o senzație tranzitorie de căldură sau răcirea extremităților, transpirație. Pacienții în cauză cu privire la slăbiciune generală, oboseală, scăderea rezistenta fizica, dureri de cap.

Miocardiodistrofia formă aritmic însoțită de tahicardie, aritmii și conducere cardiaca (sau bradicardie tahi sinusală, extrasistole, bloc de ramură), uneori - crize de fibrilatie atriala si flutter. In forma combinata de aritmie si miocardice distrofiei marcate cardialgia.

Manifestare de insuficiență cardiacă congestivă cauzată de distrofie miocardică și includ scurtarea respirației cu suspans, tuse, astm cardiac, umflarea picioarelor, hydropericardium, hidrotorax, hepatomegalie, ascită.

leziune miocardică în amigdalite apar la 30-60% dintre pacienți. Tonzillogennaya miocardic dezvoltă de obicei după o serie transferată angină care apare cu febră mare și intoxicație. Clinica tonzillogennoy Miocardiodistrofia plângerile predominante de durere în natura intensivă a inimii, marcată de slăbiciune, ritm cardiac spasmodice, dificultăți de respirație, transpirație, focale sau difuze, febra, artralgii.

surmenaj fizic miocardica

Aceasta apare la sportivi care desfășoară activități fizice care depășesc capacitățile lor individuale. În acest caz, înfrângerea miocardului poate contribui la buzunare ascunse cronice de infectie in organism - sinuzita, amigdalita, anexita lipsa pr.- de odihnă corespunzătoare între antrenamente, etc. În ceea ce privește patogeneza stresului fizic distrofie miocardică a prezentat o serie de teorii .. hipoxice, neurodistrofice, steroizi-electrolit .

Această opțiune este, în principal Miocardiodistrofia simptome generale manifestate: slăbiciune, letargie, oboseală, stare depresivă, scăderea interesului pentru acest sport. S-ar putea fi o bătaie de inimă, furnicături în inimă, neregulate.

Dezvoltă procese dishormonal datorate la femei cu vârsta cuprinsă între 45 - 50 ani. miocardic climacteriu manifestată prin durere în inimile presare, junghi sau dureri, care radiază în brațul stâng. Cardialgia amplificat din cauza „valul“, însoțită de bufeuri, palpitații cardiace, a crescut transpirație. Insuficienta cardiaca cu Miocardiodistrofia climateric pot dezvolta în hipertensiunea arterială concomitentă existente.