Mielopoliradikulonevrit - Enciclopedia Medicala - Totul despre sanatatea inimii

Mielopoliradikulonevrit (greacă myelos de măduvă osoasă, măduva spinării + poli multe + radacina + lat radicule nerv neuron grecesc + -itis ...) - o leziune inflamatorie comuna a maduvei spinarii, nervii spinali și rădăcinile lor, manifestată prin diferite combinații ale pareze periferice și centrale, tulburări senzoriale tip mixt, durere radiculară, tulburări ale organelor pelviene. Motive M. diverse, dar mai ales infecții virale - herpes zoster, encefalita, forma paralitică de rabie, gripa, rujeola, varicela, rubeola, oreion. M. se pot dezvolta și reacții tisulare imunoalergică după diferite imunizări. M. Baza este un proces inflamator care implică materia cenușie și albă a măduvei spinării, meninge, parenchimului și stroma rădăcinilor spinării și a nervilor periferici.

Materia alba a spinarii leziunile demielinizare din cordonul ombilical sunt detectate și parcelele mikronekrozov. Răspunsul inflamator în măduva spinării exprimate ușor și este secundar. Rădăcinile și ale nervilor periferici observate demielinizare focal-segmentală, proliferarea lemmotsitov, infiltrarea pereților vasculari elementelor limfoide. edemul tisular Marcat spațiul epidural, infiltrarea inflamatorie. Dezvoltarea simptomelor neurologice precedate de febră, dureri de cap, boli respiratorii acute. Apar dureri radiculare care este de obicei localizată în regiunea interscapulară, simptomele pozitive ale nervilor tensiune, parestezie, apoi dezvolta o varietate de tulburări de mișcare. În plus severe la pareze paralizia periferică și centrală observată a diafragmei, mușchii intercostali, mușchii abdominali, sfinctere tulburare a vezicii urinare si rect. Acest lucru dă naștere la insuficiență respiratorie, mecanismul de reflexul de tuse. Apar dirijor pierdere senzorială segmentara, a pierdut sensibilitatea profundă, tulburări trofice marcate. În lichidul cefalorahidian în faza acută a bolii poate pleiocitoza, conținutul crescut de proteine.

Diagnosticul se bazează pe datele clinice - leziunile combinate ale măduvei spinării, nervii spinali și rădăcinile lor. nervi cranieni și nucleele lor la M nu este tipic. Diagnosticul diferential se face cu encefalomielita acuta, la care primele simptome pot fi leziune mozaic a măduvei spinării, cu semne de boală și polineuropatiile GBS, optikomielitami, mielopatia de diferite geneze. Când este necesară sindromul durerii persistente și predominanță sale asupra pareza de a exclude carcinomatoza meningeala, boli ale țesutului conjunctiv sistemice (lupus eritematos sistemic), leucemie, mielom, boala Hodgkin. Dacă suspectați că un pacient MM ar trebui să fie internat în departamentul neurologic. Tratamentul este direcționat bolii de baza care a cauzat M.

hormoni Corticosteroizii sunt prescrise pentru manifestări alergice. Afiseaza administrarea parenterală a vitaminelor. În caz de insuficiență respiratorie, este nevoie de resuscitare respiratorie. Pentru a preveni hipokinezie și alte complicații legate de la primele zile de dezvoltare a tulburărilor de mișcare ar trebui să efectueze fizioterapie de zi cu zi, masaj, electrogymnastics în legătură cu numirea neostigmină. Predicție cauza determinata de M. In procesele inflamatorii decese sunt rare si sunt adesea din cauza inițierii prematură a tratamentului și deficienței respiratorii necompensate. Recuperarea cu natura alergica inflamatorie a bolii poate fi completă.

Bibliografie. Tratamentul bolilor nervoase, ed. PK Viderholta, trans. din limba engleză. a. 218 M. 1984; Popov LM Simptomele și tratamentul tulburărilor de respirație pentru boli ale sistemului nervos, c. 234, L. 1965; este la fel. Simptomele și tratamentul poliradiculonevrită severe, M. 1974 ref.