Medicamentul a presiunii pentru persoanele în vârstă, ca tableta aleasă

principii de selecție de droguri

Medicina de azi are un număr suficient de mare de medicamente antihipertensive, care permit tratamentul adecvat al unei persoane de la orice vârstă, și de a reduce în mod semnificativ numărul de rezultate nereușite ale bolii. Printre această diversitate pentru tratamentul pacienților vârstnici se recomandă să utilizeze mijloacele 5 grupe:

• diuretice;
• beta-blocante;
• blocante ale canalelor de calciu;
• inhibitori ai ECA;
• Sartana.

Tratamentul hipertensiunii arteriale la persoanele în vârstă ar trebui să fie început cu numirea medicamentului în doza minimă eficace. dozajul este crescută treptat până optimă, care vă permite să păstrați presiunea în cadrul necesar. Această caracteristică necesită tratament pentru a reduce riscul de tulburari ortostatice care pot să apară după o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

La selectarea unui medicament antihipertensiv adecvat este important să se ia în considerare toate caracteristicile organismului: prezența unor boli concomitente și condiții, susceptibilitatea individuală, cauzele hipertensiunii arteriale, etc ...

De asemenea, este recomandată utilizarea unui medicamente cu acțiune prelungită, care au un profil metabolic adecvat.

Important! La batranete, nu se recomandă utilizarea alfa-blocante și agoniști alfa 2-adrenergici centrali care pot declanșa tulburări cognitive și hipotensiune arterială ortostatică.

Prin urmare, medicamente pentru persoanele în vârstă trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

• eficacitate;
• bine tolerată;
• numărul minim de efecte secundare;
• durată;
• capacitatea de a aplica un singur agent;
• un impact pozitiv asupra bolilor și stărilor concomitente;
• recepția simultană de medicamente utilizate pentru tratarea bolilor asociate.

Selectarea medicamentului optim pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici ar trebui să efectueze un medic. După fiecare aplicare de droguri are trăsăturile caracteristice, efecte secundare și contraindicații care trebuie luate în considerare. Auto-tratamentul hipertensiunii arteriale este foarte periculos și poate duce la consecințe negative.

medicamente diuretice sunt destul de des prescrise pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la oameni. Ele pot fi folosite atât independent cât și în plus față de alte căi de atac.

Diureticele sunt atribuite prioritate pentru hipertensiune cu edem și insuficiență cardiacă. Mijloacele de grupuri contribuie la eliminarea fluidului din organism, care determină cantitatea de reducere a sângelui circulant. Aceasta, la rândul său, ajută la reducerea tensiunii arteriale și de stres asupra inimii. Oamenii de știință au ajuns la concluzia ca este diuretice - medicamente de elecție pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici. Conform studiilor, utilizarea lor reduce riscul de boli cardiace coronariene și reduce numărul de decese.

Cea mai frecventă complicație a tratamentului medicamente diuretice este o încălcare a echilibrului apei de sare din organism. Până la urmă, în plus față de apă, aceste medicamente sunt retrase din organism minerale importante, in special potasiu. Cu cantitate insuficientă a acestui oligoelement scade tonul miocardului, și tulburări de ritm cardiac, care afectează în mod negativ întregul sistem cardiovascular.

În plus, excreția de lichid din organism duce la o creștere a vâscozității sângelui. Acest lucru poate provoca hipercoagulabilitate.

Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse se recomandă:

• diuretice puternice (tiazidice și buclă) prescrie cursuri de scurtă durată în doze minime;
• la primirea tiazidice și buclă diuretice prescrie medicamente cu potasiu, de exemplu, sau Asparkam Panangin sau diuretice care economisesc potasiu;
• pentru afișare mai bine eficacitatea diuretice și pentru a reduce riscul de reacții adverse în același timp, pentru a lua vitamine si glucoza.

• Indapamida (Indap, Arifon, Indopres, Lorvas, Ravel, Induir);
• Hidroclorotiazida (Hypothiazid);
• Spironolactona (Spiro, Spiriks, Veroshpiron);
• Furosemid (Lasix, Saliks, Uritol);
• Triampur (o combinație de hidroclorotiazidă și triamteren).

inhibitorii ECA

Acest grup de medicamente inhibă angiotensinei I enzima de tranziție la angiotensină II, inducând o creștere a tensiunii arteriale. Ca urmare a vasodilatației are loc medicamente, reducând astfel tensiunea arterială. Cel mai adesea, inhibitorii ECA sunt numiți ca monoterapie. In plus, pentru pacienții vârstnici se recomandă utilizarea dozei minime pentru vârsta modificărilor corpului.

Utilizarea inhibitorilor ECA reduce incidența accident vascular cerebral, atac de cord si alte probleme ale sistemului circulator, care poate rezulta din hipertensiune. Înseamnă grupul indicat la pacientii cu ateroscleroza, diabet, functionarea renală, insuficiență cardiacă, cardiomiopatie.

Grupul a prezentat un număr mare de medicamente care au un efect de lungă. Ar trebui acordată prioritate mijloacelor, oferind întreținere de 24 de ore de niveluri normale ale tensiunii arteriale.

Cele mai frecvente efecte secundare ale inhibitorilor ECA - tuse uscată, care apare la o treime din pacienți. Apariția unui astfel de efect necesită medicație de înlocuire pe un grup reprezentativ.

• Enalapril (Enam, Invorio, Berlipril, Enap, Enageksal);
• Lisinopril (Vitopril, Zoniksem, Dapril, Lizinokor, Lopril, Diroton, Lipri);
• Captopril (Capoten);
• Ramipril (AMPR, Hart, Tritatse, împăcați, Polapril);
• Fosinopril (Fozikard, Monopril);
• Perindoprilul (Prestarium, Prenesa, Stopress, Erupnil).

blocante ale receptorilor de angiotensină II - Sartai

Aceste medicamente - unul dintre cei mai tineri „“ reprezentanți ai medicamente antihipertensive. Ele sunt, de asemenea, numite sartans.

Aceste mijloace dilată vasele de sânge prin blocarea receptorilor angiotensinei care previne interacțiunea lor cu angiotensină II. Ca urmare, tensiunea arterială scade.

Sartan au tolerabilitate bună și mult mai puțin probabil să provoace reacții adverse. Utilizarea lor este prezentată în hipertensiune arterială însoțite hipertrofie ventriculară stângă, diabet zaharat, microalbuminurie, tulburări renale, insuficiență cardiacă congestivă.

Avantajul incontestabil este sartans efect de durată. Este suficient de dozare medicamente 1 ori pe zi, pentru reducerea presiunii și menținerea la un nivel dorit. Un dezavantaj poate fi numit costul ridicat al sartans, ceea ce le face medicamente inaccesibile pentru unii pacienți vârstnici.

• Candesartan (ADVANT, Kasark, Kandekor, Hizart);
• Losartan (Klosart, Angizar, Losap, Lara, Cozaar, Centaur, Lorista, Lozeks);
• Valsartanul (Vasari DioCore, Valsakor, Valesio, Nortivan);
• Olmesartan (Kardosal, Vot, Olimestra, Olmesar);
• Irbesartan (Irbetan, Irbesso, Istar).

antagoniști de calciu

blocante ale canalelor de calciu sunt combinate un număr mare de natură chimică diferită a substanțelor care prezintă aceeași acțiune. Ele previn intrarea ionilor de calciu în celulele vasculare și miocard. In acest aceasta a redus activitatea tonul și contractile vasculare, rezultând vasodilatație și reducerea rezistenței periferice. În plus, contractilitatea mușchiului cardiac redus. Toate acestea ajută la reducerea tensiunii arteriale.

antagoniști de calciu sunt numiți în hipertensiunea arterială la vârstnici, care se dezvoltă pe fondul bolii cardiace ischemice, tahiaritmii, leziuni renale, agravarea circulației cerebrale, ateroscleroza, guta.

Noi nu recomandăm utilizarea acestor agenți în insuficiența cardiacă congestivă tip, sindrom coronarian acut, bradicardie. Cele mai frecvente efecte secundare ale antagoniștilor de calciu sunt glezna umflarea.

rețetele recomandate de generația a treia, care au prelungit efect, și rareori declanșa efecte secundare adverse.

• Nifedipina (Corinfar, Adalat, fenigidin, Nifecard, Farmadipin);
• Lercanidipina (Alvotens, Lerkamen, Zanidip, Toridip);
• Felodipina (Felodip, Felogeksal);
• Amlodipina (Agen, Amlo, Amlovas, Amlodak, Norvasc, Vaskopin, Stamlo, Tenoks, Emlodin).

Beta-blocante

Beta-blocantele sunt utilizate pentru a reduce presiunea la persoanele in varsta mai putin probabil decat alte grupuri de medicamente antihipertensive. Acest lucru se datorează numărului mare de contraindicații și caracteristici de aplicare.

Afișarea numirea membrilor grupului cu boală coronariană cardiacă concomitentă, fibrilație atrială, angină pectorală și după infarct miocardic.

Trebuie amintit că, atunci când au primit tratament cu beta-blocante sunt medicamente foarte importante modul de a primi. După ce a uita să luați doza următoare, puteți obține o criză hipertensivă datorită dezvoltării sindromului.

Acest grup de medicamente nu trebuie utilizat în cazul în care pacientul suferă de insuficiență cardiacă congestivă, astm, boli pulmonare cronice, precum și boli grave ale articulațiilor.

Cel mai frecvent utilizat:

• Bisoprolol (Bikard, Bidol, Coronal, Biprolol, Koroneks);
• Nebivolol (Nebikard, Nebilet, Nebikor, Nebival, Nodon);
• Carvedilol (Akridiol, Corioli, Talliton);
• Metoprolol (Betalok, Metokor, Egilokretard, Emzok);
• Betaxolol (Lokren, Betakor, Betacam).

medicamente combinate

În unele cazuri, lipsa de eficiență în monoterapie se recomandă combinarea medicamente din diferite grupuri. Astfel, doza fiecărui medicament este redusă, ceea ce reduce riscul de efecte secundare, și crește eficiența tratamentului semnificativ.

Pentru persoanele în vârstă, o combinație dintre următoarele se pot aplica:

• diuretic cu un antagonist de calciu;
• diuretice și beta-blocant;
• antagonist de calciu și un beta-blocant;
• antagonist de calciu și un inhibitor ECA.

Pentru comoditatea de pacienti exista multe medicamente care sunt compoziții combinate. Astfel de medicamente au multe avantaje. Nu este nevoie să cumpere mai multe medicamente simultan, iar doza inclusă în materialele alese pentru a asigura manifestarea maximă a efectului hipotensiv cu puțin manifestarea „pobochek“.

Unii membri ai mijloace combinate:

• Ramigeksal compositum (Ramipril și hidroclorotiazidă);
• Azomeks H (amlodipină și hidroclorotiazidă);
• Kaptopres (captopril și hidroclorotiazidă);
• Tarka (trandolapril și verapamil);
• Berlipril Plus (enalapril și hidroclorotiazidă);
• Noliprel (perindopril și indapamidă);
• Enziks Duo (indapamida enalapril);
• Tenorik (atenolol cu ​​hlotalidonom).

Ce se poate face cu o creștere bruscă a presiunii

Persoanele în vârstă care suferă de hipertensiune arterială au un risc crescut de crize hipertensive. tablete Dacă este cazul, o reducere rapidă a tensiunii arteriale poate fi utilizat:

Aceste formulări sunt aplicate sublingual, oferind astfel o penetrare rapidă a substanțelor active în fluxul sanguin și oferă o manifestare timpurie a efectului antihipertensiv.