medicament Novoformin - instrucțiuni cu privire la aplicarea, comentarii

Excipienți: povidonă, polietilenglicol 6000, sorbitol (E420), stearat de magneziu.

Compoziția peliculei: Opadry Y-1-7000 (hidroxipropilmetilceluloza, polietilenglicol 400, dioxid de titan (E171), parafină solidă).

10 buc. - ambalaje Valium planimetric (3) - cutii de carton.
10 buc. - ambalaje Valium planimetric (6) - cutii de carton.

medicamente antidiabetice orale

medicamente antidiabetice orale din grupul de biguanide. NovoFormin ® inhibă gluconeogeneza în ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește consumul periferic de glucoză, și îmbunătățește, de asemenea, sensibilitatea țesuturilor la insulină. Atunci când acest lucru nu are nici un efect asupra secreției de insulină din celulele beta pancreatice, nu provoacă reacții hipoglicemice. Acesta reduce nivelul trigliceridelor și a colesterolului LDL din sânge. Stabilizeaza sau scade greutatea corporală. Ea are o acțiune fibrinolitică prin inhibarea inhibitor activator de plasminogen de tip tisular.

După ce a luat metformina de droguri către interior absorbit din tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea după ingestia de doze standard este de 50-60%. nivelurile plasmatice Cmax atins în 2,5 ore de la ingestie.

Practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Se acumulează în glandele salivare, mușchii, ficatul și rinichii.

T1 / 2 este de aproximativ 6,5 ore. Excretată de rinichi neschimbate.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Când insuficiență renală acumulare posibilă de droguri.

- diabet zaharat de tip 2, fără o tendință la cetoacidoză (mai ales la pacienții obezi) cu dietă săracă;

- în asociere cu insulina - pentru diabet zaharat de tip 2, mai ales atunci când sunt exprimate cu un grad de obezitate de rezistenta la insulina secundara.

- cetoacidoză diabetică;

- precomă comă diabetică;

- disfuncție renală;

- condiții acute cu risc de insuficiență renală: deshidratare (diaree, vărsături), febră, boală infecțioasă severă, stare, hipoxie (șoc, sepsis, infecții renale, boli bronhopulmonare);

- manifestări simptomatice ale bolilor acute și cronice care pot duce la dezvoltarea de hipoxie tisulară (incluzând insuficiența cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic acut);

- chirurgie și traumatisme majore (atunci când este prezentat insulină exploatație);

- afectarea funcției hepatice;

- alcoolism cronic, intoxicație alcoolică acută;

- alăptare (alăptare);

- acidoză lactică (inclusiv istoricul);

- cererea de cel puțin 2 zile înainte și după 2 zile de radioizotopi sau examinările radiologice cu introducerea iodurate materialului de contrast;

- conformitatea cu dieta hipocalorica (mai putin de 1000 kcal / zi);

- hipersensibilitate la medicament.

Nu utilizați medicamentul la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, care desfășoară munca fizică grea, care este asociat cu un risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea).

Atunci când se planifică o sarcină, precum și în cazul sarcinii în timpul tratamentului cu NovoFormin ® de droguri. ar trebui să fie retrasă și insulină.

Informații privind alocarea de metformină în laptele matern nu este disponibil. Dacă este necesar, utilizați NovoFormin ® în timpul alăptării, se întrerupe alăptarea.

Doza este determinată în mod individual, în funcție de nivelul de glucoză în sânge.

Comprimate filmate de 500 mg. Doza inițială este de 500-1000 mg / zi (Tabelul 1-2.). După 10-15 zile, eventual creștere suplimentară treptată a dozei, în funcție de nivelul de glucoză din sânge. Doza de întreținere este de obicei 1.5-2 g / zi (Tabelul 3-4.). Doza maximă - 3 g / zi (6 tab.).

Comprimate filmate de 850 mg. Doza inițială este de 850 mg / zi. După 10 până la 15 zile poate fi în continuare creșterea treptată a dozei, în funcție de nivelul de glucoză din sânge. Doza de întreținere este în general de 1,7 g / zi. Doza maximă - 2,55 g / zi.

Comprimatele trebuie luate în ansamblu în timpul sau imediat după mese, cu o cantitate mică de (sticlă de apă) lichid. Pentru a reduce efectele secundare ale sistemului digestiv doza zilnică trebuie divizată în 2-3 doze.

Datorită riscului crescut de acidoză lactică, doza trebuie redusă în tulburări metabolice severe.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, un „metalic“ gust în gură, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență, dureri abdominale. Aceste simptome sunt deosebit de frecvente la începutul tratamentului și dispar de obicei pe cont propriu. Aceste simptome pot fi reduse prin numirea antiacide, antispastice sau derivați de atropină.

Pe partea metabolismului: rar - acidoză lactică (necesita întreruperea tratamentului); Tratamentul pe termen lung - B12 avitaminozelor (malabsorbtie).

Din sistemul hematopoietic: în unele cazuri - anemie megaloblastica.

Din endocrine: hipoglicemie.

Reacții alergice: erupție pe piele.

Simptomele acidozei lactice pot dezvolta fatale. Motivul pentru dezvoltarea acidozei lactice poate fi, de asemenea, acumularea de droguri din cauza disfuncției renale. Primele simptome ale acidozei lactice includ greață, vomă, diaree, scăderea temperaturii corpului, dureri abdominale, dureri musculare, în continuare, poate exista o dispnee, amețeli, comă și dezvoltarea alterarea stării de conștiență.

Tratament: In cazul semnelor de acidoză lactică, tratamentul cu NovoFormin ® trebuie oprit imediat, pacientul trebuie spitalizat imediat și se determină concentrația de lactat, confirma diagnosticul. Măsura cea mai eficientă pentru excreția de lactat și metforminei este hemodializa. Petreceti tratament simptomatic.

Când este combinat terapia cu NovoFormin ® cu sulfonilureice poate dezvolta hipoglicemie.

Nu este recomandat recepția simultană a danazol, pentru a evita o acțiune hiperglicemică a acestuia din urmă. Dacă este necesar, tratamentul cu danazol și după întreruperea ultimei corecția este necesară doză NovoFormin ® sub controlul glicemiei.

Clorpromazina atunci când luate în doze mari (100 mg / zi) crește nivelul de glucoză din sânge, reducând eliberarea de insulină. Când neuroleptic tratamentului și după întreruperea ultimei NovoFormin necesară doză de corecție ® produs sub controlul nivelului glucozei din sange.

In timp ce utilizarea de sulfonilureice, acarboza, insulina, AINS, inhibitori MAO, oxitetraciclina, inhibitori ai ECA, derivați clofibrat, ciclofosfamida, beta-blocantele pot crește NovoFormin acțiune hipoglicemiantă ® formulare.

In timp ce utilizarea de corticosteroizi, contraceptive orale, epinefrina, simpatomimetice, glucagon, hormoni tiroidieni, tiazidice și „buclă“ diuretice, derivați fenotiazinici, derivați de acid nicotinic poate scădea NovoFormin acțiune hipoglicemiantă ® formulare.

Cimetidina încetinește excreția de metformin, ca urmare a acestui risc crescut de apariție a acidozei lactice.

Prepararea NovoFormin ® poate slăbi efectul anticoagulantelor (derivați cumarinici).

Consumul de alcool creste riscul de acidoză lactică în intoxicația acută cu alcool, în special în cazurile de foame sau respectarea dieta scăzut de calorii, precum si insuficienta hepatica.

Perioada de tratament este necesară monitorizarea funcției renale.

Poate ca utilizarea NovoFormin ® formulare în combinație cu sulfonilureice. În acest caz, aveți nevoie de o monitorizare atentă a nivelului de glucoză din sânge.

De-a lungul celor 48 de ore înainte și 48 de ore după aplicarea unui agent radioopac (pentru urografie, in / in angiografie) pentru a opri luați medicamentul NovoFormin ®.

În cazul în care infecția bronhopulmonară sau boli infecțioase organe urinare pacientul trebuie să informeze imediat medicul dumneavoastră.

În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la alcool și droguri care conțin etanol.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Utilizarea medicamentului ca un singur agent nu afectează capacitatea de a mecanismelor de gestionare a drumurilor și funcționare.

Când NovoFormin preparat combinat ® cu alți agenți hipoglicemici, inclusiv (Sulfonilureice, insulină) se pot dezvolta condiții hipoglicemice în care afectarea capacității de management rutier și sunt ocupați cu alte activități potențial periculoase, care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A se păstra în ambalajul original. Perioada de valabilitate - 3 ani.

baza de prescriptie de droguri.

mâini și picioare reci: o caracteristică specifică sau semnul deranjant