Leucoplazia, stomatologie preventivă
Leucoplazia - un proces inflamator cronic cauzat de expunerea prelungită la membrana mucoasă a stimulilor mecanice, fizice sau chimice. Este mai frecventa la barbati cu varsta peste 40 de ani. Există diferite clasificări ale leucoplazia. In Dental Institute Medicale Moscova a folosit clasificarea propusă la Departamentul de piele și Venerice Boli (AL Mashkilleyson). Acesta combină caracteristicile clinice și de prognostic, și, treptat - de la forma la forme- crește potențialul malignitate al procesului: 1) fumătorii leucoplazie Tappeynera; 2) Forma plană; 3) Forma verucos sau nodulară, cu o suprafață de lin în creștere; 4) Forma-erozive ulceros.
Manifestări clinice leucoplazia caracterizat schimbare de colorare a mucoasei de la alb la cheratinizare epiteliului alb-cenușiu, un strat de suprafață care nu este îndepărtat când poskablivanii. Tappeynera Leucoplakia - palatului dur și moale actinică. Acest vast, uneori, o răspândire totală a procesului patologic, față de care gaura căscat canalele excretoare ale glandelor mucoase. Forma plană se manifestă ca secțiuni sau film și neclar localizat (ca, într-adevăr, verucos) pe partea inferioară a cavității orale, tuburi de frontieră roșii; la colturile gurii are o formă triunghiulară, prin prindere dinte este bandă continuă sau discontinuă mai largă. Formele verucos variante placa - netede, placi falnici limitat verrucosa - încrețite sau formare negilor. specii Warty are un mare potențial de malignitate decât inconsecvente. Formularul eroziv-ulceroase - rezultatul complicațiilor leucoplazie plate sau verucos. Cu localizarea pe buza de jos, iar limba are cel mai mare potențial de tumoră malignă printre toate formele de leucoplazie. Pacienții merg la doctor cu plângerile de senzație de constricție, membrana mucoasă a rugozitatea, și la pacienții cu formă erozive și ulcerativă - durere atunci când mănâncă.
Diagnosticul se bazează pe manifestările clinice, precum și metode histologice și fluorescente. Examinarea histologică a relevat un paracheratoza leucoplazia plat cu acantoză masivă, atunci când există semnificative forma plăci hiperkeratoza, rareori combinate cu parakeratoză mici, acantoza și o mică infiltrare minimă stromale. Când formularul verucoase detectat parakeratoză sau tip keratinizare intermitent, acantoză puternic celulele uneori diskompleksatsiey. Acesta din urmă este mai frecventă la pacienții cu leucoplazie erozive. Metoda fluorescentă permite un diagnostic diferențial cu lupus eritematos (albastru-zăpadă strălucire), lichenul plan (strălucire alb-gălbui). Când a observat leucoplazia galben murdar de intensitate variabilă în funcție de gradul de severitate al hiperkeratoza.
Diagnosticul diferențial al leucoplazie este efectuat cu lichen plan, lupus eritematos, candidoza, cheilita exfoliativă.
Tratamentul. Forma plană de leucoplazie-proces este reversibil. Efectul este realizat prin combinarea eliminarea iritanti locale și consumul de droguri. Pentru tratamentul prescris soluție uleioasă de vitamina A în interior (8-10 picaturi de 3 ori pe zi) și a cererilor de 2-3 luni. injecție 5-6% vitamină soluție Bi aplicată de 0,5 ml cu soluție 1,2% novocaină pentru 1-2 mL sub sau leucoplazia în pliul de tranziție. Când injecție (10-15) cu ingestia de vitamina A combinat (10 picaturi, de 2 ori pe zi) realizat cura leucoplazia plat după 2 1/2 luni. Verucos și formele-erozive ulceroase sunt supuse excizia și sunt utilizate radiații tratamente (și interstițial O scurtă terapie) pentru leziuni extinse.
- 1. Cauzele și manifestările clinice ale deteriorării mecanice la nivelul mucoasei.
- 2. Diagnosticul și tratamentul deteriorării mecanice.
- 3. Cauzele și manifestările clinice ale daunelor chimice.
- 4. Diagnosticul și tratamentul degradării chimice.
- 5. Motive leziuni ale mucoasei fizice. Clinica si tratamentul arsurilor la nivelul mucoaselor.
- 6. Sindromul acut de iradiere: modificări în gură.
- mucoasa 7. Reacția în timpul terapiei cu radiație neoplasmelor ale zonei maxilofacială. ulcere de radiatii: cauze, caracteristici clinice, diagnostic, tratament.
- 8. traume fizice cronică: manifestări clinice, tratamentul.
- 9. Leucoplakia: caracteristici clinice, diagnostic, tratament.