intervenții chirurgicale abdominale sau laparoscopie - care este mai bun

Unele boli ale organelor interne nu pot fi vindecate prin metode conservatoare, și necesită intervenție chirurgicală. În cazul în care operațiunea este efectuată pe indicațiile de urgență, selecția pacienților este de multe ori nu sunt furnizate. Intervenția planificată este pregătită în prealabil, iar o persoană poate alege - sau intervenții chirurgicale abdominale laparoscopice. Ambele variante au avantaje și dezavantaje, dar spre deosebire de abordarea laparoscopica de intervenție încastrată nu este posibilă în fiecare caz, cu toate că pentru mulți oameni și este mai preferat.

Laparoscopie (stânga) și laparotomie (dreapta)

Ce face alegerea metodei depinde?

Așa cum se referă la chirurgie laparoscopica interventii mai putin traumatice in multe cazuri este mai avantajos comparativ cu cavitatea (laparotomie). Dar un astfel de acces nu pot fi realizate la fiecare patologie.

Printre indicațiile majore pentru laparoscopie electivă includ:

• diagnosticare;
• infertilitate ginecologice manipulare, sarcina ectopică, dismenoreea secundară severă;
• îndepărtarea chisturi sau fibrom;
• apendicectomie;
• operațiuni în organele sistemului hepato.

diagnosticarea laparoscopică indicațiilor de urgență efectuate în cazurile de chisturi ovariene suspectate de apoplexie sau tub decalaj / sarcina ectopica, necroza nod miom, precum și dureri severe în regiunea abdominală de etiologie necunoscută.

În cazul în care există condiții și oportunități de intervenție modalitate mai puțin traumatică, este mai preferabil. Deși chiar și experții în mod clar nu dau un răspuns la întrebarea ce este mai bun - chirurgie laparoscopica sau abdominale, deoarece aceste metode nu poate și nu ar trebui să concureze între ele.

Alegerea unei metode optime de funcționare sunt cel mai bine la stânga la medicul dumneavoastră - numai capacitatea sa de a evalua toate posibilele avantaje și riscuri ale unei anumite metode. Insista pe laparoscopie nu ar trebui să fie - foarte des aceasta nu poate înlocui o intervenție completă cavitate.

Când laparoscopia este inacceptabilă?

Laparoscopia are contraindicații clare

chirurgie abdominală efectuate pentru sănătate în situații de urgență, efectuate în scopul de a salva vieți. Chirurgia laparoscopică este bine pregătită, iar pacientul este pre-examinate în vederea identificării eventualelor contraindicații. Printre absolute se numără următoarele condiții:

• șoc de orice geneză;
• hemofilie și alte probleme cu coagularea sângelui;
• boli decompensate ale sistemului cardiovascular;
• renală acută sau insuficiență hepatică.

Ca o regulă, laparoskopiyane efectuată în cazul în care există o tumoare malignă. Deoarece contraindicațiile relative efectuează adesea adeziuni extinse, alergie polivalenta, sarcina in etapele ulterioare.

Nu cred că o intervenție chirurgicală minim invazivă necesită mai puțin de formare. Studiul este realizat cât mai bine înainte de intervenția cavitare. Înainte de laparoscopie este, de asemenea, necesară pentru a se conforma besshlakovoy dieta, și în ajunul de nevoie clismă.

Cursul de laparoscopie și beneficiile sale

Laparoscopie, precum și laparotomie efectuată sub anestezie generală. Cel mai adesea, această anestezie endotraheală, care este combinat cu intravenoasa. Cu o oră înainte de a fi trimis la masa de operație, pacientul este efectuat premedicatie pentru anestezie și facilitează prevenirea unor complicații.

Odată ce pacientul este adormit, a făcut 2-3 incizie mică sau puncție în peretele abdominal - acestea oferă introducerea liberă a instrumentelor necesare. Mai mult, în gazul de încărcare, ceea ce permite creșterea volumului cavității și pentru a asigura manipularea liberă a instrumentelor delicate, fără nici un risc de deteriorare a organelor interne aflate la distanțe mici.

Principalele avantaje ale acestei intervenții devine o recuperare rapidă și un minim de posibile complicații postoperatorii. Toate formare se desfășoară pe o baza in ambulatoriu. Pacientul este internat timp de 1-2 zile înainte de o intervenție chirurgicală. Un avantaj clar pentru mulți oameni a devenit un moment psihologic - la interventie cu impact redus mai ușor de a decide, pentru a reduce numărul de instanțe care rulează.

Există dezavantaje ale laparoscopie?

Un dezavantaj al metodei este necesitatea introducerii în cavitatea abdominală a dioxidului de carbon. Acest lucru determină o creștere a presiunii în venele circulația sistemică, crește presiunea asupra diafragmei și agravează condițiile pentru activitatea sistemului respirator și cardiovascular. În unele cazuri, acest lucru duce la necesitatea de a selecta intervenția cavernos.

Uneori, în loc de laparoscopie, medicii decid să efectueze operațiuni abdominale

Comparativ cu laparotomie, laparoscopie nu permite diagnostice suplimentare în cursul operațiunii, nu li se va permite să schimbe sau să adauge volumul de intervenție, în cazul în care apare o astfel de necesitate. Pentru a evita astfel de situații ajută doar o examinare aprofundată înainte de intervenția chirurgicală.