instrucțiuni de utilizare, EMLA de tratament, recenzii, indicații, contraindicații
Denumire comercială: EMLA
Forma de dozare: cremă pentru aplicare externă și locală
Compoziție (per 1 g de cremă)
Substanța activă: 25 mg de lidocaină, prilocaină 25 mg;
excipienți: Polyoxyl ulei de ricin hidrogenat (Arlaton 289), carboxipolimetilenă, hidroxid de sodiu pentru a ajusta pH-ul la 8,7- 9,7, apă purificată.
Descriere: alb moale cremă omogenă hidrofil.
Grupa farmacoterapeutică: anestezic local
codul ATC: №701VV20.
Crema EMLA contine ca ingrediente active lidocaina si prilocaina, care sunt anestezice locale de tip amidă. anestezie a pielii este cauzata de penetrarea lidocaină și prilocaină în straturile de epidermă și dermă. Gradul de anestezie depinde de doza și durata de aplicare.
După aplicarea cremei EMLA pe pielea intactă timp de 1-2 ore, durata anesteziei după îndepărtarea pansamentului ocluziv este de 2 ore. Nu a existat nici o diferență în eficacitatea (inclusiv timpul pentru a ajunge la un efect analgezic) și de securitate atunci când sunt aplicate pe pielea intactă între vârstnici (65-96 ani) și pacienții mai tineri.
Prin acțiunea crema EMLA pe nave de suprafață, eventual, Blanșarea temporară sau înroșire a pielii. Reacții similare la pacienții cu neurodermite (dermatita atopica) avansat poate apare rapid după 30- 60 minute de la aplicarea cremei, ceea ce indică o penetrare mai rapidă prin crema de piele.
In biopsiilor cu ac (4 mm diametru) aplicarea cremei de EMLA asigură anestezia adecvată a pielii intacte la 90% dintre pacienți în decurs de 60 de minute după aplicarea cremei la 2 mm și o adâncime de inserție a acului 120 minute introducerea acului la o adâncime de 3 mm. Eficiența crema EMLA este independent de culoarea sau pigmentarea pielii (piele tip I- IV).
Aplicarea crema EMLA nu afectează anticorpul mediu titrului, apariția vitezei sau dispariția în serul sanguin de anticorpi specifici, sau numărul de pacienți care au obținut protecție sau pozitiv titrul de anticorpi după imunizarea cu imunizarea împotriva infecțiilor, cum ar fi pojarul, oreionul krasnuha- sau aplicarea intramusculară a vaccinului împotriva difteriei, poliomielitei koklyusha- stolbnyaka- precum infecțiile cauzate Haemophilius influenzae b, sau utilizarea vaccinării împotriva hepatitei B.
organele genitale mucoasă
mucoasei genitale anestezie realizat mai rapid în comparație cu pielea anestezie intakgnoy din cauza unei absorbții mai rapidă a medicamentului.
Femeile în 5-10 minute după aplicarea EMLA crema pe mucoasa genitală a atins anestezie suficientă pentru ameliorarea durerii cauzate de utilizarea unui laser cu argon; Durata anesteziei este de 15 până la 20 de minute (în funcție de caracteristicile individuale de la 5 până la 45 minute).
ulcere trofice ale extremităților inferioare
După aplicarea cremei în prelucrarea ulcere venoase a membrelor inferioare anestezie durata de până la 4 ore. Nu a existat nici un efect advers al medicamentului asupra procesului de vindecare a ulcerului sau impotriva florei bacteriene.
Absorbția sistemică a crema EMLA este dependentă de doza, durata de aplicare și grosimea pielii (în funcție de suprafața corpului), precum și alte caracteristici ale pielii.
La adulți, după aplicarea a 60 g crema pe piele zona coapsei de 400 cm2 Intact (1,5 g la 10 cm) la 3 ore pentru absorbția sistemică a lidocainei a fost de aproximativ 3% și 5% prilocaina. Vsasyvanie- lent. Concentrația maximă a lidocainei (medie 0,12 ug / ml) și prilocaina (medie 0,07 ug / ml) în plasmă atinsă la aproximativ 4 ore după aplicarea cremei. Riscul apariției simptomelor toxice există numai atunci când concentrația medicamentului în plasma sanguină de 5-10 ug / ml. Concentrațiile plasmatice maxime de lidocaină și prilocaină în aplicarea crema EMLA pe pielea intactă la pacienții tineri și bătrâni este foarte scăzută și cu mult sub nivelul toxic potențial.
ulcere trofice ale membrelor inferioare:
Timpul până la atingerea concentrației maxime de lidocaină (0,05-0,84 g / ml) și prilocaina (.02-.08 g / ml) în plasmă este de 1-2,5 ore după aplicarea medicamentului pe suprafața ulcerului (5 - 10 g de cremă timp de 30 min).
Aplicarea repetată de cremă pe suprafața ulcerului au fost observate acumularea în plasma sângelui prilocaina, lidocaina sau metaboliții acesteia. 2-10 g crema EMLA au fost aplicate pe suprafața ulcerului până la 62 cm2 pentru 30-60 min de 3 până la 7 ori pe săptămână (de 15 ori pe lună).
organele genitale: mucoasă
Timpul până la atingerea concentrației maxime de lidocaina si prilocaina in plasma (medie 0,18 ug / ml și 0,15 ug / ml) este aproximativ 35 minute de la momentul aplicării produsului la nivelul mucoasei vaginale (10 g cremă timp de 10 min).
mărturieSarcina și alăptarea
Studiile la animale nu au relevat un impact negativ direct sau indirect al medicamentului asupra sarcinii, dezvoltării fetale, la naștere sau un proces de dezvoltare post-natale. La animale si oameni, lidocaina si prilocaina traverseaza bariera placentara si pot fi absorbite în țesuturile fetale. Acesta ar trebui să ia în considerare faptul că lidocaina si prilocaina au fost utilizate într-un număr mare de femei gravide și femeile de vârstă fertilă. Nici un raport cu privire la orice încălcări specifice ale procesului de reproducere, cum ar fi frecvența crescută a malformațiilor sau alte efecte adverse directe sau indirecte asupra fătului. Cu toate acestea, este necesară prudență atunci când se aplică crema la femeile gravide.
Lidocaina si prilocaina sunt excretate în laptele matern în cantități care nu prezintă un risc pentru copil, folosind droguri la doze terapeutice.
Doze si mod de administrare: topică, pe piele sau mucoase.
anestezie suprafata pielii intacte.
Indicația Dozare n Metoda de aplicare Timp de acoperire Când acul este introdus, de exemplu, în timpul cateterizarea vaselor de sânge și atunci când se iau probe de sânge jumătate de 5 g dintr-un tub (aproximativ 2 g) în 10 cm 2 aplicat un strat gros pe piele și acoperite cu ocluzive bandaj 1 oră, maxim 5 ore Informații importante La proceduri chirurgicale minore, de exemplu prin razuire molluscum contagiosum 1,5-2 g / 10 cm2 aplicat un strat gros pe piele și acoperite cu un bandaj ocluziv 1 oră, maxim 5 ore informaţii importante la proceduri superficiale pe suprafețe mari, de exemplu, prin luarea de rasscheplennog a pielii flap 1,5-2 g / 10 cm2 aplicat un strat gros pe piele și acoperit cu un bandaj ocluziv 2 ore un maxim de 5 ore
anestezia superficială a ulcere venoase ale membrelor inferioare:
In tratamentul chirurgical (curățarea mecanică) ulcere trofice ale membrelor inferioare: o singură doză de aproximativ 1-2 g / 10 cm2; Crema aplicat un strat gros pe suprafața ulcerului, nu mai mult de 10 g de cremă pentru procedura. Impune un pansament ocluziv. timpul de aplicare: cel puțin 30 de minute.
Tubul expus cu o cremă destinată unei singure utilizări, tubul cu rămășițele cremei trebuie aruncate după utilizare într-un singur pacient.
In cazul tratamentului ulcerelor, țesuturile în care penetrarea medicamentului este dificil, durata de aplicare poate fi crescută la 60 de minute. Tratamentul mecanic ar trebui să înceapă nu mai târziu de 10 minute după îndepărtarea cremei.
Când operați pe ulcere ale membrelor inferioare crema EMLA a fost folosit de până la 15 ori timp de 1-2 luni, fără a reduce eficiența și creșterea frecvenței reacțiilor locale.
Anestezia de suprafață a organelor genitale:
Pielea de organe genitale:
Anestezie inainte de injectii de anestezice locale:
Men: 1 g / 10 cm 2. Se aplica un strat gros de crema pe piele. timpul de aplicare: 15 min.
Femei: 1- 2 g / 10 cm 2. Se aplica un strat gros de crema pe piele. timpul de aplicare: 60 min.
Anestezia de suprafață a organelor genitale mucoase:
La scoaterea negilor si inainte preparate injectabile pentru dureri locale anestezice: aproximativ 5-10 g de cremă, în funcție de suprafața de tratat. Crema trebuie aplicat pe întreaga suprafață a mucoasei, inclusiv falduri ale mucoasei. este necesar pansament ocluziv. timpul de aplicare 5 10 min. Efectuați procedura imediat după îndepărtarea cremă.
Analgezia atunci când este administrat ac atunci când răzuire molluscum contagiosum si alte proceduri chirurgicale minore de suprafață.
Aplicați un strat gros de crema pe piele și acoperite cu un pansament ocluziv. Doza trebuie să corespundă suprafeței care este tratată și nu trebuie să depășească 1 g de cremă per 10 cm2
Vârsta Durata acoperire domeniu aplicare 0-3 luni cel mult 10 cm 2 (un total de 1 g de cremă) (doza zilnică maximă), 1 oră (important: nu mai mult de 1 ore) 3- 12 luni cel mult 20 cm 2 (un total de 2 g de cremă) 1 1 oră - 6 ani maximum 100 cm
Vă rugăm să evaluați articolul, ajuta la a face site-ul mai bine