Indicații pentru ultrasunete adrenal, preparare, procedura
principal # 149; bibliotecă # 149; endocrinologie # 149; Indicații pentru ultrasunete adrenal, preparare, procedura
Potrivit experților, majoritatea angajate în diagnosticare cu ultrasunete, în prezent capacitățile tehnice ale echipamentului este posibilă numai pentru a determina zona în care a glandei suprarenale. Acest lucru se datorează, probabil, la caracteristicile acustice ale țesutului suprarenale nu diferă de țesutul înconjurător al grăsimii retroperitoneale.
Indicatii pentru glandei suprarenale ultrasunete sunt:
- sindroame, hipertensiune, hipotensiune arterială;
- traumatisme abdominale.
Procedura de studii suprarenale
Studiul este efectuat strict pe stomacul gol. Pentru imagistica adrenale utilizate sectorial sau convexa sondă de 3,5 MHz la 5 MHz și adulți - pentru copii.
Studiul este realizat în clinostatism pacientului în timp ce țineți respirația în faza de inhalare profundă. La adulți normali pot vizualiza glanda suprarenală dreptul la 78% din cazuri, în stânga - la 44%. La nou-născuți din cauza nedpochechniki hipertrofie fiziologice pot vizualiza aproape 90-100% din cazuri.
Pentru a vizualiza senzorul suprarenala dreapta este situat în arc subcostal drept, pentru examinarea ficatului. Prin variația unghiului de scanare al polului superior atinge de vizualizare a rinichiului drept. Glanda suprarenala dreapta este situat dorsally și ușor lateral la vena cava inferioară. Prin varierea planul de scanare, un audit se realizează în această regiune. Probabilitatea crește adrenal imagistica prezența dimensiunii tumorii mai mare de 10-15 mm.
Vizualizarea a glandei suprarenale stanga este cel mai bine realizată de acces interkostalnogo pe linia axilară stânga spate. Vizualizeazà primul rinichi stâng, apoi modificați unghiul de scanare, astfel încât aorta abdominală vizibilă.
Glanda suprarenala din stânga este de obicei situat între aorta abdominală și partea craniana a rinichiului stâng.
Locul de amplasare normală și dimensiunea glandelor suprarenale. Cele anteriomedialno suprarenale normale dispuse pe polii superiori ai rinichilor.
Glanda suprarenala dreapta este situat între suprafața verhnemedialnoy a rinichiului drept si vena cava inferioara.
Glanda suprarenala stanga se afla intre aorta si rinichiul stang si poate ajunge la porțile rinichiul stâng. Dimensiunile adrenale normale cuprind: grosime de 5-12 mm, lungime 2-7 cm, latime de 1,5-4 cm.
Caracteristici ale ultrasunete cu diferite patologii ale glandelor suprarenale
Caracteristici cu ultrasunete este următoarea: boli endocrine suprarenale, cum ar fi boala Addison (atrofie suprarenale), sindromul Conn (hiperaldosteronism primar, cel mai adesea asociat cu adenom suprarenal unilaterală cu ea până la 2 cm), sindromul Cushing (hiperplazie suprarenală bilaterală), de multe ori malosimptomatichny toate, în ceea ce privește ultrasunete, care nu pot fi întotdeauna detectate prin această metodă. Studiul Sonographic mai informativ dacă există leziuni care ocupă spațiu în dimensiune suprarenală mai mare de 2 cm.
Utilizarea metodei cu ultrasunete de cercetare a condus la formarea unui grup mare de pacienti cu insidentalomy - descoperirea ocazional formațiuni de volum ale glandelor suprarenale.