Închis leziuni ale tesuturilor moi

Prin deteriorarea țesutului moale închis includ:

- sindromul strivire

Leziuni (contusio) se numește deteriorarea mecanică închis la țesuturi și organe moi cal fără încălcare aparentă a anatomici lor de integritate stimul.

Vânătăile sunt cele mai frecvente leziuni. Ele pot vstre-chatsya atât independent cât și însoțească alte mai severe iarbă-mame (entorse, fracturi, leziuni ale organelor interne), fiind una dintre componentele politravmy.Ushib este de obicei rezultatul de cădere de la o înălțime mică sau șoc cauzat obiect bont având scăzută energia cinetică.

Gravitatea prejudiciului este determinată ca un obiect caracter traumatic (greutate, viteză, punctul său de aplicare și direcția forței) și tipul de țesătură la care a avut un efect (piele, țesut subcutanat, mușchi), precum și statutul lor (hiperemie, tonul de contracție) .

Cel mai frecvent prejudiciu supuse unor superficiale moi Kie tesut - piele si tesutul subcutanat. Cu toate acestea, posibile și echimoze organe vnut nal (contuzie creier, inimă, plămâni). Astfel de leziuni de la daune uzate la organele interne.

Principalele manifestări clinice ale prejudiciului sunt durere la vrac, hematom și o încălcare a funcțiilor organului deteriorat.

Durerea apare imediat la momentul prejudiciului și poate fi destul de substanțiale, datorită deteriorării unui număr mare de durere-RECEP Tori. Mai ales leziuni dureroase atunci când este afectat periost. În Techa-set dispare de ore de durere și apariția ulterioară este de obicei asociat cu un con-creștere de hematom.

Aproape imediat după ce prejudiciul devine vizibil umflare, sensibilitate, fără limite clare, transformă treptat într-tesatura nemodificat.

Umflarea crește timp de mai multe ore (până la sfârșitul primei zile), care este asociat cu dezvoltarea de edem traumatice si modificari inflamatorii.

Timpul de afișare hematoame (hemoragiilor) depinde de adâncimea sa. În contuzie a pielii și țesutului subcutanat devine vizibil hematom prac-imediat vedere genetic (îmbibare, impregnare piele - hematom intradermic). La un hematom localizare profundă poate să apară proiectilului Ms ca o vanataie și 2-3 zile.

Culoarea vânătaia se schimbă în legătură cu prăbușirea hemoglobinei. zdrobi roșu proaspăt, atunci culoarea sa devine purpuriu, iar el devine albastru după 3-4 zile. După 5-6 zile vânătăilor devin verzi-E, apoi galben, apoi treptat dispar. Astfel, culoarea vânătaie poate determina prescrierea de deteriorare și concomitent-mennost prepararea lor, care este deosebit de important pentru examinări medico-legale ale celor dintâi.

Funcția Alterarea în mod normal, atunci când nu se produce un prejudiciu imediat, dar cel puțin creștere de edem și hematom. Astfel, există limitări în mișcare activă, din cauza durerii severe. Pasiv mișcare zheniya poate fi salvat, dar, de asemenea, foarte dureros. Acest lucru distinge leziuni de la fracturi și luxații, în care are loc o încălcare a mișcării, imediat după prejudiciu, și se aplică atât mișcările active și pasive.

Înainte de tratament, prejudiciul trebuie să vă asigurați că nu există alte leziuni mai grave.

Tratamentul leziunilor este destul de simplu. Pentru a reduce dezvoltarea de hematom și edem traumatică cât mai curând posibil, ar trebui să fie aplicate topic la rece și liniștită. În acest scop, la locul declarat eșecurile se aplică în punga de gheață, care este de dorit să se mențină intermitent în timpul primei zile. leziuni sportive, în același scop sunt utilizate în domeniul pulverizării pielii daune cloretil. În cazul în care la nivelul membrelor deteriorate pot fi plasate sub Inst bandaj și bandaj umed apă rece.

Pentru a minimiza mișcările în timpul leziuni la nivelul articulațiilor prin bandaj suprapunând presiune (cât mai devreme posibil, din momentul plăgii). Pentru a reduce umflarea aplică poziția înaltă a membrelor.

Pornind de la 2-3 zile pentru a accelera resorbția edemelor și hematom buy-TION aplică tratamente termice (sisteme de încălzire, iradiere cu ultraviolete, tratament UHF).

În unele cazuri, formarea unui hematom mare, în special Glu-bokih găurite lor, iar apoi aplicat un bandaj de presiune. Punk-TION, în unele cazuri, trebuie să se repete. Evacuarea acestor hematoame este necesară din cauza riscului de infecție (hematom purulente) sau organizație (hematom organizat).

Când stă leziuni de asemenea posibil dezlipire subcutanat Kamchatka roll semnificative, care de obicei duce la acumularea de lichid seros și necesită în puncții pansamente vtornyh și overlay concasare și uneori substanțe roziruyuschih-administrare lipite.

Largire (distorsio), numit leziuni tisulare cu pauze parțiale, menținând în același timp o continuitate anatomice.

Întinzându-se găsește de obicei, cu o mișcare bruscă, bruscă. prejudiciu fur-depresionară este forțelor de impact opus direcției-leniyami sau de a crea forță pentru un corp fix, finit-Ness. De multe ori deteriorate ligamente ale articulațiilor, în special glezna (în timp ce tucking picior).

Tabloul clinic seamănă cu o vanataie sub tensiune cu localizare la nivelul articulațiilor. Aici, de asemenea, există durere, umflare și echimoze, precum și o încălcare a funcției articulare este exprimată într-o măsură mai mare decât o vânătaie.

Tratamentul constă în răcirea prejudiciu și aplicarea zonei și mai-pansamente pentru reducerea mișcării și creșterea volumului hematomului. Cu 3 zile începe să se încălzească tratamente și de a restabili treptat de încărcare.

Ruptură (ruptura) numit țesut sau organ leziuni închise cu tulburări ale integrității anatomice.

Mecanisme de fracturi și entorse sunt similare. Dar, odată ce-Ryveem puternic bruscă de circulație sau de contracție musculare duce la zheniyu-creștere țesuturi, elasticitatea bariera superioara care cauzeaza perturba organismul set-integritate.

Alocați ligamente, mușchi și tendoane.

Ruptura ligament poate fi fie auto-vătămare și însoțesc leziunile mai grave (luxație sau fractură). In ultimele cazuri, diagnosticul și tratamentul este determinat de eșecurile cele mai severe-a declarat.

Tratamentul rupturii de ligamente constă în răcirea în prima zi și oferind restul. Pentru a face acest lucru, utilizați bandajarea strâns, și, în unele cazuri, impunerea unei atelă ipsos.

Prin mișcări atente începe la 2-3 săptămâni după un prejudiciu, este restaurarea treptat de încărcare.

Unele tipuri de leziuni la ligamentele necesita tratament chirurgical în caz de urgență sau ordin planificate (de exemplu, diferența de ligamentului genunchiului).

musculare Pauzele este de obicei observată când o sarcină excesivă asupra lor (impactul gravitației, reducerea rapidă puternic, o lovitură puternică la diferența de contracție, mușchi).

În caz de deteriorare a victimei se simte durere extremă, și apoi există umflături și un hematom în zona de rupere este funcția musculare pierdut complet. Cea mai frecventă ruptura cvadriceps solduri de șoarece-ya, mușchi de vițel, biceps.

Distinge între ruptură parțială și completă a mușchiului.

Cu o ruptură parțială a hematomului se observă și se exprimă dureros-Ness în zona de daune. Tratamentul constă de obicei în răcire (1st zi-ki), stabilind relaxarea musculara Quiescent in pozitie timp de 2 săptămâni. (Splint ghips).

Cu 3 zile posibil pentru a efectua fizioterapie. Cu injurii (prejudiciu de sport), tratamentul poate fi mai lung.

O trăsătură distinctivă este o palparea completă break-definition defect ( „eșec“, „retragere“), în mușchi, la locul leziunii, care este asociat cu reducerea rupte se termina musculare. În zona de dorința determinată-defect pentru a stabili un hematom.

Tratamentul rupturilor complet - operațional: mușchii sunt cusute și imobilizarea apoi necesară în poziție relaxarea mușchilor reticulate timp de 2-3 săptămâni (turnate). Recuperarea funcției și încărcare-lyayut pune în aplicare sub controlul metodist terapiei fizice.

tendon mecanism lacrimi la fel ca și în ruptura musculara. Decalajul (decalajul) tendonul apare de obicei, fie în locul de atașare la oase sau mușchi în trecerea la tendonul. Cel mai adesea tam-tam-mizerie rupe extensor tendoanele degetelor, tendonul lui Ahile al capului lung al bicepsului.

La ruptura dintre pacienții tendon se plâng de dureri marcate etsya durere locală și umflarea în tendon-cinci picături polnos funcției musculare (flexie sau extensie) corespunzătoare, menținând în același timp mișcările pasive.

Tratamentul tendon lacrimi operative: tendon reticulat prin îmbinări speciale, apoi 2-3 săptămâni produce imobilizare folosind un bandaj tencuială în poziție relaxarea musculară corespunzătoare, și apoi începe treptat la reabilitare.

Doar în anumite cazuri, izolarea extensor tendoanele degetelor este posibil tratament conservator (imobilizare într-o poziție dată-gibaniya).