Impotenta - Simptome si tratament
Impotența (este un concept învechit, se aplică în prezent conceptul de disfuncție erectilă) este o problema comuna in randul barbatilor, impotenta se caracterizeaza prin incapacitatea constanta de a menține o erecție suficientă pentru un contact sexual sau incapacitatea de a obtine ejaculare, sau ambele. Impotenta poate include o incapacitate completă de a obtine o erectie sau de ejaculare, sau de intretinere pe termen scurt de erecție.
Cauzele impotenta
• Abuzul de alcool si alcoolismul
• depresie
• diabet
• Hipertensiunea arterială
• insuficiență renală
• scleroza multiplă
• Cancerul de prostată
• Fumatul (Cum să renunțe la fumat)
• Stresul
• Ateroscleroza
• Leziuni sau interventii chirurgicale (penis, măduva spinării, de prostată, de vezică urinară, și pelvis)
• Medicamente (atât de prescripție și fără prescripție)
Cu boli care apar impotenta:
ateroscleroza
hipertensiune
Hipogonadismul (scăderea nivelului de testosteron)
diabetul zaharat
scleroza multipla
leziuni ale măduvei spinării
probleme psihologice
tulburări sexuale și infertilitate la bărbați - studiul de etiologia si dezvoltarea de tratamente și măsuri preventive - sunt angajate în domeniul medicinei si urologie andrologiya.Odnako nu toate disfunctiile sexuale la barbati sunt asociate cu boli ale organelor genitale - cauzele lor pot fi variate.
Cauzele disfuncției sexuale și infertilitate la barbati
Imposibilitatea unui om act sexual normal poate depinde de schimbarile organice sau functionale in caile reflex nervos central sau periferic, precum și starea patologică a sistemului endocrin. Această secțiune va discuta în detaliu disfunctie sexuala mai asociate cu boala ei insisi organele genitale, și anume, cele care sunt în competența urolog.
Impotența poate rezulta din tulburări funcționale cerebrale, în care, din diverse motive, relație ruptă între excitație și inhibiție. Aceasta se numește impotenta cortical. Printre motivele ei să joace un rol (nevroze neurastenie, isterie), însoțite de diferite tipuri de stări de incertitudine și teama de contact sexual (seksonevroz). Odată cu predominanța inhibării cerebrale în impotența cortexul cortical poate manifesta declin în excitabilitate sexuală (reducerea libidoului și orgasm, menținând în același timp o erecție), funcția erectilă (Erez dispare înainte de actul sexual, nu există nici o ejaculare, dar dorința sexuală este normal), funcția ejaculării (normală libidoului ierektsiya absenta orgasmului si ejacularea, desi poluări pot). impotenta corticală cu prevalenta in cortexul cerebral al manifestelor de excitație rapid erecție avansează, dar semințele prematură erupție la începutul actului sexual, sau înainte de aceasta. Uneori nu este însoțită de erecție ejaculare.
impotență spinale este o consecință a leziunilor primare (organice sau funcționale) centre sexuale încorporate în măduva spinării. Cele mai frecvente tulburări funcționale ale acestor centre, care sunt însoțite de o creștere a excitabilității centrelor erectile și ejaculator (erecție normală, dar există de multe ori si rapid, ejaculare precoce), crește excitabilitatea ejaculator și a scăzut centre de erectie excitabilității (ejaculare rapida cu erectie afectata), scad excitabilitatea ambelor centre (încălcări variază foarte mult - de la iritabilitate, aproape de norma, până la dispariția completă, atunci când erectia si ejacularea Am oprit complet), absența sau scăderea centrului ejaculării excitabilității funcției erectile normale (libidoului si erectii sunt normale, dar nu exista nici o ejaculare si orgasm).
Impotenta asociate cu boli ale organelor genitale. poate avea trei forme în funcție de efectul de trei factori: tulburări ale funcției endocrine testiculelor, prostatei și tuberculoși seminal, din motive pur mecanice (din cauza unor boli sau malformații ale penisului daune).
Prima dintre aceste forme de impotenta are origine endocrina: ca urmare a producției reduse cu testiculele hălălaie sexuale masculine vine slăbirea și dorința sexuală. Încălcarea funcției testiculare pot fi congenitale (testicule de subdezvoltare - hipogonadism) dobândite în copilărie (orhita bilaterale, mai ales după porc, urmate de cicatrici si ridare a testiculelor) sau la o vârstă mai înaintată (orhita, testiculele traume și pot determina modificări de vârstă și limită de vârstă).
În cazul în care rolul principal vtoroyformy impotenta jucat de boala a glandei prostatei și tuberculul seminale asociate fie cu o abatere de la activitatea sexuală normală (excesele sexuale, întrerupt sau strangeti actului sexual, abuzul de masturbare artificial), sau infecții contractante din exterior (postgonoreyny, posttrihomonadny și alte forme de prostatita infecțioase ) sau alte cauze (stagnare datorate sedentar, stilului de viață insuficient active și m. p. BPH). Glanda prostatei si colliculus seminale joaca un rol important în reglarea funcției sexuale și în felul în principal nervnoreflektornym. Si de prostata si tubercul seminale prevazut cu abundente plexurilor nerv de rețea, noduri și receptori (adică, terminații nervoase, iritație de detectare). Aici nu putem spune ca prostatita acuta, chiar greu curge, nici un efect asupra funcției sexuale, în timp ce în prostatita cronică prelungită inflamație, congestie, degenerative si cicatricile in glanda prostatei afecteaza in prezent ei terminatii nervoase numeroase receptori care conduce impulsurile la centrele de erecție și ejaculare, si stimularea maduvei spinarii se transmite la aceste centre. Rezultatul este o epuizare a acestor centre și disfuncția sexuală: ejaculare prematură la început, menținând în același timp o erectie, iar apoi slăbirea acestuia din urmă.
Trebuie remarcat faptul că, în prostatita cronică poate vozninut și corticală, adică impotența psihogenă, ca asociat cu sentimentul de disconfort boala sau dureri în zona genitală este fixat pe ele nota bolnav vayzyvaet frica de intimitate sexuala, lipsa de încredere în capacitatea lor de a , teama de a fi insolvabilă, și, în acest sens, și disfuncția sexuală actuale. Mai târziu în viață efecte adverse asupra funcției sexuale pot avea un adenom de prostata. Dezvoltarea adanc in tesutul de prostata, ganglionii adenomatoși fiind împins către periferie și comprima țesutul mamar, ceea ce duce la disfunctie a glandei prostatei, apoi la atrofie.
A treia formă de impotenta este cauzata de anomalii sau boli ale penisului, care, datorită motivelor pur mecanice fac imposibilă introducerea acesteia în vagin. Pentru bărbați tineri (sub 30 de ani) sunt forme psthogennye mai frecvente de impotenta; pentru de vârstă mijlocie (30-50let) - impotența neyroretseptornogo-spinal asociate cu boala de prostata, tubercul semințe și epuizarea centrelor maduvei spinarii care controleaza erectia si ejacularea; pentru bărbații de peste 50 de ani - o impotență a naturii endocrine descreșterii legate de vârstă, în funcție de hormon testicular.
Atunci când toate aceste forme de impotenta suplimentare împovărează rolul jucat de abuzul de alcool și fumatul. arătat că nicotina Fiabil, cauzând inhibarea centre sexuale în creier, duce la o slăbire a erecție. Efectele nocive ale alcoolului în gonadele (testiculele, glanda prostată) este, de asemenea, bine cunoscut. In studiile pe animale, alcoolism cronic provocat degenerare grasă și atrofie a gonadelor. Aceste modificări tind să conducă la o reducere sau dispariție completă a potentei sexuale. Mulți clinicieni au observat fenomenul de feminizare, care este efeminat, alcoolici (obezitate de pierdere a parului model de sex feminin și axile, atrofie a gonadelor). Fără îndoială, efectele distructive ale alcoolului asupra sistemului nervos central, de asemenea, contribuie la dezvoltarea impotenței atât măduvei spinării și cortical. Un rol esențial este jucat de asemenea efecte ale alcoolismului cronic ca nevroze, depresie, instabilitate emoțională și volitivă, incertitudine în forțele, anxietate, etc.