Histochimia, markeri tumorali specifice tisulare - oncologie generala

Pagina 69 din 198

Tumorile Histochimia.

Deși majoritatea tumorilor pot fi diagnosticate in studiu colorate cu hematoxilină și eozină secțiuni ale materialului înglobat în parafină, există mai multe exemple de obținere de informații valoroase despre tipul, histogeneză și activitatea funcțională a tumorii prin utilizarea unor tehnici speciale. Printre acestea, histochimie cele mai utilizate pe scară largă. histochimie modernă este o metodă importantă pentru studiul morfologic, dand o idee despre localizarea substanțelor chimice în anumite componente ale țesutului, tipuri de celule si structuri celulare, precum si starea functionala si metabolice a celulelor și țesuturilor, menținând în același timp structura lor [Moglichkeiten und Grenzen. 1984]. În arsenalul său de o varietate de reacții care identifică diferite clase de substanțe: proteine ​​(reacție cu benzen dinitroftor-), carbohidrați (PAS-reacție), acizi nucleici (verde metil colorare - pyronine), lipide (colorația Sudan B negru). Aplicarea tehnica histochimică, în multe cazuri, de ajutor pentru a rezolva problema dificilă a diagnosticului diferențial. De exemplu, colorarea pozitivă în mucus (mucină) confirmă natura tumorilor epiteliale nediferențiate. Prezența unor cantități mari de glicogen în celulele de tumori rotunde nediferențiate de oase la copii, mai degrabă vorbește în favoarea sarcom Ewing decât reticulosarcomul sau neuroblastom metastatic. Colorat pe reticulină ajuta la identificarea tumorilor vasculare, și așa mai departe. D.

markeri tumorali specifici tisulari.

Odată cu dezvoltarea de imunohistochimie a început o nouă eră în practica histologie. Ca foarte sensibilă și specifică, aceste metode care folosesc complecși de antigen - anticorp contribuit detectie nedetectabilă anterior a componentelor celulare, permițându-le să găsească aplicarea pe scara larga in diagnosticul tumorilor umane. În locul unui lungă perioadă de timp pentru a aplica metoda imunofluorescență, care are o serie de dezavantaje (necesitatea unor echipamente speciale, instabilitatea de fluorescență), a venit prin ELISA, printre care cele mai utilizate pe scară largă metoda de imunoperoxidază. Utilizare ca enzima peroxidază de hrean datorită mai multe avantaje: Enzima ieftin; ea poate fi obținută cu ușurință într-o formă înalt purificată, ceea ce reduce posibilitatea contaminării; este stabil și rămâne neschimbată în timpul fabricării, depozitării și utilizării; Activitatea prezentă într-o cantitate mică de peroxidazei endogene ușor suprimate.
Există patru principale de colorare metoda cu peroxidază care poate fi utilizată pentru a identifica antigene celulare: direct, indirect, PAP-metoda și metoda avidină biotină. Fiecare dintre aceste metode are propriile avantaje și dezavantaje care trebuie luate în considerare pentru cea mai eficientă utilizare. Tehnica permite utilizarea secțiunilor criostat, frotiuri, amprente, și se efectuează, de obicei și a concluzionat în materialul de ceară. Această din urmă circumstanță face posibilă efectuarea de asemenea, studii retrospective. Teoretic, metoda poate detecta orice antigen în țesut, în cazul în care determinanții antigenici stocate, și există anticorpi specifici pentru acest antigen. Astfel, se poate determina tipul de celule producătoare de antigen în nivelurile normale și tumorale ale acestei substanțe formate, pentru a determina tipul de celule de origine necunoscută și determină direcția de diferențiere celulară.
În prezent, metoda imunoperoxidază de prezența în celulele unei proteine ​​particulare nu se poate numai stabili epiteliale, mezenchimale și natura tumorii limfoidă (tab. 6), dar un diagnostic mai rafinat, neoplasme în cadrul aceluiași grup (Tabel. 7).

TABELUL 6. Markerii tumorali diferite Natura țesutului