hemoragie cerebrală în cauze și consecințe nou-născuții
Cel mai adesea, hemoragie cerebrală la sugari sunt cauzate de traume nastere, sarcina anormala sau dupa un prejudiciu in casa. Toate sunt cauzate de ruperea vaselor de sânge din creier și sunt clasificate în funcție de faptul dacă acestea au avut loc într-o anumită parte a creierului. Ele sunt superficiale și profunde, iar dimensiunea de dimensiuni mari, medii sau mici.
Fiecare al hemoragiei observate într-un mod special, dar există simptome comune care pot fi suspectate de patologie. Cele mai evidente dintre ele - o deteriorare bruscă a copilului fără motiv, combinate cu letargie sau excitabilitate excesivă, tulburări motorii și / sau convulsii. Alertați mama trebuie bombarea fontanelei excesivă - în mod normal, este întotdeauna un pic tensionată atunci când țipa. Dar dacă fontanela umflatura a devenit mult mai puternic, și în același timp, mama observă alte modificări în comportamentul copilului - copilul are nevoie pentru a vedea un medic de urgență.
sângerare poate fi un simptom al așa-numitele tulburări vegetovistseralnye: vărsături frecvente, scădere în greutate, probleme intestinale, palpitații cardiace, dificultăți de respirație. Individual, aceste semne nu vorbesc neapărat despre problemele creierului. Dar, în cazul în care sunt dezvoltate într-un timp scurt, să fie numit pentru screening-ul nou-născut și tratament, și, în cele mai multe cazuri, acest lucru se va proteja de cele mai grave efecte ..
Cauze si factori de risc
hemoragie cerebrală mai probabil să apară la copiii prematuri: printre greutate la nastere copii mai putin de 1500 care amenință cu jumătate din nou-născuți. La termen, acestea apar în mijlocul uneia dintre miile de copii. Cu toate acestea, un copil sănătos poate fi afectată, în unele cazuri, de exemplu:
- În cazul în care capul copilului este prea mare pentru moduri de mama naturală a lui, precum și munca rapidă sau prelungită;
- Atunci când sarcina patologică - hipoxia fetală, infecții virale intrauterine, micoplasmelor.
Contrar credintei populare, părinții, leziunile mecanice în timpul nașterii duce la probleme de zece ori mai mică decât erorile medicale cu forcepsul sau extracția cu vid a fătului. Cu toate acestea, sângerarea se poate întâmpla atunci când perfuzia intravenoasă prea rapidă a excesului de oxigen.
hemoragie epidurală
Epidurală numit sângerarea din vasele de sânge deteriorate între craniu și fractură coajă creierul exterior al bolții craniene sau alte traume craniene. Acest lucru este posibil și la naștere, și leziuni de uz casnic (de exemplu, în cazul în care copilul a căzut de pe masa de infasat sau din pat). Copilul se poate observa:
- Midriază pe „victimă“ a persoanei;
- Încetinirea ritmului cardiac, reducerea presiunii;
- Scurtarea respirației (dispnee);
- Convulsii.
Caracteristică sângerare epidurala că imediat dă simptome, dar după 3-6 ore de la ruptura vasculară. Apoi stoarcerea sindrom cerebral apare agraveaza starea copilului. Dacă nu începe imediat după tratament, după câteva zile, copilul intră în comă, și să-l ajute să fie imposibilă. Aceasta este una dintre cele mai grave consecințe de tip netratate de hemoragie.
hemoragie subdurale
sângerare intracraniană de la navele avariate între meninge moi și dure numit subdural. Cel mai frecvent motiv pentru ei - munca rapida sau prelungita este fat prea mare. Când el trece canalul de nastere, copilul poate avea o astfel de deplasare și deteriorarea plăcii craniului.
Particularitatea unei astfel de traume, care duce la o sarcină mai mare pe zona creierului. Prin urmare, crește probabilitatea de tulburări neurologice extinse. Dacă acest prejudiciu este, de asemenea, foarte mult depinde de cât de repede a fost diagnosticată și a început să se vindece copilul.
hemoragie subarahnoidiană
hemoragie subarahnoidiană apare cel mai frecvent la nou-nascuti, sangele curge din vasele de sânge între ( „web“) teaca si substanta creierului interior. Acest lucru se întâmplă din cauza anevrism, adică utonsheniya navei sau rănire. Acesta este de obicei diagnosticat hemoragie la nou-născuții prematuri, în special în timpul nașterii obstetricale obstetrică prelungită. Produsele de descompunere depus pe sângele meninge care cauzează inflamarea lor.
- Nou-născutul nu doarme, în mod constant culcat cu ochii deschiși, el reacționează violent la stimuli slabi, isteric tipa pe o notă.
- Capul lui crește în dimensiune.
- Ochii lui începe să cosească și miște involuntar.
- gât tensiune Considerabil; convulsii.
Simptomele pot să apară imediat după naștere sau în decurs de câteva zile. În cazul în care timp pentru a începe să trateze copilul, acest tip de prejudiciu nu lasă în urmă consecințe.
Intracerebrală și ventriculare
Când de sânge sângerare intracerebrală este turnat direct în creier, intraventricular are loc în cavitatea creierului umplută cu fluid cerebrospinal (ventricule). La fel ca în cazul precedent, acestea sunt mult mai probabil să apară la copiii foarte prematuri de la hipoplazie cerebrală, de obicei, cei născuți înainte de 32 de săptămâni.
Sângerările minore in interiorul craniului, în majoritatea copiilor are loc în a treia zi de viață, fără consecințe. Dar, în cazul în care ventriculele sunt complet umplute cu sânge, chiar și cu un tratament adecvat la copil, în viitor, pot dezvolta complicații serioase - cum ar fi probleme de comportament sau paralizie cerebrală.
Atunci când aceste tipuri de hemoragiilor pot începe o inflamatie a meningelui, și hidrocefalie ( „hidropizie a creierului“). În acest caz, copilul a făcut o intervenție chirurgicală - manevră ventriculo. Acesta constă în faptul că lichidul în exces este îndepărtat printr-un tub special în cavitatea abdominală.
Ceea ce amenință hemoragia cerebrală copilul
neonatala creierului are o capacitate mult mai mare de a se vindeca decât la adulți, cu toate că perioada de recuperare poate dura de la patru luni la doi ani. În cazul în care timpul de sângerare și a observat copilul a început tratate în mod corespunzător, cel mai probabil, el nu va avea consecințe grave. Prognosticul depinde de ce fel de hemoragie a fost un copil, pe termen plin sau nu, precum:
- Gradul de leziuni ale creierului;
- infecții oportuniste și alte boli care afectează copiii, precum și cât de greu apar.
Reabilitarea include nu numai medicamente, ci și exerciții speciale pe care le face mama cu copilul atunci când procesul acut dispare. După tratamentul copilului va trebui să fie sigur că a fost văzut un neurolog și obiectul unor inspecții regulate. Ca regulă, neurosonography (ultrasunete prin fontanela) și encefalograma.