gingivostomatite herpetică acută, megaapteka

gingivostomatite herpetică acută

gingivostomatite herpetică acută - cea mai frecventa boala a mucoasei orale la copii, cauzate de virusul Herpes simplex.

tipuri de HSV 1 și 2 face parte din familia Herpesviridae, care include opt virusuri: citomegalovirus, virusul varicelo-zosterian, virusurile virusul Epstein-Barr și herpes tipurile 6, 7 și 8. Aproximativ 75-90% din populația adultă a suferit herpes simplex. Infectarea se produce prin contactul cu saliva infectată pe piele sau membranele mucoase.

8 este agentul cauzal al majorității cazurilor de HSV tip 1, dar tipul HSV 2, care afecteaza de obicei pielea jumătatea inferioară a corpului și ale membranei mucoase a organelor genitale poate provoca, de asemenea, gingivostomatite rezultat contactul oral-genital și oral-oral.

Herpes simplex este distribuit foarte larg în natură, purtătorii ei sunt mulți oameni sănătoși. Infectivitatea virusului este mic, dar de multe ori boala apare in focare mici, în creșe, grădinițe.

Infectarea se produce prin picături din aer, prin jucării, posibila contaminare a copilului de către un adult sau un purtător de virus care suferă de herpes recurent.

Simptomele de gingivostomatite herpetică acută:
Perioada de incubație durează adesea de la 2 până la 6 zile, dar poate continua până la 17 zile.

gingivostomatite acută herpetică primi, de obicei copii mici bolnavi și de vârstă preșcolară, de cele mai multe ori de la 1 la 3 ani. În ultimii ani, cazurile de boală a copiilor 6 - 10 luni. hrănit artificial în primele luni de viață.

formă generalizată de herpes poate fi un copil născut la mame care nu au anticorpi la virusul herpes simplex. Infectarea cu un astfel de copil, nu a primit de imunitate pasivă mamei, ceea ce duce la dezvoltarea bolii septice severe, cu leziuni ale membranelor seroase ale creierului și a organelor interne. În gură, există necroză extinse; Cei mai mulți copii mor.

Herpetic gingivostomatite contagioasă. Este acută cu simptome severe generale de stat și locale, în funcție de care emit lumină, forme moderate și severe ale bolii.

O formă ușoară de herpetică acută gingivostomatite la copii
În ușoară stare generală gingivostomatite herpetică acută a copilului este perturbată ușor, temperatura corpului este de calitate inferioară, mai puțin normală perioadă, prodromala nu este exprimat întotdeauna. Primul simptom clinic este durere atunci când mănâncă. La o examinare, medicul detecteaza hiperemie si edem al membranelor mucoase ale cavității bucale și individul nu este, în general eroziunea confluent diametru de 1 rotunjit - 5 mm, acoperite cu un strat fibrinoasă. Erupțiile cutanate sunt, de obicei, o singură dată, noi elemente în următoarele câteva zile nu apare, durata bolii 4 până la 5 zile.

Formele moderate și severe de gingivostomatite herpetică acută la copii
Cel mai adesea diagnosticate la copiii cu gingivostomatite moderată și severă chiar herpetică acută. Onset ascuțit ca cele mai multe alte boli infecțioase, temperatura corpului peste 38 ° C, iar în cazuri severe, poate ajunge la 40 ° C, exprimat intoxicație: Slack copil, irascibil somn, rău, se plâng de dureri de cap, apetitul este redus semnificativ, înainte de apariția eroziuni în gură. Unii copii experiență greață, vărsături, frustrarea unui scaun. Apoi, de multe ori sa alăturat fenomene catarale: nas infundat, tuse, conjunctivita. De obicei, în această perioadă copilul examinat de un medic pediatru, iar în cele mai multe cazuri, un diagnostic de boală respiratorie acută. Cu toate acestea, la o examinare mai atentă medic pediatru maxilofacială poate detecta crescut, submandibulare dureroase, bărbie, ganglionilor limfatici cervicali și simptomele inițiale ale gingivita catarală; Culoarea marginii gingivale mai strălucitoare decât restul mucoasei orale, vârful gingivală papilelor interdentare nu sunt clare, atât în ​​condiții normale și rotunjite.

Pe 2, 3, sau (mai rar), în a 4-a zi de boala pe mucoasei orale, și de multe ori pe margine roșie a buzelor și erupții cutanate faciale apar grupate și diametrul de bule individuale 1 - 3 mm. Etapa de piele și buze de frontieră roșii vezicula este determinată cu ușurință de către primele bule de aer conținut transparent în 1 - 3 zile de conținutul lor devine tulbure, apoi se micșorează în crusta. În cazul în care anvelopa este deteriorat balon format de eroziune a pielii. Pe mucoasei orale blistere intraepiteliale a deschis rapid, iar medicul vede erodarea forma rotunda - sprue. Aftelor brusc dureros, le localizate în limba membranei mucoase a buzelor, obrajii, uneori, pe cer, arcul, gingiile. Cu masa Coalesce erupții cutanate aftelor pentru a forma eroziune extinsă de diferite forme. Mucoasa gurii, liber de eroziune, umflare, hyperemic, limba acoperită. Marja Gingivală și patriotică, eroziunea congestionat, marginile gingiilor formate de multe ori. crește salivație, dar saliva vâscoasă cu un miros neplăcut.

erupții cutanate perioada dureaza 2 - 4 zile. starea copilului este severă, unii copii refuză nu numai din alimente, ci și de la băutură, care crește toxicitatea. De o mare importanță în patogeneza bolii este eroziunile infecție secundară endogen amestecat în principal microfloră coccal, oral, care devine copil patogen, infecții virale atenuate. Unii copii cu forma severă a bolii dezvoltă o profundă leziuni ulcer necrotice ale mucoasei orale.

Durata bolii depinde de eficacitatea și severitatea tratamentului și durează timp de 7 - 15 zile, afte se vindeca fara cicatrici, mai păstrat gingivita. Boala nu se repete, în cazul în care a produs imunitate puternică. În ultimii ani, mulți copii suferă recidive ale bolii.

gingivostomatite herpetică acută se diferențiază de stomatite medicament, eritem multiform și sindroame similare cu ea, difterie și alte stomatite în boli infecțioase acute.

forma severa de gingivostomatite herpetice acute la copii (aftoid Pospishilla)

Pospishill descris herpetice copii strict gingvostomatita severe, subnutriți boli infecțioase. În această formă de eroziune are loc nu numai în gură și pe față, dar, de asemenea, pe pielea degetelor, inclusiv în jurul unghiei și, de asemenea, pe organele genitale. În străinătate, este o boală numită aftoidom Pospishilla.

Tratamentul gingivostomatite herpetice acute:
Algoritmul terapiei locale pentru stomatita herpetică.
1. Se prepară instrumente sterile și lână.
2. Se toarnă într-o sticlă creuzete soluții antiseptice:
- soluție 1,5% de peroxid de hidrogen;
- soluție 1,0% de soluție de cloramină;
- 1: 5000 soluție furatsilina.
Z. Pregătiți tava de colectare a deșeurilor.
4. anesteziază mucoasa 10% din soluția de lidocaină sau suspensie în anestezina glicerol.
5. Mark tampon de bumbac cu o soluție antiseptică și umezește procesul de eroziune (afte).
6. Se aplică 10 tampoane de bumbac min cu unguente antivirale:
- oxolinic;
- tebrofenovaya;
- florenalevaya.
7. Recomandări:
- ia alimente sănătoase lichide;
- bea multe lichide;
- înainte de masă să fie tratate oral mucoasei 5% anestezinovoy emulsie.

Tratamentul este efectuat de 4 ori pe zi. O dată pe zi poate fi procesată soluție 0,1-0,5% dintr-o enzimă proteolitică (tripsina, chimotripsina).

Toate materialele reziduale și procesul de instrumentare W% soluție de cloramină (1 oră).

In timpul bolii extincție recomanda elemente tratarea leziune agenti slab antiseptic, apoi keratoplastic (soluție uleioasă de vitamina A, ulei de măceșe și karotolin Vinylinum). Copiii au folosit cel mai adesea soluție furatsilina 1: 5000 și Vinylinum. Antiseptice de irigare la copii mici se face cel mai bine în poziția predispuse a suflantei, expunând tava.

Datorită faptului că boala este infectioasa, copilul este permis să participe la centrele de îngrijire a copilului.