Fracturi ale osului zigomatic si simptomele arcada zigomatică, diagnostic, tratament și primul ajutor

Acasă »Fragmentat» Ce este o fractură de os zigomatic și arcul zigomatic

oase faciale fracturate de până la 10% din toate tipurile de fracturi în zonă. Pentru fracturi ale oaselor faciale ale craniului sunt: ​​fracturi ale oaselor nazale, fălcile superioare și inferioare, a zigomatic os și ochi orbite. Aproape toate fracturi ale oaselor faciale, cu excepția oaselor nazale, sunt foarte grave și pune viața în pericol, deoarece această regiune anatomice cu o sursă bogată de sânge și inervație, precum si proximitatea creierului.

Aproape adulți sunt în toate cazurile victimele cu leziuni ale scheletului facial. Doar aproximativ 8% - victima copilăriei. Trebuie remarcat faptul că fracturile oaselor faciale in copilarie este mult mai puțin traumatică și plasează tipul de ramuri verzi, t. E. Menținând continuitatea stratului periostal. Leziuni la copii se vindeca mult mai bine și mai repede decât adulții. Un procent ridicat de persoane din structura grupa de varsta a traumei se datorează conexiunii mai rigide a oaselor craniului, care nu permite o funcție de amortizare și Decalaj sarcina pe oasele faciale ale craniului la momentul prejudiciului.

oase faciale fracturate

oaselor faciale fracturate este influențată de factori mecanici, energia cinetică este transmisă aparatului osos este atât de mare încât determină formarea de defecte în structura osului și duce la fracturi in continuare. oase faciale fracturate cel mai adesea cauzate de situații, cum ar fi:

• un accident de mașină;
• acțiuni de natură violentă;
• leziuni sportive;
• cădea de la înălțime;
• răni prin împușcare.

În cele mai multe cazuri, un os facial rupt este combinat și este însoțit de alte leziuni asociate. Când activați oricare dintre oasele faciale apar simptome caracteristice comune și sindroame de fractură:

• durere. Gradul ridicat de inervare a terminațiilor nervoase sensibile ale oaselor faciale ale craniului și a feței în ansamblu dă naștere la dureri severe atunci când un prejudiciu tehnicii;
• edem și umflarea feței, în proiecția unui os rupt. Datorită încălcări ale structurii anatomice a oaselor și a prejudiciului în aceeași zonă există un răspuns inflamator nespecific, vasele de răni, care duce la dezvoltarea de edem. umflături arată ca o către exterior umflarea volumetrică a feței pe partea laterală a unei posibile eritem leziune (roseata) a regiunii;
• echimoze sau petesii. Aproape întotdeauna oasele fracturate faciale însoțite de hemoragie locală ca tesuturile faciale sunt bine aprovizionate cu sânge. Transmis în flux în țesutul și spațiul extracelular și sângele numit un hematom.

structura osoasă zigomatică și caracteristici anatomice

Zigomă pereche este compus dintr-un strat subțire de substanță compactă și interiorul osului trabecular. Această structură conferă osul zigomatic aplatizate aspectul. Practica de medicament poate fi împărțită în trei regiuni de os zigomatic sau o parte din:

• zona orbitale. parte zigomatică formează o muchie laterală sau laterală a fundului orbitei și peretele lateral al acesteia. Este la intersecția dintre partea de jos a orbitei pe suprafața laterală se extinde nervul zigomatic;
• zona bucală. Ea are o formă patrulateră, cu o formă convexă. parte Bucale lin în orbital și este conectat la procesul zigomatic al osului frontal;
• partea temporală. Ușor în osul temporal, iar nervul petros zygomaticofacial trece peste suprafața din spate. Porțiunea temporală a osului zigomatic formează arcul zigomatic.

A se vedea, de asemenea: Caracteristici fracturi degetul pe de o parte

Clasificarea fracturilor osoase zigomatic

Trauma Există mai multe tipuri de clasificare a fracturilor oaselor zigomatic pe localizarea anatomică și gradul de deplasare a fragmentelor osoase.

pometi Fracture pot fi compensate sau nu fie compensate. În unele cazuri, fractura este completată de o încălcare a structurii anatomice a sinusului maxilar. Distinge fracturii arcada zigomatică sau os.

De asemenea, în practica medicina, este important să se determine momentul din momentul fracturii, deci este acceptat împărțirea în stare proaspătă - de până la două săptămâni de la data de prejudiciu, cronice - de la două săptămâni la o lună și concrește greșit - la rândul său, mai mult de o lună, când a existat o consolidare a acestuia. Ca și în traumatologie general, distincția deschisă și închisă.

tablou clinic

Fractura osului zigomatic și arcul zigomatic duce la simptome caracteristice pentru el. Pentru diagnosticul de etapa de pre-spital, este important să se evalueze în mod corect și să identifice următoarele simptome:

• în timpul încercărilor de a deschide gura este imposibil de a face acest lucru din cauza durerii puternice. Acest lucru se datorează apropierii anatomice a articulației temporomandibulare la punctul de fractură și mișcare mandibulară este deplasată fragmente osoase, ceea ce duce la iritarea receptorilor de durere;
• mandibulă motilității perturbată atunci când strămutate fractură;
• adesea însoțită de fracturi leziuni pomeților malar și nervul infraorbital, având ca rezultat pierderea sensibilității pielii în obraz și pleoapei inferioare. De asemenea, aripa nas pe partea afectată;
• defect vizual poate fi determinat și de asimetrie facială semnificativă cu fracturi deplasate;
• atunci când este afectat integritatea pereților arterelor vasculare ale fracturii osului zigomatic poate fi însoțită de sângerare abundentă a cavității nazale;
• în cazul în care porțiunea frontală deteriorată a cheekbone este deplasat pe orbita de jos, care conduce la o deplasare corespunzătoare a ochiului pe partea afectata. Deplasarea globului ocular cu axa sa de cauze vedere dublă. Vedere dublă combinată cu enophthalmos - retragerea globului ocular în interior. Enophthalmos apare de obicei atunci când fractura osului zigomatic cu deplasare;
• fragmente palparea fractură de os poate fi simțit și proeminență osos palpabil;
• Sindromul Purchera. Dacă timpul nu oferă servicii medicale specializate și o deplasare gravă a fragmentelor osoase pometi poate duce la pierderea progresiva a vederii rapid. Acest sindrom este cel mai des observate după câteva zile după fractură și este însoțită de o pierdere rapidă a acuității vizuale, modificări degenerative ale retinei, chiar și detașarea. În cazurile severe, poate exista o necroză completă a nervului optic, cu o pierdere totală a funcției vizuale pe partea afectată. Sindromul Purchera apare în cazul în care fragmentele de fracturi deplasate;
• sângerare în tunica ochiului.

Testele de diagnosticare necesare

Mai devreme victima pentru a cere ajutor la traumatologist, care va efectua inspecția și examenul fizic, cu atât mai repede și mai precis va fi posibil să se stabilească un diagnostic precis a fracturii osului zigomatic. În cazul în care întârzierea în căutarea diagnosticului ajutor medical este dificil din cauza dezvoltării unei umflaturi puternice a tesuturilor faciale pe partea laterală a prejudiciului. Pentru a dezvălui fractura arc zigomatic sau fractură a osului zigomatic, este necesar să se efectueze o radiografie a osului craniului în două proiecții și să efectueze o scanare CT. Aceste metode de diagnostic sunt cele mai informative și ne permit să se stabilească un diagnostic definitiv.

A se vedea, de asemenea: Caracteristici ale fracturii piciorului

O imagine cu raze X a craniului în proiecția frontală a fracturii osului zigomatic este determinată de zona de defect și deformațiile osului și arcul zigomatic, precum și gradul de deplasare a fragmentelor osoase. Metode de diagnostic instrumentale pentru a ajuta corectă și cea mai eficientă de a alege tactica de tratament a unui pacient cu o fractură de os zigomatic.

prim-ajutor

Este important imediat după prejudiciul a dat primul ajutor pentru a reduce riscul unor posibile complicații. Pe prejudiciul este mai bine pentru a pune la rece, înfășurați subiectul mai bine în pânză sau un prosop și se aplică timp de 20 de minute, cu o pauză de 10 și se repetă procedura din nou. Atunci când există o rană sau fragmente ieșită din ea, pentru a reduce un sine nu are nevoie de nimic. În locul bandajul, și într-o poziție dopravlyayut victima la spital.

La rândul său, acestei zone anatomice aplicat un tratament conservator și chirurgical. Totul depinde de tipul de deteriorare, în cazul în care este fără părtinire și nici un prejudiciu nervilor este prezentat managementul conservator al unui pacient. Dintre medicamentele utilizate prezintă un non-steroidale agenți anti-inflamatorii, pentru a reduce durerea. Suplimentele de calciu poate accelera consolidarea fracturii. Complement efect și scuti umflarea ajuta fizioterapie.

Dacă există o deplasare a fracturii și a nervilor prejudiciu, care are loc în interiorul osului, sau riscul de deteriorare a ochilor, apoi, fără o intervenție chirurgicală pur și simplu nu se poate face. Esența ei este de a restabili integritatea osului prin intermediul unor cleme speciale sau plăci. ilustrează Postoperator o altă utilizare a antibioticelor pentru profilaxia și înfășurată nagnaivaniya agenți neuroprotectori în scopul inervarea. Perioada de reabilitare reduce sarcina pe zona afectată, în special, produsele alimentare ar trebui să fie moale.

complicații ale fracturii

Ce se va întâmpla în absența unui tratament adecvat sau întârzieri în căutarea de ajutor calificat - Răspunsul este simplu, consecințele ar putea fi grave. La formarea fracturii de lungă durată se produce rezistente la tulpina oaselor faciale ale craniului cu formarea asimetriei trasaturi faciale. Asimetria este mult mai reduce calitățile estetice ale victimei și mai mult calitatea vieții. În cazul în care netratate, pacientul poate dezvolta proces infecțios la nivelul sinusurilor paranazale. Cel mai adesea există o sinuzita maxilara traumatică, care raspunde slab la tratament și duce la încetini resorbția osoasă.

Complicațiile cele mai periculoase ale fracturii craniului facial se referă sindromul Purchera, care a fost menționată mai sus. leziuni oculare și pierderea totală a vederii duce la invaliditate victimei pentru viață.

Primul ajutor, tratament și simptome de fracturi de sold