fibrilație atrială, simptomele de fibrilatie atriala pe ECG

Fibrilatia atriala apare in practica foarte des ambulanță. Conform acestui concept este clinic adesea combinat flutter și flicker (sau fibrilatie) de fibrilatie atriala-atrial in sine. Simptomele lor sunt similare. Pacienții se plâng de palpitații cu defecte, „flutter“, în piept, uneori, în durere, slăbiciune, dificultăți de respirație. Scăderea debitului cardiac poate scădea tensiunea arterială, insuficiență cardiacă se dezvolta. Pulsul devine spasmodică amplitudine, variabilă, uneori filiform. zgomote cardiace sunt înăbușit, spasmodică.

Simptomele de fibrilatie atriala pe ECG

O trăsătură caracteristică a fibrilatie atriala - .. Rata de deficit, adică frecvența cardiacă, auscultație definită depășește frecvența pulsului. Acest lucru se datorează faptului că anumite grupuri de fibre musculare atriale tăiate aleatoriu, iar ventriculii este uneori redus de deșeuri, faptul că nu a umple cu sânge suficient. În acest caz, unda de puls nu poate fi format. Prin urmare, ritmul cardiac ar trebui să fie evaluată prin auscultatia inimii, ci mai degrabă pe o electrocardiograma, dar nu pe puls.

ECG undei P este absent (adică. A. Nici o sistola atrială), în schimb prezent pe conturul varierea amplitudinii undei F (Fig. 196 în), reflectând o reducere a fibrelor musculare individuale atriale. Uneori, ele se pot amesteca cu interferențe sau amplitudine scăzută și, prin urmare, invizibil pe ECG. Frecvența F val poate ajunge la 350-700 pe minut.
Flutter - o accelerare semnificativă a contracțiilor atriale (până la 200-400 pe minut), menținând în același timp rata atrială (vezi figura 19a.). ECG înregistrat val F.

contracției ventriculare la fibrilloflutter pot fi ritmica sau neregulate (ca de multe ori), în care poate exista un ritm cardiac normal sau bradi- tahicardie. O electrocardiograma tipic in fibrilatie atriala - izolinii melkovolnistaya (datorită undelor F), absența undelor P în toate firele și intervale diferite de R-R, complexele QRS nu au schimbat. Împărtășește o constantă, t. E. îndelungatei și paroxistică, t. E. Apare brusc sub formă de formă de atacuri.

Pentru pacienții obișnuiți formă permanentă de aritmie atrială, simt și oprire de mijloace pentru a transforma numai la bătăi rapide ale inimii (ventriculara) peste 100- 120 de bătăi pe minut. Acestea ar trebui să reducă ritmul cardiac la normal, dar nu este necesară pentru a realiza restabilirea ritmului sinusal, t. Pentru a. Este dificil este fezabil și poate duce la complicații (separarea de cheaguri de sânge). fibrilație atrială paroxistică și flutter atrial se dorește să se transfere la ritm sinusal, ritmul cardiac trebuie, de asemenea, redus la normal.

Tratamentul și tactici împotriva pacienților prespital substanțial aceleași ca și pentru tahicardie supraventriculară paroxistică.