Disfagia (tulburare inghitire) Cauze si tratament
Dacă este înghiŃit este un proces fiziologic complex, astfel încât există multe motive pentru care s-ar putea dezvolta disfagie. Unele cauze de disfagie la om sunt descrise mai jos.
motive dicfagii
Cauzele neurologice de disfagie
Sistemul nervos este format din creier, nervii și măduva spinării. Deteriorarea sistemului nervos poate interfera nervii responsabili pentru procesul de ingestie de pornire și de control. Acest lucru poate duce la disfagie. Unele cauze neurologice de disfagie includ:
- insultă
- boli neurologice care provoacă leziuni ale creierului si a sistemului nervos în timp, inclusiv boala Parkinson, scleroză multiplă, demență și boala neuronului motor
- tumoare pe creier
- miastenia gravis - o afectiune rara care duce la slăbiciune musculară
Condiții congenitale și în curs de dezvoltare
Condiții congenitale sau în curs de dezvoltare care pot determina disfagie includ:
- Probleme de învățare - dificultate cu înțelegere și înghițire de învățare
- Paralizia cerebrală - un grup de tulburări neurologice care afectează mișcarea și coordonarea
- buza cleft si palatului - defect congenital comun este malformații congenitale care rezulta din structuri orale coalescență incomplete
Obstrucția ca o cauza de disfagie
Condițiile care provoacă obstrucție în gât sau îngustarea esofagului.
Unele cauze de obstrucție și îngustarea includ:
- cancer al gurii, gâtului sau esofagului
- diverticulii a esofagului - o afectiune rara care afecteaza in principal persoanele în vârstă
- esofagita eozinofilica - celule albe cunoscut sub numele de eozinofile se acumulează în mucoasei esofagului ca urmare a reacției la alergeni alimentari sau reflux acid; Acumularea de daune mucoasei esofagiene și provoacă dificultăți la înghițire
- Radioterapia - tratament poate duce la tesut cicatricial care se îngustează trecerea la gat si esofag
- boala de reflux gastro-esofagian (GERD) - acid gastric poate determina formarea de tesut cicatrizat dezvolta îngustarea astfel a esofagului.
- infecții, cum ar fi tuberculoza sau afte - acest lucru poate duce la inflamarea esofagului (esofagita)
Condițiile musculare ca o cauza de disfagie
Orice condiție care afectează mușchii utilizați pentru a împinge produsele alimentare în esofag și în stomac poate cauza disfagie, cu toate că aceste condiții sunt rare.
Două condiții musculare asociate cu disfagie:
- Sclerodermia - atunci când sistemul imunitar (sistemul natural de apărare al organismului) atacă țesutul sănătos, ceea ce duce la spasme ale gâtului și a mușchiului esofag
- acalazia - esofagian mușchii își pierd capacitatea de a relaxa, rezultând în deschiderea reflexă defectuoasa a sfincterului esofagian inferior la intrarea în stomac atunci când înghițirea alimentelor, care o împiedică să intre în stomac.
Alte cauze de disfagie
- Cu varsta, muschii utilizate pentru slăbit este înghițit, produsul. Acest lucru poate explica de ce disfagia este o afecțiune relativ comună este printre persoanele în vârstă. Există diferite opțiuni de tratament pentru a ajuta persoanele cu disfagie legate de vârstă.
- Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un complex probleme pulmonare care împiedică respirație în mod corespunzător. Dificultăți de respirație, uneori, în măsură să afecteze capacitatea de a înghiți.
- Disfagia poate, de asemenea, uneori, se dezvolta ca o complicație a chirurgiei a capului sau a gâtului.
tratamentul disfagie
Cele mai multe probleme de inghitire pot fi tratate, dar tratamentul va depinde de tipul de disfagie.
Tratamentul disfagie bazat în principal pe exact în cazul în care problema ta înghițire - în gură, gât ( „ridicat“ disfagie) sau în esofag (disfagie „scăzut“).
Cauza disfagie afectează, de asemenea decizii cu privire la tratament. În unele cazuri, tratamentul cauzei care stau la baza, cum ar fi cancerul cavitatii bucale sau esofagului, poate facilita înghițirea.
Tratamentul disfagia poate fi efectuată de către o echipă care este echipa multi-disciplinara, care include o varietate de medici de la logoped la chirurg si dietetician.
Tratamentul disfagie ridicat
Înaltă disfagia este o prezentați dificultăți de înghițire cauzate de probleme în gură sau gât. Acesta poate fi dificil de tratat, în cazul în care disfagie este cauzata de o boala care afecteaza sistemul nervos. Acest lucru se datorează faptului că aceste probleme nu pot fi corectate, de obicei, cu medicamente sau interventii chirurgicale.
Există trei metode principale de tratament al disfagie de mare:
- terapie înghițire
- modificări dietetice
- enteroalimentation
terapie înghițire
Ați putea fi referit la un terapeut de vorbire și limbaj, dacă aveți un disfagie de mare. Terapeutul folosește un număr de tehnici care pot fi adaptate la problema dvs. specifice, cum ar fi înghițirea te învețe cu exerciții speciale.
modificări dietetice
Ați putea fi referit la un dietetician (specialist în nutriție) pentru sfaturi cu privire la modificările în dieta dumneavoastră, astfel încât să obțineți o dieta sanatoasa, echilibrata. Un nutritionist va sfatuim sa dorit alimente moi sau lichide, care va fi mai ușor de înghițit.
enteroalimentation
O astfel de hrănire poate fi folosit pentru a furniza energie până când restabiliți capacitatea dumneavoastră de a înghiți. Procedura este necesară și în cazurile severe de disfagie pe care le pune la risc pentru malnutriție și deshidratare.
Hrănirea printr-un tub poate simplifica medicamente care pot fi necesare pentru a trata alte condiții.
Există două tipuri de tuburi de alimentare:
- tub nasogastric - un tub care trece prin nas în stomac
- gastrostomie percutanata endoscopica - tub care este implantat direct în stomac
nasogastric tub proiectat pentru utilizarea pe termen scurt, puteți schimba nara, așa cum o face sonda aproximativ o lună. gastrostomie percutanata endoscopica concepute pentru utilizarea pe termen lung și înainte de a schimba poate dura mai multe luni.
Cele mai multe persoane cu disfagie preferă să utilizeze a doua opțiune a tubului, deoarece acesta poate fi ascuns sub haine. Cu toate acestea, există un risc mai mare de complicatii decat un tub nasogastric.
Reluarea hrănire normală după gastrostomie endoscopica percutana poate fi mai dificil în comparație cu utilizarea unui tub nasogastric. Ar trebui să discute argumentele pro și contra de ambele tipuri de alimentare cu echipa medicală ..
Tratament redus (esofag) disfagie
Disfagia scăzut este dificultăți la înghițire din cauza problemelor esofagiene. În funcție de motivele disfagiei scăzute pot fi tratate ca starea cu medicamente sau prin metode chirurgicale. De exemplu, inhibitori ai pompei de protoni (IPP), care sunt utilizate în tratamentul tulburărilor de stomac poate ameliora simptomele cauzate de îngustarea sau cicatrici ale esofagului.
toxină botulinică
Botox-ul poate fi folosit uneori pentru tratamentul achalaziei. Aceasta este o afecțiune în care mușchii esofagului împiedică trecerea alimentelor și a lichidelor în stomac. Medicamentul este folosit pentru a relaxa mușchii, procedura trebuie repetată în decurs de 6 luni.
Alte cazuri de disfagie scăzută, în general, pot fi tratate cu o intervenție chirurgicală.
dilatarea endoscopica
Dilatarea endoscopica este folosit pe scara larga pentru tratamentul disfagiei cauzate de obstructie esofagiana sau leziuni. Dilatarea endoscopica va fi efectuată în timpul examinării interne a esofagului (gastroscopie) .Endoskop trece în gât și în esofag, și transmite imagini din interiorul corpului pe ecranul televizorului.
Puteți obține un sedativ ușor înainte de procedura să se relaxeze. Există un risc mic ca procedura poate provoca o rupere sau perforare a esofagului.
stent
Dacă aveți cancer al esofagului, care nu poate fi eliminat, se recomandă în general în loc de dilatare stenturilor endoscopice. Motivul este că cancerul are un risc ridicat de perforare a esofagului atunci când este întinsă.
disfagie congenitale
În cazul în care copilul dumneavoastră sa născut cu dificultăți la înghițire (disfagie), tratamentul disfagie congenitale va depinde, de asemenea, de cauza.
paralizie cerebrală
Disfagie, care este cauzata de paralizie cerebrala, sunt adesea tratate cu ajutorul logopedie. Copilul va învăța cum să înghită, cum să alegeți tipul corect de produse alimentare, și chiar și modul de utilizare tuburi de alimentare.
buza cleft si buza cleft
Acest deformari faciale congenitale care pot determina disfagie. Problema este rezolvată de obicei prin intermediul operațiunii.
esophagostenosis
Îngustarea esofagului pot fi tratate cu interventii chirurgicale, numita dilatare esofagian - extinderea esofagului.
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Disfagie, care este cauzata de reflux gastro-esofagian, tratate tratate cu adaptări speciale pentru alimentarea in loc de san sau formula de lapte. Uneori, pot fi, de asemenea, utilizat în medicină.
complicații ale disfagie
complicatii majore ale disfagie - tuse și senzație de sufocare, care poate duce la pneumonie.
Tusea și sufocare
Dacă aveți disfagie, există riscul ca hrană, băutură sau saliva alege „greșit“ și bloca căilor respiratorii, ceea ce face respirație dificilă, și făcându-vă să tuse sau îneca.
Persoanele cu disfagie zarabatyvabt de multe ori frica de sufocare. Cu toate acestea, este important să nu să se evite a mânca și bea, deoarece acest lucru poate duce la deshidratare și malnutriție.
pneumonie inhalare
Disfagia este, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta o afecțiune care se numește pneumonie de aspirație.
pneumonie de aspirație este o infecție care se poate dezvolta după inhalarea accidentală de ceva, cum ar fi o bucată mică de alimente. Ea provoacă iritații la nivelul plămânilor sau să le deterioreze. Persoanele în vârstă sunt mai ales la risc de pneumonie de aspirație.
Simptomele de pneumonie de aspirație includ:
- tuse - aceasta poate fi o tuse uscată, sau flegma, galben, verde, maro sau sângeroase
- 38C temperatură ridicată sau mai
- dureri în piept
- dificultăți de respirație - respirație poate fi rapidă și superficială, și vă puteți simți respirația chiar și în repaus
Consultați-vă medicul imediat dacă sunteți tratat disfagie si dezvolta aceste simptome. Dacă acest lucru nu este posibil, apelați „ambulanță.“
Simptomele pneumonie de aspirație poate varia de la ușoară până la severă, în general, acestea sunt tratate cu antibiotice. Cazurile severe de pneumonie de aspiratie necesita spitalizare si tratament cu antibiotice administrate intravenos (prin IV). Aflați mai multe despre tratamentul pneumoniei în secțiunea relevantă a medicamentului Portal Moscova.
sansele de a dezvolta pneumonie, ca urmare a disfagiei este mai mare în cazul în care aveți un sistem imunitar slăbit, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), sau igiena orala deficitara.
Disfagie la copii
În cazul în care copiii cu disfagie pe termen lung nu mănâncă suficient, ei nu pot obtine nutrientii necesare necesare pentru dezvoltarea lor fizică și mentală.
Copiii care au dificultăți cu alimente, fac de multe ori de stres, ceea ce poate duce la probleme de comportament.
Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre disfagie, este destinat numai pentru a informa cititorul. Acesta nu poate fi un substitut pentru consultarea unui profesionist din domeniul sanitar.