Diagnosticul de leziuni ale coloanei vertebrale

Diagnosticul clinic al leziunilor coloanei vertebrale este plasat pe baza istoriei, prezentarea clinică, radiologice, precum și o serie de metode speciale de investigare, cum ar fi puncție cefalorahidian, radiografia de contrast a coloanei vertebrale, studii electro-fiziologice. În stabilirea diagnosticului corect este necesar pentru a începe o intervenție chirurgicală spinării în timp util.

In studiul de pacienti cu diverse leziuni ale coloanei vertebrale ar trebui să ia în considerare următoarele date:

1. Mecanismul de deteriorare trebuie să fie luate în considerare atunci când a scăzut de la o înălțime, atunci când organismul este îndoit, sarcina axială asupra coloanei vertebrale, o aplicație locală a coloanei vertebrale de forță să-și amintească fracturi de transport.

2. Poziția forțată a pacientului. Din cauza durerii, nu putea merge și se aplece. Pacienții descărcate coloanei vertebrale mijloacele disponibile. În poziția ședinței pot fi detectate simptom Thompson sau simptom de „evacuare“, atunci când pacientul descărcarea coloanei vertebrale, se sprijină mâinile pe marginea unui scaun. Pentru leziuni ale gâtului sprijină capul mâinile sale.

3. dureri acute la pacientii revendicările localizate la nivelul coloanei vertebrale de intensitate variabilă, agravată de mișcare, în special mersul pe teren accidentat, la volanul unui camion, etc.

4. Atunci când este privit din lordoza lombară determinat netezită sau amplificarea cifoză toracică rareori posibilă determinarea gibbus.

5. Furnizarea de mușchi lung din spate este numit hățurile simptom.

6. La palpare determinat vystoyanie proces spinos vertebre rupt simptom ca „butoane“.

7. dureri locale la nivelul procesului spinos al vertebrei rupte sau vertebre suprapusă, precum și în zonele paravertebrale. decalaj Interspinous este determinată de creșterea vertebrei fracturate.

8. Simptom AXIAL SARCINA poziția unui pacient situată într-un mod care a determinat o ușoară presiune pe cap de transvazare sau tocuri.

9. Simptom Kazakevich - se determină în poziția culcat pe spate. Ridicare picioare drepte pot provoca dureri la nivelul coloanei vertebrale.

10. Simptom Silinya determinat în aceeași poziție a pacientului. palparea suplimentară a procesului spinos al vertebrei rupt provoacă o durere ascuțită.

11. Dejerine simptom sau simptom „tuse șoc.“ Când tuse durere.

12. Simptom Neri. Cu o îndoire bruscă a coloanei vertebrale cervicale; există durere la locul unei fracturi vertebrale.

13. La rândul său, proceselor transversale și simptom caracteristic Pöyry dureri de spate apare atunci cand corpul pacientului este înclinat într-o direcție sănătoasă. În plus, există o zonă de sensibilitate paravertebrapnoy locală.

14. Este necesar să se verifice tulburări neurologice în fracturi complicate ale tulburarilor coloanei vertebrale / circulație, senzoriale, vegetative / trofice. Acestea sunt testate prin metode convenționale.

15. Repartizarea organelor pelvine.

16. La rândul său, a vertebrelor lombare pot fi dureri abdominale, o tensiune anterior mușchii peretelui abdominal, pareză intestinală. Aceste fenomene apar în timpul peritoneu stimulare și mezenterului rădăcină hematom retroperitoneal dintr-o vertebră ruptă.

documentata radiologic sunt necesare pentru o decizie finală cu privire la rata structurii osoase a prejudiciului coloanei vertebrale.

Radiografia se realizează în 2 proiecții, care vizează zona afectată. Ar trebui alocate următoarele simptome:

1 .Os coloanei vertebrale / câștig planeitatea lordoza sau cifoză, și având torz, scolioză /.

vertebră talie 2.Sglazhennost.

corp vertebral 3.Deformatsiya într-o formă de pană. În mod normal, înălțimea corpului vertebral în părțile din față și din spate ale acestora.

4.Menyaetsya formeaza vertebră o netezime talie și schimbarea plăcilor de capăt (concav deformat).

5.Nalichie liniei de fractură. Acesta poate fi un decalaj sau discontinuitate a stratului cortical, prezența unui pas pe placa de capăt.

6.Uplotnenie structurii osoase vertebrale datorită condensării în timpul comprimării osului trabecular. Acest lucru este evident mai ales în închiderea plăcii craniene.

7.Smeschenie vertebrelor în lățime, și unghiul axei unul cu altul.

8.Klin Urbana (osul triunghiular al proeminenței corpului vertebral în lumenul canalului rahidian).

Formularea diagnostic clinic complet se realizează cu toate clasificările. De exemplu: compresia, flexie, necomplicată fractură vertebrală corp stabil, L1.

Ar trebui să fie spus despre transportul victimei. Aceasta se realizează în poziția pacientului pe scutul culcat pe spate. În cazul în care transportul se efectuează pe targă moale, pacientul pune pe stomac.

defect dentiție (din defectus Latină -. Lipsa unei lipse de sau lipsa acesteia) în stomatologie prostetică este tratată ca un dinte kulkosti reducerea sau absența completă a acestora. Distinge DEF.

Cauzele infarct miocardic la fel de mult ca și semnele de abordarea sa, care nu este atât de dificil zona miocardică uznat.Klassifikatsiya miokarda.Po afectate: infarcte macrofocal melkoochagovye.P.

Este important să se monitorizeze sănătatea lor, și chiar și cu atât mai mult pentru condiția intestinului, deoarece face mult pentru corpul de substanțe nutritive și vitamine. Prin urmare, diferite de boala lui, cu toate acestea.