Diagnosticul de febră tifoidă
Diagnosticul de febră tifoidă. Prevenirea febrei tifoide.
Una dintre metodele timpurii și fiabile de diagnostic bacteriologic de febra tifoidă este o cultură de sânge. În acest scop, 5-10 ml de sânge din vena cubital inoculat într-un raport de 10 la 1. 10-20% mediu nutritiv lichid colic Rappoport, carne-peptona bulion cu 1% glucoză și alte fluide. Cele mai bune rezultate se obțin prin studiul sângelui în prima săptămână de boală. Cu toate acestea, culturile de sânge sunt disponibile pentru majoritatea perioadei febrile.
Un studiu de scaun poate da rezultate pozitive, chiar și în prima săptămână a bolii, ci ca o regulă, cel mai mare procent de culturi izolate de agenți patogeni din scaun de pacienți care nu au primit tratament cu antibiotice, se observă la 2-4 săptămâni. Pentru a studia 2-5 g fecale a fost plasat într-un borcan steril curat sau sticlă. În cazul în care transportul probei la laborator necesită mai mult de o oră, plasate într-o fecale conservant (de obicei, un amestec de glicerol). Urina este recomandabil să se înceapă de la sfârșitul celei de a doua - la începutul celei de a treia săptămână. La aceste 30-50 ml de urină a fost colectat într-un recipient steril.
In laborator, urina este centrifugat și precipitatul a fost inoculat pe medii nutritive. Pentru descoperirea de bacterii examinate fecale, urina și conținutul duodenal. Rezultatele preliminare ale examenului bacteriologic pot fi obținute până la sfârșitul celei de a doua zi, iar finala - 4-5 zile. În scopuri epidemiologice determinate de cultura fagotipului selectat de agentul patogen.
În febra tifoidă utilizate pe scară largă de teste de sânge serologice. Reacția mai frecvent utilizate Vidal sau PHA (identificarea aglutinele specifice). În acest scop, se prepară diluții seriale de ser și se adaugă la ea și antigeni tifoide febra 0-II. Pentru diagnosticarea clinică, face studii repetate de la 7-a zi de boală (la începutul producției de aglutinele). Principalul criteriu de diagnostic este creșterea creditelor.
Măsuri de prevenire și control al febrei tifoide.
Din punct de vedere științific, această problemă este rezolvată. garantarea aprovizionării cu apă potabilă este o măsură majore sanitare și anti-epidemice. deficiențele existente în acest domeniu sunt rezultatul defazat de ritmul de punere în aplicare a cerințelor de igienă, în special legate de construcția de apă, canalizare și epurare a apelor uzate cu materii fecale sistem de uz casnic și. sanitare insuficiente și nivelul de igienă de activitate a întreprinderilor pentru colectarea, prelucrarea și vânzarea de produse alimentare, inclusiv produse lactate.
Cea mai mare atenție în punerea în aplicare a supravegherii instalațiilor de apă plată tifoide și întreprinderile kopererabatyvayuschim Molo.
Atunci când o epidemie de febră tifoidă complicații efectuate: găsi căile sursa agentului patogen și factorii de transmitere; giperhlorirovanie apa de la robinet, dezinfectarea apei potabile prin clorurare, iodurarea sau fierbere; o excepție de la punerea în aplicare a produselor alimentare suspecte; identificarea bolii infectate sau suspectate, în timp util spitalizarea și tratamentul acestora; Camera curentă și finală dezinfecție.
În identificarea sursei de infecție și principalul factor de transmitere este de a lua măsuri adecvate pentru a opri transmiterea acestuia.