dermatita atopică, tratament, boli de piele (dermatologie), dermatita atopica
Dermatita atopica apare cel mai frecvent la copilarie pe fundalul istoriei familiei (mama sau tata au alergie) din cauza dieta saraca, intoxicații, tulburări metabolice, tulburări ale sistemului nervos și endocrin, dar poate fi format la varsta adulta.
Leading simptom al dermatita atopica este mâncărime severă. Pielea în dermatita atopică, în special în timpul „fluxului latente“ (remisiune) diferă uscare și descuamare. Pielea trunchiului și suprafețele extensorii ale membrelor acoperite placi lucioase de culoarea pielii. Pe parcursul perioadei de „latente curente“ manifestări doar minime de dermatita atopica pot fi pete greu solzoase sau fisuri în zona de andocare a lobului urechii. Mai mult decât atât, aceste caracteristici pot fi perleches în colțurile gurii, a buzei inferioare fisura mediana si exfolierea si inrosirea pleoapei superioare. Albastru sub ochi, de culoare a pielii cu o nuanță de pământ pot fi semne importante ale atopica individuale.
In timpul dermatita atopica (în funcție de caracteristici în diferite perioade de vârstă) pot fi împărțite în trei faze ale bolii - infantile, copilarie si adult.
Faza de Infantilă a dermatitei atopice incepe de obicei cu 7-8 săptămâni de viață a unui copil. Eruptiile sunt situate în principal, pe fata, care afecteaza pielea de pe obraji si frunte. Treptat, există schimbări pe suprafața extensor a picioarelor inferioare, umerii și partea superioară a brațelor. De multe ori pielea de fese si trunchi afectate.
Faza adultă a dermatitei atopice are loc in adolescenta. Favoritul dermatita atopica Locul de amplasare - trunchi, gat, frunte, pielea din jurul gurii, suprafața flexoare a antebrațului și mâinii. In dermatita atopica severa pot lua predominante (pe tot corpul).
Observațiile indică rolul eredității în transmiterea simptomelor dureroase de la părinți la copii. Deci, din simptomele de alergie tata-alergie, copilul se dezvoltă în 40-50% din cazuri de mama - la 60-70%. În cazul în care ambii părinți sunt purtători de atopie, dezvoltarea de incidență a bolii la copil este de 80%.
Într-un anumit număr de copii dezvolta alergie latentă, care este implementat sub forma de dermatita atopica, la vârsta de 19-20 de ani. nu Moștenit o boala, ci un set de factori genetici care contribuie la formarea în alergii ale corpului.
In formarea dermatitei atopice este starea functionala foarte importanta a tractului gastrointestinal. Riscul de alergii alimentare este în creștere din cauza eșecului de a se conforma unei diete echilibrate a femeilor gravide, tinere sugarii care sunt hrăniți cu biberonul. Deci, primul an de viata cauza frecventa a dermatitei atopice sunt ouă, proteine din lapte de vacă, cereale.
Compoundat pentru dermatita atopică dezvoltarea intestinului dysbacteriosis, datorită aportului necontrolat de antibiotice, hormoni, prezența unor focare de infecții cronice, boli alergice (astm, rinită), nefropatia dismetabolice, paraziți.
O tendință importantă în tratamentul dermatitei atopice este un mediu psiho-emoțional optim. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că stresul emoțional poate declanșa mâncărime.
Produselor alimentare în dermatita atopică este mai întâi necesar pentru a elimina: carne și pește bulion, carne la grătar, ciocolată, cacao, fructe citrice (lămâi, mandarine, portocale, grapefruit), căpșuni, coacăze negre, pepene galben, miere, rodii, nuci, ciuperci, icre de peste , ierburi, carne, conserve și alte alimente care conțin aditivi conservanți și coloranți.
Este recomandabil să se adauge la dieta ulei vegetal (floarea-soarelui, măsline etc.) La 30 g pe zi, ca un condiment pentru salate. vitamina atribuită F-99 care cuprinde combinația dintre acizii linoleic si linolenic, sau la doze mari (4 capsule, de 2 ori pe zi), sau în mediu (1-2 capsule de 2 ori pe zi). Medicamentul este deosebit de eficient la adulți.
Tratamentul medicamentos al dermatitei atopice
Tratamentul medicamentos al dermatitei atopice trebuie efectuate strict individual și pot include tranchilizante, anti-alergice, antiinflamatori și agent de detoxifiere. Trebuie remarcat faptul că, în tratamentul dermatitei atopice au sugerat un număr mare de metode și mijloace (hormoni, citostaticele, Intal, allergoglobulin, gmposensibilizatsiya specific, terapie PUVA, plasmafereză, acupunctura, restrictie de calorii si altele.). Cu toate acestea, cea mai mare importanță în practica medicinii, care au efect antiprurit - antihistaminice și tranchilizante.
medicamente antihistaminice sunt prescrise pentru ameliorarea pruritului și umflare la manifestările cutanate și sindromul atopice (astm, rinită).
Aplicarea de zi cu zi medicamente de prima generație de antihistaminice (suprastin, tavegil, diazolin, ferkarol), trebuie să vă amintiți că extrem de dependență în curs de dezvoltare le. Prin urmare, aceste medicamente ar trebui să fie schimbat la fiecare 5-7 zile. Penetrante prin vasele de sange in creier, medicamentele de primă generație provoca un efect calmant, astfel încât acestea nu ar trebui să se acorde studenților, șoferi și toți cei care au un stil de viață activ, ca o concentrație redusă și coordonare motorie afectată.
A doua generație Medicamente - loratodin (Claritin), astemizol, ebostin, cetirizină, fexofenadină.
Hormonii sunt utilizate sunt procese limitate și comune, precum și insuportabile mâncărime, chinuitor, nu sunt eliminate prin alte mijloace. Hormoni (mai bine metipred sau triamcinolon) sunt date câteva zile pentru a elimina claritatea atacului cu conicitate.
In tratamentul dermatitelor atopice persistente metoda helper foarte util poate fi terapia cu lumină. Lumina ultravioletă necesită doar 3-4 tratamente pe săptămână și are puține efecte secundare.
La momentul aderării infectiei utilizate antibiotice cu spectru larg. Numit de eritromicină, rondomitsin, vibramitsin timp de 6-7 zile. În copilărie, medicamente tetraciclină (tetraciclina, doxiciclina) sunt atribuite la 9 ani. Complicații de atopice infecție dermatita herpes este o indicație pentru aciclovir sau Famvir în doze de vârstă.
In terapia dermatitei atopice includ necesar, mai ales la copii, preparatele enzimatice (abomin, Festalum, forte mezim, panzinorm) și zubiotiki ridicată (bifidobacteria, baktisubtil, lineks și colab.). Eubioticsurilor dat cel mai bine, ca urmare a microbiene bacterii fecale suprainfecția.
Acesta are un efect bun și scopul de antioxidanți, în special Aevitum și Vetoron.
Tratamentul extern se efectuează ținând cont de severitatea reacției inflamatorii, întinderea leziunii, vârsta și complicații legate de infecția locală.
În faza acută, însoțită de plânsul și cruste aplică loțiuni care conțin anti-inflamatoare, dezinfectanți (de exemplu, fluidul de foraj, mușețelul, ceai). După înlăturarea efectelor inflamației acute sunt creme folosite, unguente și paste care conțin zudouspokaivayuschie și agenți antiinflamatori (Naftalan petrol 2-10%, gudron, 1-2%, 2-5% ihtiolamoniu, sulf, etc.).
utilizate pe scară largă în medicamente hormonale tratament topic primit. Acestea includ tselestoderm (cremă, unguent), tselestoderm cu garamitsinom și Triderm (cremă, unguent), Elokim și Advantan.
Prevenirea exacerbări ale dermatitei atopice
Pot să poată irita pielea pacientului cu dermatita atopica, și, prin urmare, trebuie să se schimbe hainele mai des.
Ea are o valoare definită și microclimat în casă. Astfel, temperatura și umiditatea din încăpere să fie posibilități confortabile (temperatură constantă de 20-24 ° C și umiditate% 45-55).
Pacientii cu dermatita atopica pot recomanda lecții de înot. În același timp, cu toate acestea, trebuie să țină cont de faptul că compușii cu conținut de clor și alte antiseptice utilizate pentru dezinfectarea piscinei, poate provoca iritarea pielii. De obicei, în scopul de a elimina acest efect, este suficient pentru a lua lecții după un duș de lumină.
Pentru a elimina nevoia de a folosi pielea uscată nutrienți și emolienți, și să le aplicați pe piele ar trebui să fie suficient de des ca pielea a ramas moale pe tot parcursul zilei. De asemenea, este necesar un tratament de piele și emolienti nutrienți după duș și înainte de a merge în vreme vânt și rece - creme și unguente protectoare.
comorbiditățile Corectare include examinarea, detectarea și tratamentul leziunilor unei infecții cronice, infecții parazitare, disbacterioza, recuperarea neurodinamicii corticale și tulburări vegetative.
Predicția dermatitei atopice
Predicția dermatitei atopice și calitatea vieții depinde în mare măsură de a le primi cunoștințe exacte cu privire la cauzele erupții cutanate, mâncărime, de la punerea în aplicare aprofundată a tuturor recomandărilor medicului și de prevenire. Direcția de bază preventivă - este respectarea dietei, în special pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează, copii care alăptează. O atenție deosebită trebuie acordată limitării impactului alergeni, prin inhalare, reducerea expunerii la substanțe chimice în casă, prevenirea răceli și boli infecțioase cauzate de antibiotice. Atunci când tratamentul preventiv reper al dermatitei atopice a recomandat tratament balnear Crimeea, litoralul Mării Negre și Marea Mediterană.