Dependența de droguri la pacienții
Sub dependența de droguri este un stat (denumit anterior dependenta, dependenta de droguri, abuzul de substanțe, abuzul de droguri, etc.), în care, ca urmare a pe termen lung repetate de a lua acest medicament sau orice substanță care corespunde individului este obligat să continue să ia medicația fără indiferent medicale mărturie în acest sens. De regulă, este vorba despre substanțe care influențează starea de spirit și comportamentul individului. modificări psihice și, uneori, fizice devin motiv obligatoriu apărute ca acest individ continuă să ia medicamentul adecvat (otravă), pentru a oferi un sens deja cunoscut pentru efectele psihice sau pentru a evita neplăcute și, uneori, consecințe foarte grave cauzate de privarea de medicamente. O astfel de condiție poate fi însoțită de dezvoltarea toleranței (obișnuinței), adică necesitatea de creștere continuă doze de substanță. La unul și același individ poate dezvolta o dependență de mai multe medicamente.
Odată cu dezvoltarea de dependență este de fapt extrem de important ca medicamentul (otrava) este un sentiment plăcut și neobișnuit, care duce la o dorință, de multe ori de netrecut, timp și de timp din nou, pentru a lua această substanță. Astfel de proprietăți medicamente (otrăvuri) stau la baza elementul cel mai important și esențial în conformitate cu așa-numita dependență psihică.
Unele substanțe induc, de asemenea, dependență fizică, adică o stare de tulburări de adaptare caracterizate prin dezvoltarea stării fizice severe la întreruperea acestei substanțe sau în cazul în care acesta este neutralizat prin acțiunea unui antagonist specific. Aceste tulburări (sindromul de abstinență), caracterizate printr-o serie de semne somatice caracteristice pentru fiecare tip de substanță. Introducerea de droguri, care a dezvoltat deja o dependență, sau orice alt medicament are efecte farmacologice similare, facilitează starea pacientului. Cu administrarea continuă a unei doze adecvate de medicament nu au fost observate manifestări evidente de dependență fizică.
Deprindere sau toleranță. al treilea element important exprimat în funcție efect în scăderea dozei de medicament specific (otravă) pentru recepția sa repetată care determină creșterea continuă a dozei pentru a atinge din nou efectul dorit. În același timp, trebuie subliniat faptul că, deoarece există mai multe medicamente în timpul tratamentului, care dezvoltă dependență, dar nu este compatibil fie fizice sau dependenta mentale, trebuie să se facă distincția între strict conceptul conceptului de dependență dependență.
Deoarece, în funcție de tipul de drog (otravă), care își are originea dependența manifestă diferite efecte farmacologice, ar trebui să ia în considerare întotdeauna grupul căruia îi aparține medicamentul corespunzător (otravă). 7 distinge tipuri de dependență de droguri:
tip 1. morfină (caracterizate dependență fizică și psihică și dependență).
2. tip barbiturate-alcool (există, de asemenea, o triadă plin - dependență psihică și fizică și dependență).
3. Tipul de cocaină (aparent dependență psihică se dezvoltă în ea).
4. tip Kanabisovy - canabis, marijuana (caracterizate doar dependență psihică, dependența în adevăratul sens al cuvântului, aparent, nu se dezvolta).
5. Tipul Amfetamină (dependență psihică și există dependență, existența dependență fizică contestată).
6. Tipul de Khat (Catha eclulis Forssk - plante cultivate în Africa de Est și Peninsula Arabică, principiul activ, cu pulbere chimică și punct de vedere farmacologic, aproape de amfetamină) - cu acest tip nu există nici o dependență fizică și dependență.
7. Tipul de halucinogene (dependență în curs de dezvoltare, sindrom de retragere, dar absentă).
După cum se poate observa, dependența psihică are o importanță centrală în dezvoltarea dependenței de droguri și este singura caracteristică comună de bază pentru toate tipurile de dependență de droguri. Dependența fizică, acestea ducând la acestea simptome de sevraj la întreruperea medicamentului, există cu siguranță doar atunci când morfină și barbiturat de clasă.
Peste vârsta de persoane care devin dependenți de droguri (otrăvuri) pot fi distribuite: un grup de adolescenți și adulți tineri (12 la 20 de ani) și de grup pentru adulți (de obicei, între 25 și 40 ani). În primul grup joacă un rol major de stres emoțional, o experiență de asigurare, curiozitatea, dorința de a experimenta ceva nou, vag și nesigur viitor. Adulții joacă un rol important condițiile nevrotice, sindroame de durere, insomnie, care deschide calea pentru dezvoltarea de dependenta de droguri.
Aproximativ 30-40% dintre persoanele care folosesc în mod regulat canabis, iar mai târziu transferat la alții, Bole mijloace puternice. Escaladarea poate merge on-line: hash LSD - opiu - heroina sau hașiș - LSD - amfetamină sau canabis - amfetamine - heroină. Cu cat mai devreme in viata a început să abuzeze de droguri, cu atât mai repede escaladarea.
În cazurile în care medicamentul la care sa dezvoltat dependență, introdus sub formă de injecții, aproape observate în mod regulat fenomene însoțitoare - abcese de injectare pe mâinile sale (precum și în alte părți ale corpului, deoarece dependentul nu alege site-uri pentru injectare). Există, de asemenea, tromboflebită severă, sepsis. endocardită și hepatice abcese. Aproape 20% dintre persoanele dependente de droguri care folosesc in mod regulat autoinjector, dezvolta si hepatita infectioasa cu un prognostic saraci. Aproximativ 10% dintre ele devine hepatită cronică sau ciroză.
La persoanele care dezvoltă dependență de droguri observat scăderea capacității de muncă mentală, performanță slabă.
Pentru a depăși efectele de dependență psihologică în majoritatea persoanelor cu dependenta de droguri, care, după oprirea substanței la care suferă de dependență, într-o stare de tensiune dureroasa, anxietate, experienta de asigurare, insomnie, ar trebui să fie efectuate neuroleptice tratament protivostrahovoe: pacienții cu dependență fenamic - utilizare antidepresive. Evident, pacienții intoxicați trebuie să fie supuși și terapie de detoxifiere, prin introducerea intravenos, prin perfuzie de vitamine, glucoza, levuloza si altele.
După terminarea tratamentului staționar necesită reabilitare pe termen lung, ceea ce va permite pacientului este treptat revenirea la o viață normală. Principalul lucru - pentru a preda pacientul pentru a depăși dificultățile vieții de zi cu zi, fără droguri și otrăvuri.
Din păcate, chiar și cu sistematică de tratament și reabilitare și mai departe oferind în același timp de îngrijire prognostic nefavorabil pentru tineri, deoarece 60% dintre ei din nou, după un timp, în curs de dezvoltare o anumită formă de dependență de droguri.