Deformând artroza articulației gleznei

Deformând artroza articulației gleznei. talus Osteochondropathy de tipul necrozei avasculare

Deformând artroza de glezna - o boală degenerativă. Motivul acestor modificări este prejudiciul, suma multor leziuni mici (microtrauma), în cele mai multe cazuri, un caracter profesional.

În balerini, mai ales dansatorii, semnele timpurii ale deformante artroza de glezna apar în 26-30 ani, t. E., După 10 ani de muncă în teatru. Modificări inițial dezvoltate în sinoviala ca sinovită cronică, atunci apar modificări în cartilaj și modificările ulterioare apar in tesutul osos, care este deja vizibil în radiografiei.

In prima faza a osteoartritei clinice, durere în timpul efortului, umflarea articulațiilor ușoară. Durerea răspândit peste linia comună, cea mai mare parte a suprafeței frontale.

În a doua etapă sunt durerea în curs de desfășurare, observate în exsudatul articulare, crize semnificative în timpul mișcării, un sentiment de „bruiajul“ a unui corp străin în comun, limitarea peak mișcării în comun. În această etapă a identificat deja creșteri osoase radiografică pe suprafața anterioară a tibiei, la vârfurile de glezna, overgrowth osoasă a suprafeței articulare a astragalului.

În a treia etapă se dezvoltă o limitare bruscă a mișcării în comun, se mărită în circumferință este deformat, criza este mai pronunțată. marcat radiografică ingustarea spatiului articular, osos suprainfectie masiv și corp separat osos.

Tratamentul deformând artrozei articulației gleznei artiřti conservatoare de balet, având ca scop îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturile periarticulare, prevenirea limitării mișcării și a elimina durerea. Complexul de măsuri terapeutice au inclus masaj, bai calde, exerciții terapeutice, proceduri de fizioterapie (electroforeză cu iodură de potasiu, litiu sau peloidin; fonoforeza corticosteroizi, diadinamicheskis curenti). Acest tratament poate fi efectuat pe o baza in ambulatoriu.

Acesta oferă un tratament efect semnificativ mai bun în condiții de staționare. Pentru rata de introducere de mai sus a fost adăugat în comun cavitatea soluției novocaină 1%, hidrocortizon și 10-20 cm3 oxigen. Se repetă injecții de 3-4 ori la intervale de 4 zile. Ca urmare a acestui tratament îmbunătățește nutriția țesuturilor, durere dispar și efuziune. În loc de hidrocortizon la unii pacienți poate fi folosit Arteparon cu oxigenul. Arteparon - acest mucopolizaharide acide, care joacă un rol major în restaurarea structurilor de cartilajului articular.

Balerinii din deformatoare artroza sunt sub supraveghere medicală. De două ori pe an, au efectuat un tratament ambulatoriu în timpul tratamentului exacerbare se face cel mai bine într-un spital, iar vara - un tratament balnear în stațiunile de noroi (Eupatoria, Saki, Pyatigorsk, Kuyalnik) balneologie (Matsesta, Tskhaltubo, Pyatigorsk).

Persoanele asociate cu povara fizică grea pe glezna, și în special de artiști de balet dans clasic și popular, uneori, evoluție fenomen osteochondropathy taluzul pe tipul de necroza avasculară a secțiunilor sale individuale. Poate că acest lucru se datorează frecvent traumatizare talus de glezna, o încălcare a produselor alimentare și zona de siguranță a cartilajului articular, ceea ce atrage după sine dezvoltarea necrozei avasculare.
După efort fizic intens. și, uneori, fără dureri dureri marcate, articulare nu sa schimbat, mișcarea nu se limitează la acestea, apare efuziune (sinovită).

Radiografică în astragaliene suprafețele articulare mai aproape de porțiunea de iluminare determinată rotunjită mințindu sechestrării în acesta (segment osos separat), dar uneori nu.

Tratamentul osteochondropathy talus într-un conservator în stadiu inițial, în scopul de a îmbunătăți circulația sângelui degradarea camerei - baie caldă, aplicatii parafina ozocerită, masaj, electroforeză cu săruri de calciu.
În prezența liberă sechestrează respingere completă, care tinde să cadă în spațiul comun, se arată îndepărtarea chirurgicală.