De ce am nevoie de insulină

Luați în considerare funcția de insulină. Dar, înainte de a fi util să se amintească un alt fapt important despre corpul nostru, și anume, corpul nostru este format din celule. Celulele sunt diferite în funcție și aparență - de exemplu, sferice, ovale, plate, cilindrice, etc. Celulele de aceeași formă și funcție formează o țesătură. În ciuda varietății de celule între ele au ceva în comun: toate au nevoie de putere. Ne îndreptăm corpul nostru funcționează continuu (chiar și atunci când suntem adormiți), și înseamnă că suntem cheltuind în mod constant de energie. Reface energia se realizează la nivel celular, celulele sanguine furnizează în mod continuu oxigen si substante nutritive, dintre care unul - foarte important! glucoza -is. Dacă vom compara celulele noastre de benzină cu motor, care arde în mod constant de combustibil (în mișcare auto), glucoza este tocmai prin aceasta de alimentare cu benzină cu motor nostru biologic.
Cu toate acestea, reamintim că combustibilul ajunge în motor auto printr-un sistem destul de complex - carburator, care injectează combustibilul în porțiunile camerei de ardere. În lipsa benzinei carburator în aparatul de fotografiat nu se încadrează, iar în caz de carburator defect - se poate, și va primi, dar nu și în cantitatea de ceea ce aveți nevoie. Exact aceleași meandrele apar cu glucoza transportate de sânge: moleculele sale în sine nu sunt capabile să penetreze motorul celulei. Rolul carburatorului - nu numai mecanice și chimice - în acest caz, joacă insulină.
Această situație poate fi descrisă ca un alt în acest fel. Imaginați-vă o celulă ca un volum închis, prevăzut cu un număr de uși, culoarele dintre banci. În jurul acestui volum concentrat de molecule de glucoză, care ar putea obține în interiorul dacă ușile au fost deschise - dar ușile sunt blocate. Moleculele de insulină sunt exact cheia care deschide ușa celulei la moleculele de glucoză. Să ne amintim că insulina cu glucoza în sânge este transferat; Deci, în cazul obișnuit (de ex., E. Într-un sănătos uman) insulină în jurul celulelor este suficientă pentru a debloca ușile de glucoză.
Ce se întâmplă într-o situație în care puțin sau deloc insulina, la toate? Vom descrie această pictură după cum urmează: Etapa 1 - vom absorbi produsele alimentare; Pasul 2 - carbohidrati complecsi, prinse în compoziția produsului alimentar în stomac, sunt transformate în monozaharide, în principal - la glucoză; Etapa 3 - glucoza este absorbit prin peretele intestinal in sange si se extinde pe tot corpul, dar în celule fără insulină (cu rare excepții) lipsește. Ca rezultat, în primul rând, celulele încep să moară de foame, și, pe de altă parte, nivelul de zahăr din sânge crește peste acceptabilului - vine o stare de hiperglicemie.
Prima circumstanță duce la pierderea in greutate, si apoi - la degenerare, dispariția treptată și, într-adevăr, la moarte prin înfometare. Dar moartea de foame - un proces prelungit care durează câteva săptămâni și, în acest caz, nu este în pericol pentru pacient; el va muri devreme din coma diabetică, cauzată de a doua circumstanță - hiperglicemie, corpilor cetonici în exces. În capitolul 11, procesul va fi descris mai în detaliu, dar acum să ne ia în considerare consecințele nivelului de zahăr din sânge anormal de ridicate.
Ușor rezervare a fost făcută mai sus: glucozei în celule fără insulină (cu rare excepții) lipsește. Excepția este așa-numitele țesuturi non-insulino dependent, care ia zahărului din sânge, indiferent de disponibilitatea insulinei, și în cazul în care prea mult zahăr, aceste țesuturi absorb din abundență. Ce fel de material?
În primul rând, creierul, nervii si celulele nervoase. Nivelurile crescute de zahăr din sânge este primul sentiment de greutate în cap, oboseală, oboseală, tulburări de atenție. Apoi - lentila ochiului; devine tulbure, și se pare că în fața ochilor ceata.

Insulina - o substanță de proteine, greutatea moleculară este de 6000. Insulina molecula de aminoacizi conectate una; ak care se formează cele două lanțuri: Un scurt lanț (21 de resturi de aminoacizi) și catenă lungă (30 de resturi de aminoacizi), lanțurile A și B sunt conectate între ele alte „punți disulfidice.“

molecula de insulina proteine ​​este foarte complex. Nu pot fi sintetizate chimic din componente organice și anorganice simple. Prin urmare, este foarte interesat în istoria apariției de insulină. Mamifere animale produce, de asemenea insulină. Dar insulina proprii fiecărui animal, care diferă de la alte specii de mamifere insulină în structura lor. La om, insulina este produsă de cealaltă.
Insuline porci și vaci în compoziția lor moleculară asemănătoare cu insulina umană. Tocmai din aceasta cauza a fost posibilă producția de masă de insulină, care este unul dintre cele mai importante sectoare ale industriei farmaceutice.
Capitolele anterioare au menționat deja că pentru pacienții cu diabet zaharat în organism există o lipsă de insulină, și, prin urmare, celulele nu pot absorbi glucoza. Până la începutul secolului XX, când am învățat să producă insulină, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 de diabet mor in copilarie sau adolescenta. După debutul bolii oamenii au reușit să trăiască doar câțiva ani.

Încă de la sfârșitul secolului al XIX-lea, a devenit clar ce rol pancreasul joacă în corpul uman. In 1869, un student la medicina german Paul celule Langerhans sub un microscop ar putea vedea grupuri distribuite uniform în jurul glandei. Aceste celule au fost mai târziu numite „insule Langerganssh>. Cu toate acestea, valoarea acestor celule a fost încă necunoscute.
Mult mai târziu, în 1901, a fost în măsură să dovedească faptul că distrugerea insulelor Langerhans, în totalitate sau în parte, duce la dezvoltarea diabetului zaharat.
In 1921, cercetatorii canadieni Frederick Banting a reușit să ia insulina unui caine. O încercare de a crea un tratament pentru diabet zaharat au avut motive personale pentru omul de știință. Doi prieteni Banting au murit de diabet.
Înainte de a Banting, mulți cercetători au încercat să găsească o substanță care afectează nivelul zahărului din sânge. Dar încercări nu au avut succes. Acest lucru a fost în mare parte datorită faptului că enzimele pancreatice, în special tripsina, descompus în totalitate sau parțial molecule proteice de insulină înainte de a fi fost izolat dintr-un extract de țesut pancreatic.
In 1906 Georg Ludwig 3elqer ar putea reduce ușor nivelul de glucoză din sânge de câini, folosind un extract pancreatic. Dar progresul în continuare nu a fost atins-l.
In 1911, la Universitatea din Chicago, cercetator Scott a aplicat extractul apos al pancreasului, ducând la o scădere oarecare a zahărului în sângele animalelor. Dar șeful laboratorului nu a apreciat importanța cercetării, și s-au oprit.

Lucrările la îmbunătățirea insulinei

Dar nu a fost de lucru în continuare pe îmbunătățirea insulinei. Curând, Universitatea din Toronto, unde au fost efectuate studii, a început să vândă diverse licență de companiile farmaceutice pentru a produce medicamente extrem de necesare oamenilor.
În 1923, insulina ar putea primi aproape toti pacientii cu diabet zaharat. În același an, Banting și Macleod au primit Premiul Nobel pentru Fiziologie sau Medicina, ei au decis să împartă cu cele mai bune și Collip.
În 1926, omul de știință medicale John. Abel sintetizat insulină în formă cristalină. Un deceniu mai târziu, savantul danez H. K. Hagedorn a fost capabil de a crea insulină cu acțiune prelungită. În 1946 a apărut insulina NPH, este de până în prezent este una dintre cele mai populare tipuri de insulină. În 1958, om de știință britanic Frederick Sanger a primit Premiul Nobel pentru a fi capabil să descifreze compoziția chimică a insulinei. În acest moment lucrările au fost efectuate cu privire la alocarea de insulină umană.
Rezultatul a fost realizat în 1981 de către oamenii de știință americani William Gilbert, și altele. După ceva timp, a fost creat de insulină, care a fost datorat ingineriei genetice de drojdie de panificație.

În 1982, compania americană „Genentech“, a început să vândă insulină umană sintetizată într-un bioreactor. Particularitatea acestui produs este că nu provoacă alergii.

Crearea de insulină a devenit o salvare pentru persoanele cu diabet zaharat. În prezent, există companii mari - producători de insulină, "Novo Nordisk" (Danemarca), "EliLilli" (SUA), "Aventios" (Germania - Franța, fosta companie "Hoechst").

Esența tehnologiei actuale de inginerie genetică este ca un fragment de ADN responsabil pentru sinteza insulinei, cu celule transplantate in drojdie sau alte microorganisme. După aceea, celula incepe sa secrete insulina. Procesul continuă, celulele sunt împărțite, de asemenea, celulele fiice produc insulina. Insulina rezultată este un om artificial, este supus curățării în trei etape.
Toate insulinele sunt împărțite în trei varietăți principale: carne de porc, carne de vită, omule. Din aceasta depinde în mare măsură de gradul în care se încadrează persoana. Adesea insulina animală provoacă în anticorpi umani. Acest lucru se datorează faptului că animalul și insulină umană au diferențele lor.
Corpul o insulină umană sănătoasă este produsă în mod continuu. Rata de insulină poate fi de la 0,25 U / oră până la 2 U / oră. Rata secreției de insulină depinde de nivelul de glucoză din sânge. După masă, cantitatea de glucoză în sânge crește. Prin urmare, creșterea producției de insulină.
Insulina este produsa de organism într-o perioadă foarte scurtă de timp, timp de 2-3 ore. Faza activă, atunci când insulina este cel mai activ dureaza doar 1-2 ore. Aceste cifre sunt foarte importante atunci când vine vorba de introducerea de insulină în organism.

Injecțiile trebuie să se facă de 4-5 ori pe zi, înainte de mese. Numai în acest caz va fi procesată de insulină, dar rămâne o anumită cantitate, astfel încât să puteți aștepta pentru următoarea injecție.

Pentru prima dată, nu puteți introduce o doză mare de insulină, așa că a fost suficient pentru intreaga zi. Dacă doza este prea mare, este încă insulina nu va lucra mai mult de 8 ore. Dar o persoană ar trebui să mănânce o mulțime de alimente, pentru a evita o posibilă hipoglicemie. Prin urmare, este introdus de mai multe ori în doze mici. Aceasta corespunde proceselor naturale de interacțiune de zahăr și insulină. Deci, vin cu insulină cu acțiune scurtă. El este activ 6-8 ore. Dar există o insulină cu acțiune prelungită. Ca prolongator protrudes protamina substanță proteiformă sau globinei suspensie de zinc.

În prezent, există diferite tipuri de insulină. Pe această bază, pe bază de insulină diferite tehnici care sunt alese pentru un anumit pacient. Insuline de diferite valabilitate amestecate în diferite proporții.

Următoarea clasificare de valabilitate:

1. scurta de actiune insulina. Acțiunea lor se începe după 15-30 de minute după injectare și durează timp de 6-8 h. durata scurta de actiune insulina alocate întotdeauna atunci când un tratament de urgență. Acestea sunt de obicei folosite împreună cu un medicamente cu acțiune prelungită.

2. Preparate speranței de insulină. Acțiunea lor începe după 1,5 până la 3 ore după injectare, a continuat 14-18 ore.

3. medicamente mixte. Ele sunt un amestec de insulină cu acțiune scurtă, iar durata medie. Amestecuri produse în condiții industriale.

4. insulinelor cu acțiune prelungită. Acțiunea lor începe în decurs de 4-6 ore după administrare, a continuat 24-36 ore.

Insulinele sunt clasificate în funcție de gradul de purificare a factorului.

În prezent, pentru tratamentul pacienților de toate vârstele și tipurile de diabet zaharat folosind insulina si a 3-4-a generație.

Utilizarea de insulină în diabetul zaharat de obicei, începe cu utilizarea de medicamente cu acțiune scurtă.

Odată ce doza dorită este aleasă și de compensare realizată, pacientul poate fi transferat la insulină scurt și acțiune prelungită. Calcularea unei doze zilnice pe baza dozei de 0,5 unități per 1 kg greutate corporală reală.