Daunorubicin si doxorubicin pentru chimioterapia cancerului
Daunorubicin si doxorubicin pentru chimioterapia cancerului
Doxorubicina și daunorubicina - medicamente sunt antibiotice seria antratsikli-noi si produse de anumite tulpini de Streptomyces ciuperci. Doxorubicina are o activitate antitumorală cu spectru larg împotriva multor tipuri de tumori. Structura sa este diferită de daunorubicin prin înlocuirea grupării OH cu un atom de hidrogen.
Ambele medicamente se leagă puternic la ADN. rupere structura spirala. Antibioticele intercalează între perechi de baze, care nu prezintă specificitate în ceea ce privește structura lor. întreruperi în catenele de ADN sunt de asemenea formate. Odata cu aceasta, in celula produce radicali liberi, foarte reactive. Ele pot provoca dezvoltarea unor efecte toxice, cum ar fi starea cardiotoxicitate droguri. Rezistența la antibiotice celulele, cel putin partial, depinde de MDR-proteine, asigurând excreția medicamentelor.
Aparent, între cele două există o rezistență încrucișată antibiotice, care este complex. Mehanimzma MDR existența într-o anumită măsură, pot fi atribuite rezistență încrucișată între alcaloizi vinca și acetinomicină. Ambele antibiotic activ împotriva celulelor din faza S.
Medicamentele administrate intravenos rapid metoda de scurgere. deoarece acestea produc abcese. Antibioticele sunt eliminate rapid din plasma de sange, cu toate acestea, în etapa finală de eliminare a doxorubicinei este lentă. Drogurile scad rapid în splina, rinichii, plămânii, ficatul și inima, dar nu pătrunde în creier. Distrugerea drogurilor în ficat, și la pacienții cu insuficiență a corpului poate dezvolta complicații toxice severe.
La primirea doxorubicină 40% din medicamentul excretat în bilă ca adriamitsinola antibiotic nemodificat și alte produse. efecte toxice acute de bază observate după administrarea de doxorubicină și daunorubicină, se manifestă în supresia măduvei osoase, greață și vărsături, mucozită, și alopecie în tulburări gastro-intestinale. Gradul de alopecie este atenuată dacă, înainte de momentul administrării medicamentului și după răcire este condusă la capul pacientului.
Printre cele mai semnificative manifestări ale efectelor secundare cronice ale medicamentelor. limitând funcția lor la doze mari, cardiotoxicitatea se referă, care este exprimat în dezvoltarea de aritmii si insuficienta cardiaca. Dezvoltarea cardiotoxicitate depinde de totalul medicamentele care se administrează doza si riscul acestei complicații crește dacă doza este mai mare de 500 mg / m. Cu toate acestea, uneori efectele cardiotoxice dezvolta chiar si dupa antibiotic doze mici, cum ar fi de 300 mg / m2.
Într-o anumită măsură, aceasta este o manifestare de toxicitate poate fi redusă atunci când este administrat L-glutamină. Doxorubicina are un spectru larg de activitate împotriva tumorilor de copii și adulți. Acestea includ limfom, carcinomul cu celule mici de origine bronchogenic, adenocarcinom de ovar, de sân și de stomac, și exact același sarcom osos si tesuturilor moi, cancer al ficatului si a vezicii urinare.
Daunorubicin este eficace în tratamentul pacienților cu limfoblastică acută și leucemie mieloidă. Doza de antibiotic poate varia, dar de obicei este administrat 50 mg / m2 pe săptămână.
Mitoxantrona. Compusul este antrachinonă, doxorubicin este aproape de care se leaga de ADN. Cu medicament intravenos terminal de înjumătățire plasmatică prin eliminare este de 36 de ore. Aceasta cauzează abcese și are un spectru de activitate aproape de doxorubicină, care arata eficienta in cancerul pulmonar metastatic, limfom si leucemie. Principalele efecte toxice includ supresia myelopoiesis.
Comparativ cu doxorubicină. preparare provoacă mai puțin alopecie, și se pare că are un cardiotoxicitate inferior. De obicei, este utilizat într-o singură doză de 12-15 mg / m2, care se administrează la fiecare 3 săptămâni.
