Cutaneous larva migrans (târâtor erupție)

Definiția. Creeping erupție este o boală de piele umană cauzată de câini și pisici larve hookworm A. Brasiliense. Alți câini Ancylostoma, A. caninum și Uncinaria stenocephale, ca paraziți umani, ugritsa intestinale si hookworm american, poate provoca, de asemenea, această boală. Larvele Qnatostoma spinigerum, nematozi, găsit în Est, și Casterophilus, tăun cal, poate provoca leziuni ale pielii similare.

Etiologia. Ancylostoma Brasiliense ajunge la maturitate sexuala, de obicei, numai în corpul de câini și pisici. Larvele care iese din ouă, precipitate cu materii fecale ajunge la stadiul de filariforme și au capacitatea de a penetra pielea. La om, larvele se găsesc în piele și migrează, ceea ce duce la formarea de accident vascular cerebral eritematoase vizibile pe suprafata pielii.

Epidemiologie și răspândirea. Propagarea helmintiazei la om necesită condiții adecvate: temperatura ambiantă și umiditate pentru dezvoltată Ia Yai la pasul c filariforme infecțios de larve. Plaje și alte zone umede, nisipoase sunt zone cu risc ridicat, din moment ce animalele aleg aceste locuri pentru defecare și ouă A. Brasiliense cresc bine în acest sol. In SUA, boala a avut loc în statele din sud de-a lungul coastei atlantice și Golful Mexic.

Patogeneza și manifestările clinice. Locurile de penetrare larve a pielii devin vizibile în decurs de câteva ore după penetrarea lor. Migrarea larvelor în piele însoțite de mâncărime intensă. Scarpinatul poate duce la o infecție bacteriană. În decurs de 1 săptămână de papule roșii primare evolueze eritematoase aleatoare, elemente liniare a căror lungime poate fi de până la 15-20 cm. Larve netratate pot supraviețui timp de câteva săptămâni sau luni.

In 26 din 52 de cazuri de târâtoare erupție sa observat sindromul Loeffler. infiltrate pulmonare tranzitorii volatile, cu creșterea numărului de eozinofile în sânge și sputa au fost interpretate ca o reacție alergică la infecții cu helminți, dar poate că a fost o reflectare a migrației larvare pulmonare.

Date de laborator. Celulele pielii se gasesc eozinofile, dar eozinofilie moderate, cu excepția cazului sindromului Loeffler. Procentul de eozinofile în sânge se poate ridica la 50%, în spută, până la 90%. Larvele se găsesc în biopsia de piele numai în cazuri rare.

Tratamentul. Cel mai bun medicament este tiabendazol; trebuie administrat pe cale orală la o doză propusă pentru tratarea strongyloidiasis (cm. mai jos). Dacă este necesar, tratamentul poate fi repetat. Medicamentul poate fi administrat topic ca o suspensie apoasă 10%. Administrarea topică evită toxicitatea sistemică a medicamentului. infecții bacteriene superficiale sunt suprimate prin utilizarea pansamente umede și dând membrelor poziție ridicată. Cu mâncărime viguros recomandate antihistaminice orale.

Prognoza. În cazul în care netratate, boala dureaza cateva luni. Tratamentul este de obicei de succes.

Explorează Profilaktika.S preveni câini și pisici poluare zone de agrement și locuri de joacă pentru copii.