cusături continue eliminate

Acestea sunt utilizate pentru o comparație mai exactă a marginilor leziunilor pielii și sunt disponibile în două variante de bază: intra- și ekstradermalnye.

Intradermic (intradermic) cusătură continuă

Prima cusatura a unei cusături într-un colț al plăgii începe prin avansarea acului in derma pielii în apropierea muchiei sale de 3-5 mm sau mai mult (în funcție de grosimea pielii, etc. ac. Factori de dimensiuni). Acul este realizată în paralel cu suprafața pielii la aceeași adâncime, capturarea aceeași cantitate din fiecare țesuturi cusatura (fig. 1 a, b). Calitatea înaltă a acestui tip de cusătură este asigurată cu condiția ca locația acul vykoli la un capăt al plăgii este dispus opus puncției pe marginea opusă a plăgii. În acest caz, când se trage rana fire margini mai aproape, iar aceste două puncte coincid (fig. 1). În cazul în care nu se observă această regulă, marginile rănii sunt mapate inexact, sau este format decalajul dintre ele.

Fig. 1. Schema firului la cusătură continuă, singur rând intradermice (explicații în text).

Rețineți că îndepărtarea sudurii continue a țesuturilor dense este complicată de firul de fixare mai mare. Cusătura tubular este aplicată numai monofilamente având o suprafață netedă și prin reticularea muchiile lungi ale rănilor sunt folosite de obicei întrerup cusătură: interior evacuare piele cursă cusătură întrerupe la fiecare 6-8 cm, aducând-o la o altă buclă și trece suprafața pielii peste tubul de cauciuc. La demontarea suturile derivate din filamente secțiune transversală și două sutura continuă este îndepărtată prin tragere în direcții opuse (fig. 2).

Fig. 2. Circuitul întrerupe intradermic cusătură continuă lung (explicații în text).

Avantaje importante intradermice îndepărtat cusătură continuă este nici o presiune pe suprafața pielii și o comparație mai precisă a marginilor o rană a pielii. În același timp, acest tip de îmbinare este punct de vedere tehnic mai complicată. Este nevoie de o mare precizie de ac și ață, care poate fi adesea realizat doar cu ajutorul unei lupe binoculare.

Mai mult, fixarea rezistența marginilor unei piele înfășurată variație cusătură nu este semnificativă, iar marginile plăgii se pot dispersa cu ușurință în tensiune transversală. Prin urmare, în piele îndepărtată cusătura este recomandabil să se folosească numai termeni ideali sau favorabile de închidere a plăgilor atunci când tensiunea la margini este absentă sau mică.

Ekstradermalny continuu (rotund Twining) cusătură

Este o simplă variantă sutura continuă îndepărtată. Acesta oferă o mai strânsă și o bună comparație a marginilor plăgii (Fig. 3). La aplicarea unei astfel de cusătură este folosit sutura mai subțire (5-6 fire / 0) și mijloace de zoom optic.

Fig. 3. Schema filamentului sutura cu cusătură continuă ekstradermalnom.

Ekstradermalny cusătură continuă este mai simplu punct de vedere tehnic (în comparație cu pielea din interiorul unei cusături continue), aplicat rapid, dar încă strange marginile pielii sunt comparate. Acesta este motivul pentru care este utilizat în absența unei țesături semnificative de tensiune pe liniile de coasere (condiții ideale sau favorabile pentru închiderea rănilor), nu permit prea strâns cusături de strângere sutura, iar sutura este îndepărtat precoce (5-6 ore).

DIL cusătură continuă

răni adânci pot fi închise suturi continue pe două rânduri. Primul rând se extinde în țesutul adipos subcutanat, aproximativ în planul secțiunii de mijloc a țesutului adipos, al doilea rând - în stratul profund al pielii. Capetele fiecărui șir de copci de fire la suprafața scoși pielii și asociază una cu cealaltă (fig. 4).

Fig. 4. Schema de suprafață (A) și profundă (B), filamente cu două rânduri cusătură continuă.

Un rol important în crearea unui mediu propice pentru procesul de vindecare a rănilor joacă drenaj. Ea nu întotdeauna, iar citirea determină chirurgul pentru procedura. Conform conceptelor moderne de drenaj a plăgii, în funcție de tipul acesteia trebuie să furnizeze:

Privat cicatrici caracteristică

Cele mai importante caracteristici speciale ale cicatrizare descrise în literatura de specialitate, precum și criteriile lor de bază sunt prezentate în tabelul 1. Localizarea cicatricial joacă un rol important în evaluarea performanțelor sale. În primul rând, localizarea defectelor estetice (defect) create de cicatrice, determină în mare măsură nivelul de er.

Tratamentul chirurgical al cicatricilor. Scurtă descriere a tehnicii

Principalul lucru - este de a preveni apariția de cicatrice fără succes cosmetic. restaurare completă a pielii, atât înainte, cât prejudiciul este imposibil, dar puteți planifica cu atenție incizie, care reduce foarte mult riscul de cicatrici, care pot necesita un tratament suplimentar. altul.