Condromalacia tipsie măsură, tratament
Apariția durerii chiar și minore în genunchi oferă nu numai un disconfort foarte tangibil, dar, de asemenea, limitează în mare măsură persoana din punct de vedere funcțional. Una din cauzele durerii in genunchi este chondromalacia, sau condropatie, patela. Ce este chondromalacia a genunchiului (patela)? Conform acestui concept înțelege distrugerea cartilajului țesut situate pe suprafața din spate a rotulei. Cu alte cuvinte, dezvoltă modificări patologice distructive ale cartilajului articular al rotulei.
Trebuie remarcat faptul că condropatie și rotulei de chondromalacia (articulația genunchiului) - concepte identice. Destul de des cei doi termeni sunt utilizați interschimbabil. De asemenea, în această patologie există un alt numit „genunchi alergător lui“.
Boala este frecventa in randul sportivilor care au sarcina principala cade pe articulatiilor genunchiului. Probleme similare sunt cu experiență în principal de tineri implicați profesional în stare de funcționare, sărituri, fotbal, baschet și așa mai departe. D.
Cauza principala a bolii este considerată a fi o încălcare a mișcării normale a patelei în timpul flexie și extensie a genunchiului. Direct la modificări patologice ale cartilajului articular al rotulei sunt cauzate de frecarea cu femurul. Ce poate provoca o rotulei de alunecare incorectă și poate cauza condropatie:
- malformație congenitală a membrelor inferioare (asimetrie, deformare și displazia al.).
- Aparat slab musculo-ligamentare a coapsei.
- dezvoltarea neuniforma a grupelor musculare coapsei exterioare și interioare, îndeplinind funcția de retragere și acționare.
- încărcare regulată excesivă pe articulația genunchiului (alergare, sărituri, schi și altele asemenea. D.).
- Trauma (lovitură directă, care se încadrează în genunchi).
Statisticile arată că femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală decât bărbații.
factori de risc
La vârste mai mari, artrita genunchiului poate provoca chondromalacia patelar. În plus, alocarea unor factori care cresc riscul de procese degenerative și distructive (distructive) cartilajului articular al patelei:
- Vârsta. Adolescenții și tinerii sunt mai predispuse condropatie. Sistemul muscular nu este un pic de timp în spatele creșterea rapidă a oaselor, care creează un dezechilibru pe termen scurt, care predispun la probleme cu rotula.
- Paul. De regulă, femeile au „alergători genunchi“, este mult mai frecvent decât la bărbați. Lucru este faptul că aparatul musculo-ligamentare ale membrelor inferioare au, în general, un ordin de mărime mai slabă decât sexul opus. Prin urmare, creșterea activității fizice poate declanșa o schimbare în forma și configurația genunchiului și a pus mai multă presiune asupra rotulei.
- Flatfoot. Atunci când piciorul deformat crește în mod semnificativ sarcina pe toate elementele de genunchi, ceea ce va afecta, fără îndoială, funcționarea acesteia și conduce la dezvoltarea proceselor patologice.
- prejudiciu anterioară. Fractura, dislocarea și alte daune ale patelei poate îmbunătăți foarte mult șansele de a condropatie apariție.
- Înaltă activitate fizică. Articulatii, precum și orice alt organism, are puterea de tracțiune. Dacă supraîncărcați în mod regulat exercitarea lor, mai devreme sau mai târziu, ei încă vor eșua. Și se manifestă în diferite boli reumatice.
Fara un tratament optim de progresie a bolii este inevitabilă.
tablou clinic
Pentru articulația genunchiului condropatie se caracterizeaza prin tablou clinic nespecific. Principalul simptom al bolii - este o durere în genunchi, care pot fi observate atât în repaus cât și în timpul exercițiului. Destul de des durerea se intensifică, în cazul în care pacientul este o lungă perioadă de timp într-o poziție șezând sau „ghemuite.“ Ce altceva ar putea fi simptome:
- În timpul mișcărilor de sunet apare „criza“ sau „cod“, în genunchi.
- În unele cazuri, există umflarea articulației.
- Mobilitatea limită Intensitatea va depinde de gradul de distrugere a cartilajului articular.
Trebuie remarcat faptul că gradul de chondromalacia a genunchiului nu prezintă semne clinice, precum și pe baza datelor obținute în timpul metodelor de examinare instrumentale. De exemplu, acest lucru se poate folosi artroscopia, care vă permite să examineze starea structurilor intra-articulare. Determinat prin severitatea bolii:
- 1 grad. Rărire și înmuiere a cartilajului articular localizat pe suprafața posterioară a patelei.
- 2 grade. subțierea pronunțată a cartilajului cu apariția defectelor structurale de pe suprafata. De obicei, aceasta se referă la apariția semnelor inițiale de eroziune.
- 3 grade. Există defecte structurale semnificative, cum ar fi fisuri și stratificări.
- 4 grade. cartilajului articular este complet deteriorat. porțiune subcondrale a patelei goale.
Dacă durerea nu dispare în decurs de 2-3 zile, ar trebui să consulte un medic, care va diagnostica boala si prescrie un tratament adecvat.
diagnosticare
Deoarece tabloul clinic cu patelară chondromalacia este nespecifică, examinarea obiectivă a pacientului nu permite decât suspectează că patologia asociată cu articulația genunchiului. În cele mai multe cazuri, nu se poate face fără metode suplimentare de diagnostic. De obicei, prescrie următoarele tipuri de instrumente de inspecție:
- Radiografia.
- Imagistica prin rezonanta magnetica.
- Examinarea artroscopică (administrarea intraarticulară a endoscopului cu aparatul de fotografiat pentru un studiu mai detaliat al stării de cartilagiu).
Artroscopia permite nu numai să efectueze un diagnostic complet al structurilor intra-articulare, dar, de asemenea, dreptul de a efectua un tratament chirurgical, dacă este necesar.
După cum arată experiența clinică, în stadiile incipiente ale patelară chondromalacia ajuta majoritatea pacienților abordare conservatoare. Primul exercițiu terapeutic care trebuie să fie făcut - este de a stabiliza articulația genunchiului, piciorul a fost poziția complet extinsă. Puteți încheia un bandaj elastic sau de a folosi o proteză ortopedică specială (orteze) în genunchi.
terapie de droguri
Pentru a scapa de durerile neplacute in zona genunchiului folosit medicamente antiinflamatoare sub forma ambelor tablete și capsule, unguente, creme sau geluri (Diclofenac, Ibuprofen, Narofen, lungi, Fastum gel, etc.). Când sindromul de durere exprimat poate încerca comprese Dimexidum. Nu uita ca toate medicamentele necesare pentru a trata CONDROMALACIA ROTULIANĂ, utilizați numai după consultarea cu medicul dumneavoastră.
fizioterapie
Efectul pozitiv asupra cartilajului articular au terapie fizica, care pot fi combinate cu exercitarea de a dezvolta și consolida genunchi și masaj terapeutic. De obicei prescris pentru următoarele tipuri de fizioterapie:
- Electroforeza.
- Terapia magnetica.
- Terapia cu laser.
- Tratament cu nămol.
- Șoc terapie val.
- băi de parafină.
Multe practici de terapie fizică nu se aplică în cazul în care există un proces inflamator acut (de exemplu, stres post-traumatic) în articulația genunchiului.
exercițiu terapeutic
Odată ce sentimentele dureroase merge, doar du-te la fizioterapie, al cărui principal scop este de a consolida unitatea de mușchi-tendon coapsei. Se recomandă perioada de reabilitare pentru a înlocui jogging înot sau cu bicicleta. În plus, accentul se pune pe exerciții izometrice, permițându-vă pentru a economisi energie performanta si masa musculara.
tratamentul chirurgical
În cazul în care tratamentul conservator al chondromalacia genunchiului este ineficient, apoi se duce la o intervenție chirurgicală. Folosind operații artroscopice se poate realiza refacerea cartilajului articular mod minim invaziva (cu traumatizării minime). În etapele ulterioare ale bolii sunt adesea folosite grefe implantare (implantare) cartilaj. Volumul intervenției chirurgicale depinde de gradul și severitatea cartilajului articular al patelei.
profilaxie
Pentru a reduce semnificativ riscul de a genunchiului condropatie în comun, trebuie să urmați câteva linii directoare. Mai ales, ele vor fi utile pentru acei oameni care sunt la risc. Ce măsuri preventive trebuie respectate:
- Evitați stresul excesiv pe genunchi. Dacă este necesar, uzura genunchiere sau orteze speciale de sport.
- Consolidarea toate grupele musculare ale coapsei.
- Protejați-vă genunchii de prejudiciu.
- Utilizați tălpi interioare pentru pantofi, corectarea platfus.
- Menținerea greutății corporale optime.
Înapoi la sport este posibilă numai după eliminarea durerii și recuperarea funcțională completă a articulației genunchiului.