clasificarea astmului
Criteriile de clasificare a bolii
Medicii peste tot în lume în diagnosticul pacienților pulmonare sunt singurul document care se numește Clasificarea Internațională a Bolilor, leziuni și cauzele de deces. Anumite tipuri de astm in acest document sunt alocate pe baza a două criterii:
O astfel de împărțire a experților moderni considera insuficiente. O nouă abordare a clasificării bolii implică luarea în considerare mai multe nuanțe de fluxul său, de exemplu:
- severitate înainte de începerea tratamentului;
- dacă există un răspuns la tratament, așa cum este semnificativ;
- dacă este posibil să se exercite un control asupra bolii (dacă este posibil, ca urmare a terapiei pentru a realiza remisie pe termen lung, pentru a evita repetarea unor noi atacuri de astm);
- dacă caracteristicile interconectate ale astmului bronșic cu motivele producerii acestuia;
- cum și de ce apar complicatiile bolii.
Etiologice Clasificarea bolii
Identificarea cauzelor astmului joaca un rol critic în modul în care aceasta ar trebui să fie tratate. Eliminarea factorilor declansatori va ajuta la prevenirea atacurilor de dispnee, să stabilizeze starea pacientului și să-l remisie stabilă.
Datorită apariției bolii este împărțit în trei grupe mari:
Exogen (alergic) astm
astm infecțios-dependent sau endogen
Schimbări în cauza permeabilitatii bronșic, dispnee, sufocare si crize de tuse uscată sunt agenți patogeni. Virusurile, bacteriile, ciupercile ambele pot da un start pentru boala in sine si cauza exacerbărilor repetate. Potrivit statisticilor medicale, SARS și boli bacteriene ale tractului respirator superior, tuburi și plămânii bronsice sunt cele mai frecvente cauze de atacuri de astm la copii. Detectat dependente de infecție astm bronșic pe fondul acestor boli este ușor: un tratament eficient sunt bronhodilatatoare si terapie cu hormoni.Astmul de geneza mixta
Modificări în obstrucție bronșică, în acest caz, există atât din cauza alergii, și din cauza impactului factorilor externi. Sa constatat că astmul de geneză mixtă provoca ecologia rea, factorii climatici, chimici și stimuli mecanici, stres, obiceiuri proaste, etc ..
- astmul profesional, la care contactul cu substanțele chimice la locul de muncă provoacă atacuri de astm bronșic reacție exagerată care începe sau tuse. Riscul de a dezvolta această boală coafori, bibliotecari, brutari, specialiști de animale, medicii veterinari, angajații din grădinile zoologice. Este de remarcat faptul că astmul ocupațional dintre farmaciști a fost descoperit în urmă cu 200 de ani. Dezvoltarea contribuie în mare măsură la contactele profesionale patologia cu izocianati, anhidrit acidă, tipul de metale crom toxice și nichel.
astmul ocupațional se dezvolta la medici si farmacisti, deoarece activitatea lor implică utilizarea substanțelor de tip formaldehidă dezinfectant, sulfatiazol, și antibiotice, alcooli, latex, materialul vegetal medicinal. astmul ocupațional se caracterizează prin manifestarea de dispnee expiratorie, tuse și atacurile astmatice în timpul sau după expunerea la produse chimice la locul de muncă. În același timp, se poate observa reactia alergica a pielii, ale tractului respirator superior, al cărui tratament sunt necesare și efectuate în combinație cu tratamentul bronhoobstructiv. ocupațională în special astm în care este ușor de prevenit. În ciuda faptului că boala este dobândită, un rol important în dezvoltarea sa este prezența unei alergii sau o predispoziție la ea. Prevenirea este, în primul rând, în examinările medicale la angajare și controale periodice. Persoanele cu atopie la lucrările asociate cu riscul de obstrucție bronșică, nu trebuie tolerată. - Astmul bronșic efort fizic atunci când se produce bronhospasm în timpul efortului fizic sau imediat după aceasta. Pentru a diferenția acest tip de boală, este necesar să se excludă alte cauze. Mulți experți au exprimat opinia că, în contextul stresului fizic se manifestă nu astm si a cailor respiratorii hiper-receptivitate. Start de atacuri de astm sau tuse astmatic a fost de asemenea observată la pacienții cu astm atopic după efort fizic intens într-o sesiune de sase minute de jogging pe bicicleta staționară sau testul pas. Bronhospasm sa întâmplat sau în timpul efortului fizic, sau timp de 2-10 minute după. În acest caz, sarcina vizualizat provoca atacuri, dar nu cauzează boala. În formă pură, ca stresul fizic astm duce la invaliditate și de invaliditate timpurie a pacientului.
- Aspirinic astm. Acesta este diagnosticată la 6% din astmatici. Patogeneza acestei forme de astm nu este pe deplin înțeles, dar a constatat că se execută în familii.
Clasificarea în funcție de severitate
Pentru a atribui un tratament adecvat după motiv pentru care modificările patologice au avut loc în bronhii, este necesar să se determine a fost detectată severitatea stării pacientului.
Pentru această estimare următorii parametri:
- frecvența convulsiilor în timpul zilei și noaptea;
- cum și cât de repede acestea sunt oprite;
- ca un impact negativ de boli acute asupra calității unei persoane de viață;
- Care sunt indicatorii de respiratie sale externe.
Pe baza acestei estimări, folosind două etape ale bolii:
- Intermitenta (episodic) astm. In acest caz, atacuri de astm în timpul zilei nu se intampla mai mult de o dată pe săptămână, timp de noapte - cel puțin de două ori pe săptămână. astm intermitent este exacerbată de o perioadă scurtă de timp, nu poate fi simțit timp de luni sau chiar ani.
- astm persistent, sau constantă. Ea, la rândul său, este împărțit în trei sub-etape de: grade ușoare, moderate și severe de severitate. astm persistent se caracterizeaza prin crize frecvente de lipsă de aer, în orice moment, exacerbări prelungite, odată cu aderarea deteriorarea stării fizice și psihice a unei persoane, a redus activitatea motorie, tulburări de somn. În grade diferite, calitatea vieții suferă.
Tipuri de astm si nivelul de control asupra bolii
Pentru a găsi un tratament corect și ajustați-l în timp, este necesar să se ia în considerare modul în care modificarea tablou clinic al bolii ca raspuns la terapia initiala. Dacă tratamentul se realizează în mod corect, medicamentele sunt alese corect, chiar si la pacientii cu severitate moderata astm persistent sau modificarea funcției pulmonare severe pentru mai bine.
La nivelul de control al astmului este bine controlat, parțial controlate sau necontrolate. Cu semne și indicatori ai acestor tipuri pot fi găsite mai jos.
În cazul în care boala nu poate fi controlat, este necesar să se afle de ce acest lucru se întâmplă. Medicul verifică pentru a vedea dacă modificările în imaginea vieții pacientului a avut loc: dacă el efectuează sfaturi medicale, izolate, dacă alergen (în cazul în care astmul este alergic), se limitează la problema dacă impactul declanșatoare (stres fizic, fumatul, poluarea aerului, alți factori de exacerbare), mai frecvente în cazul în care boala cazuri infecțioase acute boli respiratorii, exacerbate dacă orice boală respiratorie cronică.
O formă specială de astm
alte clasificări
Pe baza cum apar frecvent sindroame hyperresponsiveness bronșic și obstrucție bronșică separă două faze ale bolii:
- faza acută;
- Faza de remisie (recunoaște contorul în cazul în care nici o agravare timp de doi ani sau mai mult).
Prin prezenta complicatiilor distinge astm complicate și fără complicații.
phenotyping bolii
Modificări în modul de funcționare a bronhiilor în astm apar sub influența unui număr foarte mare de factori. Pentru a simplifica clasificarea bolilor, prescrie cel mai eficient tratament este convenabil să se împartă în fenotipuri.
Fenotip în biologie și medicină este un set de caracteristici inerente celor vii fiind într-o anumită etapă a dezvoltării sale. Acest termen se aplică la boli. Fenotipuri de astm - este:
- severitate;
- vârsta pacientului;
- gradul de obstrucție bronșică;
- activitate fizică;
- alergeni;
- factorii nocivi din mediu;
- Alte caracteristici fiziologice și clinice ale declanșatoare de astm.
Fenotipului bolii este importantă pentru selectarea unui program individual de tratament al bolii.
Suspecta la semne de obstrucție bronșică, nu încercați să clasifice boala. Vă rugăm să consultați medicul competent, specialistul pulmonar, care nu numai că face față cu clasificarea sa, dar, de asemenea, prescrie un tratament eficient.