Cardiomiopatia la sugari - cauze, simptome, diagnostic, tratament

neonatală Cardiomiopatia - prejudiciu non-inflamatorii și non-ischemică a mușchiului cardiac, ceea ce duce la o perturbare a inimii (capacitatea sa de a contracta și să se relaxeze).

Manifest boala incepe in copilarie, de multe ori în curs de dezvoltare rapid și poate duce la consecințe tragice, inclusiv moartea.

Prezența unui nou-născut cardiomiopatie indică apariția unor defecte de dezvoltare miocardic cu mult înainte de nașterea unui copil în lume.

• Toate informațiile de pe acest site este de explorare în natură și nu este un ghid de acțiune!
• diagnostic precis medicul dumneavoastră poate doar!
• Va rugăm să nu cereți să sine, ca o programare la un specialist!
• Sanatate pentru tine si familia ta!

În cele mai multe cazuri, cauzele defectelor sunt încă necunoscute, dar există o serie de factori care ar putea provoca astfel de încălcări:

• Kardiomiopaticheskih risc crescut de anomalii in copil, a cărui mamă suferă de diabet.
• O activitate inima copilului poate fi afectată în tulburări metabolice sau infarct fibroelastosis.
• În cazul în care o rudă apropiată a copilului suferă de cardiomiopatie, anomalii genetice pot duce la apariția anomaliilor în proteine ​​contractile miocardice și copilul. Cand musculare mutatii genetice inima încetează de a contracta în mod corespunzător.

Încălcări ale inimii au un impact negativ asupra întregului sistem circulator al nou-născutului, și el a început să se dezvolte simptome de insuficiență cardiacă

clasificare

Cardiomiopatia neonatală de origine necunoscută pot fi împărțite în trei grupe mari:

• Una dintre cele mai comune forme de cardiomiopatie dilatativă este. Acest tip de cardiomiopatie afecteaza oameni indiferent de vârstă și locul de reședință.
• Când cardiomiopatia dilatativă în nou-născut a marcat anomalie miocardic, în care cavitatea inimii extins foarte mult.
• Scăderea contractilității miocardice, ceea ce duce la insuficiență cardiacă congestivă. Adesea, această boală este previziunile dezamăgitoare chiar și atunci când tratamentul.

Cardiomiopatia dilatativă se dezvoltă în tulburări ale infarctului funcției sistolice și diastolice, cardiomiocite deteriorate fibroza substitutivă formate prin acțiunea unor factori cum ar fi:

• Toxice;
• celule inflamatorii;
• virusurile patogene;
• autoanticorpi.

Potrivit statisticilor de la cardiomiopatie dilatativă afecteaza copii 5-10 din 100 000 de persoane. jumătate mai susceptibili uman de sex masculin (62-88% dintre pacienți - băieți).

• Cardiomiopatia restrictivă (RCM) este asociat cu afectarea semnificativă a funcției diastolice a inimii la care scade extensibilitatea ventriculilor și apar în congestia mari și circulația pulmonară.
• Când germinare în miocard țesutului fibros apare procesul inflamator care conduce la perturbări în funcționarea acesteia, există o îngroșare endocardial ascuțit.
• De multe ori în fibroza endomiocardica, în plus față de apariția și trombotice (inima în spații goale). În sânge crește numărul de eozinofile, se dezvoltă infiltrarea eozinofilică difuză a miocardului inimii și a altor organe interne.
• Alte boli în acest domeniu includ fibroza endomiocardica Davis si parietal Fibroplastic endocardita eozinofilica Leffler. Aceste boli au recent, oamenii de stiinta determina modul în care diferitele etape ale aceleiași boli.

Modificările morfologice la forma restrictivă cardiomiopatiei sunt datorate eozinofile anormale care au un efect toxic asupra cardiomiocite. Ristriktivnaya cardiomiopatie are trei etape:

1. etapa necrotice.
2. etapa trombotice.
3. etapa fibrotice.

Acest tip de cardiomiopatie, în cele mai multe cazuri afectează locuitorii din țările tropicale.

Cardiomiopatia hipertrofica la sugari se caracterizează prin următoarele criterii:

• hipertrofie focale sau difuze ventriculare (ventriculi), adesea asimetrice;
• portsess implicat în partiția mezhzheludochnaya hipertrofică;
• volumul ventriculului stâng poate fi redusă la normală sau crescută contractilității miocardice;
• Funcția diastolică este semnificativ redusă.

Cauze si etiologie:

• Boala este comună în rândul copiilor și tinerilor, sunt supuși lui la fiecare doi oameni dintr-o mie.
• Frecvența exactă a incidenței nou-născuților Cardiomiopatia hipertrofică nu a fost stabilită din cauza numărului semnificativ de cazuri de boli asimptomatice.
• Conform statisticilor din 6 pacienți din 7 cazuri, simptomele au fost absente.
• Oamenii de știință spun că cardiomiopatie hipertrofică la nou-născuți este o boală ereditară, sau cauzate de mutatii aleatoare in gene.
• Sa dovedit că masculul suferă adesea de la cardiomiopatie hipertrofică.

Prin urmare, remedii populare Cardiomiopatia Tratamentul slab eficiente, trebuie aplicate numai în combinație cu terapia convențională.

Caracteristici ale diagnosticului diferential al diferitelor tipuri de cardiomiopatie, veți găsi aici.

tablou clinic

Toate tipurile de cardiomiopatii au manifestări clinice similare, dar diferite mecanisme de dezvoltare:

• cardiomiopatie dilatativă se distinge camere de capacitate mare de neconventional inimii, subtierea zidurile sale nu sunt făcute contracția completă a inimii.
• Din ventriculi în vasele intră doar o cantitate mică de sânge, reziduul stagnează în interiorul ventriculului.
• Când cardiomiopatia dilatativă tabloul clinic poate varia în funcție de gradul de insuficiență circulatorie. Stadiile incipiente ale bolii, de obicei, sunt asimptomatice, copiii nu au plângeri. Boala poate fi detectată din întâmplare în timpul inspecției de rutină pe o electrocardiograma.
• Procedurile de diagnostic includ studii de istoricul medical, clinice și de laborator.

Cele mai relevante sunt studii instrumentale:

• ecocardiografie, ECG;
• radiografia toracică;
• Cu ultrasunete a organelor interne;
• monitorizare Holter.

În orice stadiu al kardioiopatiya dilatative diagnosticat destul de dificil, deoarece nu are criterii specifice. Acesta este determinat de medici de excludere exclude prezența altor boli care ar putea duce la extinderea cavitățile inimii și lipsa de circulație.

Tabloul clinic al copilului a pacientului poate avea un episoade periculoase de emboli care pot duce la moartea pacientului.

Simptomele bolii, de obicei, asociate cu alte malformații ale inimii și complicațiile care duce la o progresie rapidă a bolii.

Atunci când forma cardiomiopatie restrictivă a afectat în principal endocard, ceea ce duce la schimbări în diastolice (de relaxare), funcția cardiacă. Ventriculii nu sunt umplute suficient, în sarcina miocardului continuu povyshena.Klinicheskimi manifestărilor de boală destul de rare - cardiomiopatie restrictivă - sunt:

Prezența acestor simptome indică prezența unui nou-născut insuficiență cardiacă din cauza cardiomiopatie sau defecte cardiace congenitale. Pentru un diagnostic mai precis scanarea cu ultrasunete a inimii.

• În cardiomiopatie hipertrofică la sugari sunt adesea tabloul clinic nespecifice.
• Boala poate fi asimptomatic.
• Dintr-o dată, se poate dezvolta afectare severă a stării funcționale, uneori, care se încheie la moartea pacientului.
• De multe ori cardiomiopatie hipertrofică în vedere eronat nou-născut ca și alte boli de inima din cauza simptome ușoare persistă.
• În această formă de miocard cardiomiopatie anormal îngroșat.
• Supusă la o scădere bruscă în ventriculele inimii, dar organismul în volum nu crește.
• Odată cu reducerea inimii de fiecare dată aruncat cantitate prea mică de sânge, ceea ce indică apariția insuficienței cardiace.
• Atunci când o îngustarea puternică a intrării în boala ventriculul progreseaza rapid, ceea ce duce la stres excesiv asupra miocardului. Există ischemie și modificări degenerative în locația în cauză.
• La sugari suspectate de cardiomiopatie hipertrofică posibil, pe baza de insuficiență cardiacă congestivă. Pentru diagnosticul se va istorie, a efectuat testele necesare.

Clarifică diagnostic prin metode instrumentale, cum ar fi:

• ECG;
• Ecocardiografia Doppler dimensională;
• RMN;
• tomografie cu emisie de pozitroni.

Este de asemenea important să se examineze rudele pacientului și informații despre prezența în familie dintr-o dată a murit la vârsta de rude

Tratamentul cardiomiopatiei neonatale

• Tratamentul de cardiomiopatie dilatativă, în ciuda apariției în ultimul deceniu, noi puncte de vedere cu privire la tratamentul bolii, este în principal simptomatic.
• Cardiologi efectuate de prevenire și corectare a manifestărilor cardiomiopatia dilatativă și complicațiile sale, cum ar fi tromboembolism, aritmii cardiace și insuficiență cardiacă congestivă.
• Atunci când se utilizează terapia standard au fost observate cazuri de imbunatatiri semnificative la pacientii cu cardiomiopatie, dar prognosticul în cele mai multe cazuri, rămâne gravă.
• În medie, după diagnosticul de pacienti traiesc timp de 3-4 ani, copiii de vârstă timpurie au cele mai mari rate de supravietuire.

formă cardiomiopatia restrictiva

• Tratate ca simptomatic.
• Tratamentul medicamentos este efectuat pentru a ameliora manifestările de insuficiență cardiacă.
• Inhibitorii ECA asignate, vasodilatatoare, diuretice și, după caz, medicamente antiaritmice.
• In primele luni de viata, tratamentul chirurgical al cardiomiopatii nu este utilizat.
• Majoritatea pacienților necesită o operație de transplant de inimă, care este extrem de dificil pentru un procent mic de supraviețuire.

• Tratamentul cardiomiopatie hipertrofică la un copil fiind simptomatic, să ia medicamente pentru a reduce funcția diastolică și funcția ventriculului stâng hiperdinamic.
• Corectate și eliminate aritmii cardiace. În cazul în care există indicii se poate decide să efectueze o intervenție chirurgicală, cu toate că această metodă este considerată prea agresiv pentru această patologie.
• In tratamentul cardiomiopatiilor obicei debitului de apă și electroliți limitat. La o supraîncărcare a circulației pulmonare sunt atribuite diuretice.
• glicozide cardiace (de exemplu, digoxină) sunt folosite pentru a spori contractilității inimii. Dacă este necesar, numit de conversie a angiotensinei enzimei (ACE) și ß-blocante.
• În cazurile severe, un copil bolnav este complet exclus din activitatea fizică, alimentarea se face printr-un tub, numit sedative.

Cardiomiopatia metabolică este de asemenea definită ca o degenerare a atac de cord.

Caracteristicile cardiomiopatie aritmogen, puteți vedea aici.