Caracteristici pneumonie cu raze X
Pneumonia - este una dintre bolile care necesită diagnostic obligatoriu cu raze X și monitorizarea tratamentului (piept repetat după un curs de antibiotice).
diagnostic cu raze X a pneumoniei este de a efectua lumina cu raze X în cel puțin două proiecții: frontal și lateral (de înfrîngerea). Pacientul în timpul studiului trebuie plasat direct (foto procesele spinoase ale vertebrelor toracice ar trebui să fie în linia mediană dintre capătul median al claviculei). În plus, este foarte important să alegeți modul adecvat: astfel încât corpurile vertebrale au fost vizibile doar în fundalul umbra inimii.
Radiologists practică în descrierea imaginii identifică de obicei mai multe sindroame de leziuni pulmonare radiografic:
- Sindromul modificări patologice în plămân și modelul rădăcinii pulmonare. Un astfel de model cu raze X se observă în bronșită cronică, vasculită, formarea complexului tuberculoză primară, pneumonia atipică. rădăcină metastatic.
- Sindromul de infiltrare pulmonară: sindromul întunecare focal (diferite bronhopneumonia etiologie, complexul tuberculosis primar) delimitat de umbrire subtotală black-out și black-out totală.
- sindrom de diseminare in tuberculoza, sarcoidoza, nodosa periarterita, silicoza, cu infecții fungice la pacienții cu deficiențe ale sistemului imunitar.
- sindromul circular umbra (tuberculoma, forma periferica de cancer si altele.).
- cavitatea Sindromul (abces, bronsiectazii. tuberculoza cavitare. cancer pulmonar cu dezintegrare, chisturi, etc.).
Unele surse sunt separat atelectazia datorită caracteristicilor lor de pe radiografiile: black-out dens formă triunghiulară pentru a se potrivi în mărime cu 1-2 segmente sau cu acțiuni, cu contururi clare.
radiologice sunt următoarele tipuri de pneumonie: pneumonie focală. segmentara, lobară (crupoasa) pneumonie cu abces, cazeoasă pneumonie.
bronchoalveolitis
Bronhopneumonia arata ca un mic (1,5 cm), umbra focal de pe Radiografiile toracice, intensitatea acestuia poate fi slabă sau moderată. Numărul de focare în cursul bolii poate varia de la una la mai multe. În cazul în care procesul inflamator implicat mai multe segmente ale plămânului, radiolog vede o imagine de infiltrare pulmonară segmentar.
Principalii patogeni acest nosologice: infecție pneumococică (S.pneumoniae), infecția cu Chlamydia (Chlamydiapsittaci), infecții fungice (aspergiloză).
Inflamarea lobului pulmonar
În mijlocul bolii pe radiografia toracică arata ca black-out întregului lobului pulmonar cu implicarea în procesul de pleurei (mai gros, apariția efuziune într-o imagine). Din lobară pneumonie lobara scoate în evidență. Un model cu raze X mai detaliată a etapelor acestei boli este prezentată mai jos.
Etapa pneumonie lobară
A crescut model pulmonar, schimbând rădăcina plămânului, reducerea gradului de transparență a câmpurilor pulmonare
Hiperemia țesutului pulmonar, stază de sânge în capilarele
Pasul hepa gri
Subtotal și blackout totală, extinderea rădăcinilor pulmonare, îngroșarea pleurei în zona afectată, prezența exudatului
din cauza stagnării diapedeza eritrocitelor prin pereții vaselor, în alveolă, coagularea plasmei alveolar de fibrină, rezultând în densificarea țesutului pulmonar
Densitate redusă întunecare și dimensiunea, a crescut model pulmonar, expansiunea ipsilateral rădăcină
Dizolvarea fibrină sub influența enzimelor proteolitice
Principalii agenți ai acestei forme - infecție pneumococică (S.pneumoniae). pneumonia lobară pot fi cauzate de Klebsiella K.pneumoniae (lovit adesea lobul superior), infecția cu adenovirus (afectează adesea lobi inferiori), streptococi piogen, Legionella infectie (leziune a lobilor inferiori).
abces pulmonar
Pneumonie, formarea de abcese complicate, apare pe radiografie ca o combinație de infiltrare a țesutului pulmonar și cavitatea pulmonară (adesea cu un nivel de lichid). Abcesele în imagine - o cavitate rotunda cu o grosime de destul de dens schimbat sub influența zidurilor procesului inflamator (trebuie diferențiate de cavitatea și chist). fuziune purulentă a țesutului pulmonar pot fi cauzate de streptococi piogenice, Staphylococcus aureus.
Trebuie amintit că orice pneumonie poate fi complicată prin dezvoltarea de pleurezie - inflamatie a pleurei. Pleurezia poate fi uscat și exudativă (când exudatul se acumulează în cavitatea pleurală). De aceea, se repetă radiografii ale pacientului pot fi observate pleura viscerala îngroșare, apariția unui întunecare omogen în sinus la pleurezie exudativă, aspect umbre intense calcinate de-a lungul pleurei în uscat.
caracteristici bune de diagnosticare sunt linie-Damuazo Ellis Sokolov (linia oblică superioară delimitând nivelul lichidului), schimbare mediastinal în direcția opusă de black-out, „răspândirea“ exsudatului în timpul studiului mint. pleurezie exudativă se pot dezvolta și interlobar fante, rezultând în imagine radiologică pleurezie inchistate.
Tuberculoza sau inflamație?
Pneumonia este adesea numit tesut brânzos leziuni pulmonare, care se dezvoltă în primul rând la persoanele cu tuberculoză. Modificări pe o roentgen la pneumonie cazeoasă sunt o combinație de infiltrare a țesuturilor pulmonare (sigiliu de expresie disponibile) și o cavitate în plămân (care formează cavități sequesters margine inegale neclare, spre deosebire de formarea de abcese).