cancer infiltrativ - clasificarea tumorilor mamare - tratamentul tumorilor mamare -
Infiltrarea carcinom grupate împreună, indiferent de originea lor, din moment ce o infestare avansată nu poate fi stabilită, dezvoltat cancer de lobuli sau conducte.
Aceste tumori sunt clasificate în funcție de gradul de țesut și atipii celulare, luând în considerare următoarele caracteristici: formarea tubulilor și mitoze polimorfisme giperhromatoz ale nucleelor.
În funcție de gravitatea lor, care este determinată în conformitate cu un sistem de puncte, există trei grade condiționate: gradul I - 3 - 5 puncte, II - 6 - 7, gradul III - 8 - 9 puncte.
Punctele stabilite după cum urmează:
- primul grup de caracteristici: o formație pronunțată de tubuli - 1 punct, moderat channeling - 2 puncte, tubuli absență - 3 puncte;
- al doilea grup de caracteristici: în absența domeniilor de vedere la amplificare înaltă nuclee hipercromatici și mitotic - 1 punct, prezența 2 - 3, mitoză sau nuclei hipercromatici - 2 puncte, peste 3 sau hipercromatici nuclee in domeniul mitozei de vedere - 3 puncte;
- un al treilea grup de atribute: nuclee monomorfă - 1 punct, polimorfism moderat - 2 puncte, pronunțat polimorfism - 3 puncte.
Au spus un grad mare de izolare de malignitate are o semnificație de prognostic.
De asemenea, gradul de malignitate, în determinarea prognosticului în considerare următorii factori: pseudocapsule prezența, infiltrarea limfoplazmokletochnuyu, invazia tisulară ekstramammarnyh, limfa si vasele sanguine, precum și prezența metastazelor.
Grupul de infiltrare carcinom include toate tumorii cu o structură glandulară, solidă și cancer schiros. Ultimele două opțiuni se găsesc în 7-80% dintre pacienții cu cancer de san. Macroscopic, tumora are ansamblul de formă, fără limite clare, consistență densă, galben-gri sau alb, în formă de stea.
Infiltrativ grad carcinom I sunt în mare parte adenocarcinoame și prezintă tubulare multiple sau structuri solide glandular variind în țesutul fibros dens. complecșii tubulare și solide sunt formate celule relativ monomorfă cu lumina sau nuclee hipercromatici. Mitoze sunt rare.
Infiltrativ carcinomul de grad II prezintă de obicei structurile alveolare de diferite dimensiuni situate în țesutul fibros sau, mai dens.
detectat în parte câmp continuă de celule, uneori, în părțile centrale ale tumorii porțiuni vizibile hyalinized țesut conjunctiv intercalate cu grup mic de celule tumorale, care corespunde imaginii Scirrhus. Celule de diferite dimensiuni și forme ale nucleului hipercromatici la foarte luminos nucleoli mari, veziculare. Acesta este adesea marcat de mitoza anormale.
Infiltrativ gradul III carcinom caracterizate prin structuri solide de diferite dimensiuni, precum și o creștere într-un strat celular continuu. Stroma este deficitar, argyrophil cu o cantitate mică de fibre de colagen.
Aceasta a observat un polimorfism pronunțat al celulelor. Nucleele sunt mari, luminoase, cu multiple nucleoli sau hipercromatici, formă deformată. Caracterizat de numeroase mitoza patologice.
Pentru a descrie cancer caracterizat infiltrarea limfoplazmo cu celule de severitate diferite, precum și invazia vaselor limfatice si sanguine, cele mai caracteristice de gradul III cancer.
„Tratamentul tumorii de sân,“
N.N.Trapeznikov, VP Letyagin