Cum să efectueze terapie fizică după fracturi

Principala metodă de tratament a tuturor tipurilor de fracturi - chirurgie, in timp ce fizioterapie după rupere, joacă un rol crucial în prevenirea complicațiilor după fractură, iar recuperarea funcțională completă și promptă.

Tratamentul fracturilor are două obiective principale:

1) refacerea anatomic plin de fracturi osoase (reducerea si bandaj imobile);

2) recuperarea funcțională completă.

Împreună cu repoziționarea precis, un rol crucial în vindecarea pacientului joacă corect efectuate prin fizioterapie reabilitare. Ar trebui să se efectueze simultan cu activitățile chirurgicale și ortopedice și exercițiu fizic pentru o vindecare completă. Acest lucru înseamnă că, chirurgul are nevoie de un contact strâns constant cu un specialist in terapie fizica si reabilitare.

În numirea fizioterapie, după fractură, este necesar să se ia în considerare tipul de fractură, faza a procesului, influența metodelor fizice individuale, timpul necesar pentru vindecarea oaselor individuale, și starea generală a victimei.

Fizioterapie după fractură cu fracturi închise

Fizioterapie ar trebui să înceapă deja la 2-5 zile după un prejudiciu. În funcție de formarea de calus este împărțit în trei perioade, care sunt distribuite în timp pentru fracturi ale oaselor tubulare urmeaza aproximativ.

În prima perioadă (primele 10 zile după leziunea) după reducerea și imobilizare în tabloul clinic este dominat de durere, umflare și spasme musculare. Pentru anestezie, elimina edem, hemoragie și accelerarea regenerării resorbția osoasă după care sunt utilizate metode fizice terapie.

1.Interferentsionnye curenți. Patru electrozi dispuse pe zonele de gips gratuit (sau pentru ca acestea să taie ferestre într-o distribuție), astfel încât ambii electrozi sunt încrucișate în fractură; Se aplică ritmic de frecvență 0-100 Hz, așa cum acționează boleutolyayusche accelerează resorbția edemului și hematom și rupt reglează rapid procesele trofice; Sesiunile au loc în fiecare zi, la 15 minute.

3 2.Ultrafioletovye câmpuri de iradiere de 400cm 2 eritem în zona segmentală sau pe membrul neafectat simetrice; doza-biodozy 1-4, doar 8-12 sesiuni.

3.Elektroforez brom (sub formă de guler galvanic sau chiloți Shcherbakov de pe) - este recomandată pentru pacienții cu un sindrom de durere pronunțată și iritabilitate crescută.

4.Obluchenie solljuks lampă sau minin, numai 5-6 sesiuni (dacă este imposibil să se aplice metodele enumerate mai sus).

gimnastica 5.Lechebnaya: a început în a treia zi după prejudiciu sub formă de exercițiu pentru a membrelor neafectate articulațiilor simetrice și mici neobezdvizhennyh situate distal de fractura; numit exerciții sub formă de reprezentări motorii ale membrelor imobilizati, deoarece acestea ajuta la prevenirea contracturilor; la bedrest pune accentul pe exerciții de respirație, din cauza posibila dezvoltare a pneumoniei.

A doua perioadă se referă la timpul mediu de la 10 până la 30-45 zile (în funcție de care osul este rupt) după traumatisme, și anume, educație și calus conjunctiv primar.

Scopul terapiei fizice după fractură

Scopul fizioterapie - pentru a stimula formarea acestuia și pentru a preveni insuficienta functionala (rigiditate articulară, atrofie musculară, și altele.). Utilizați următoarea metodă.

1.Interferentsionnye curenți de frecvență constantă de 100 Hz sau frecvență ritmică 90-100 Hz.

2.Elektricheskoe UHF câmp - electrozi dispuse transversal față de fractură; Dozare oligometricheskaya; prima 5-10 sesiuni în fiecare zi, iar următorul - a doua zi la 8-15min; un total de 20 de sesiuni.

3.Obschie (doză suberythermal) sau (doza eritem) locală, iradiere cu raze ultraviolete, iar vara - băi de aer și de soare.

masaj 4.Lechebny (la nivelul membrelor sănătos primul simetrice, și apoi înfrângerea, proximală și distală de fractură) și fizioterapie.

A treia perioadă include o perioadă medie de 30 de zile înainte de 2,5 luni de prejudiciu, atunci când există o formațiune finală calus.

Scopul principal al fizioterapie - îmbunătățirea troficii tesuturilor si pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor (atrofie musculară, tugopod-mobilitatea articulațiilor contracturilor et al.). Acest lucru ajută la curenții interferențiali, electroforeza de 5% de soluție de clorură de calciu (ținut în mod longitudinal pe membrul afectat sau un guler de placare, pe zi, 20-30 sesiuni), iradiere cu ultraviolete, stimularea electrică, băi de nămol (la o temperatură de 38 ° noroi C la 20 de minute, la fiecare două zile, 12-15 aplicatii), masaj, fizioterapie.

exercițiu terapeutic pentru fracturi

Terapia Exercitarea fracturilor se realizează în 3 etape. Prima perioadă coincide cu timpul de imobilizare a membrelor afectate. Prescrierea exercițiu pentru membrele sănătoase, și fără articulații turnate, deoarece acest lucru ajută la eliminarea afectarea circulației sanguine, ajută la formarea în timp util a calusului, pentru a preveni atrofia musculară și rigiditatea articulațiilor.

A doua perioadă începe cu îndepărtarea de bandaj ipsos sau imobilizarea anvelopei. Scopul exercițiilor terapeutice, în această perioadă - pentru a restabili gama de mișcare într-o articulații imobilizați temporar și de a crește puterea mușchilor relevante. Cea mai bună acțiune are gimnastică sub apă; exercițiu (mișcare activă și pasivă a membrului afectat) sunt efectuate cu blândețe, fără a provoca dureri, în timp ce creșterea treptată a dozei. Cabluri și gimnastica de igienă.

În a treia perioadă (calus puternică) exerciții terapeutice care vizează înlăturarea consecințelor traumelor, cum ar fi, de exemplu, atrofie musculară și alte contracturi. Se aplica miscari active cu sarcina, terapia ocupațională și alte jocuri. Terapia ocupațională poate fi efectuată chiar și în timpul de imobilizare. În particular, când raza rândul său, în locația tipic ea începe din a doua zi după fractură prin aplicarea în paralel cu exercițiile terapeutice (de 3 ori pe zi pentru 15-20min) următoarele tipuri de terapie ocupațională: un fir de înfășurare pe un scaun ridicat înalte (exerciții pentru umăr și cot articulațiilor ), noduri de vânzare legată finlandeză, etc.

După îndepărtarea pansament sarcinii treptată prescrisă: fire croșetat de lână sau bast, fabricarea de ceramică și altele.

Gimnastica cu inlocuitori de sold de metal sunt începând din prima zi după operație. Scopul său - pentru a stimula circulația sângelui și respirația. exerciții de respirație utilizate și exerciții active ale articulațiilor membrelor distale.

Pe 4-a zi după operație, pacientul ar trebui să se ridice și să utilizeze rehabilitator, sprijinind partea sa, astfel încât să nu se încline în pelvis, în jur de achiziție o dată în jurul patului.

In ziua a 11, când rana sa vindecat, el începe de mers pe jos de formare. În același timp, pentru a stimula circulația sângelui, pentru a preveni atrofia musculară și de a crește gama de mișcare, sau să efectueze masaj manual masaj cu jet subacvatic, gimnastica medicala.

După încetarea imobilizare pentru toate tipurile de fracturi ale tratamentului recomandat sau interferențe curenți diadinamici, ultrasunete; desemnează baie balneoterapie sau apă la o temperatură nu mai mare de 36-37 ° C, masaj manual sau subacvatic și gimnastică curativă. Toate aceste metode contribuie la o recuperare mai rapidă.

Impactul Metode asupra mobilității articulațiilor, Bole

Metodele de acțiune în urma foarte bune au în dezvoltarea de rigiditate articulară, durere, și altele. Deoarece consecințele fracturilor.

1.Interferentsionnye curenți. Folosit ritmic de frecvență 0-100 Hz, deoarece provoacă o hipertermie activă accelerează fluxul de limfatic, regleaza rapid procesele trofice perturbate și acționează obezbolivayusche; Ritmic frecvență 0- 10 Hz este utilizată în prezența imobilizare blocată a articulațiilor și exerciții musculare.

2.Diadinamichesky cauze curente hiperemie are un efect analgezic și îmbunătățește trofismului. Electrozii sunt plasate cruce secvențial rigiditatea articulațiilor în două direcții; dvuhfaznofiksiro folosit-modulare vannogo 2min perioada curentă și scurtă 4min, înlocuind pol în mijlocul unei sesiuni, numai 5-15 sesiuni; curent atrofie musculară utilizată pentru rata de sincopă de modulare; în astfel de cazuri, funcționează bine și electroforeza unei soluții 10% de vitamina

3.Ultrazvuk. Aplicată printr-o metodă labil; frecvență de 800 kHz sau 1000, o doză de 0,3-0,8 W / cm2 pentru 8-15min, o zi; Cele mai bune rezultate au fost observate atunci când se aplică un mod de puls, și în timpul utilizării aminaznuyu pasta ca mijloc de contact. Efectul favorabil al ultrasunete, datorită faptului că îmbunătățește circulația sanguină a țesuturilor articulare și periarticulare și reduce sau elimina spasme musculare.

masaj 4.Sinkardialny: este deosebit de eficient atunci când o circulatie proasta cauzate de imobilizare și rigiditatea articulațiilor dureroase. manșetă masare este aplicat deasupra fracturii sau a locului rigiditatea articulațiilor, și în prezența edem - o porțiune distală a membrului; sesiuni sunt efectuate zilnic pentru 15min, la o presiune de 4,00-8,00 kPa (30-60 mm Hg. v.).

Fizioterapie în fracturi deschise și complicații

fracturi deschise sunt probleme terapeutice mai dificilă, deoarece există un risc de infecție, dezvoltarea osteomielitei traumatice, flebita si altele. Atunci când chirurgul nu poate efectua preprocesare perfectă și să transfere o fractură deschisă într-o închisă, fizioterapie se realizează prin aceleași metode ca și în cazul fracturilor închise. În cazul în care tratamentul chirurgical imperfect câmp electric a doua zi UHF se aplică (doza totală oligotermicheskaya 8-20min de 15 sesiuni) și extrafocal iradiere UV eritem. Concomitent cu antibiotice și proceduri chirurgicale adecvate, aceste măsuri ajuta la prevenirea nu numai osteomielită, dar, de asemenea, o infecție cu gaz.

Mai multe articole pe acest subiect: