breech prezentare ce să facă și ceea ce este periculos
prezentare pelviana - destul de frecvent fenomen patologic în care copilul se află picioare sau fese jos. De ce se întâmplă acest lucru? Cu puțin timp înainte de naștere (de obicei, începând de la 32 de săptămâni de sarcină), fructul are o anumită poziție, contribuind la ușor fluxul de forță de muncă. În 90% din cazuri este vorba despre prezentarea cefalică, atunci când copilul este în corpul capului în jos, chiar deasupra uterului. Acest lucru înseamnă că primul născut va fi apar in aceasta parte a corpului, acesta este cel mai mare la nou-născuți. Este cu producția sa asociat cu cel mai neplăcut și mai presus de toate dificultățile. Trecerea calea coborâre a celorlalte părți ale corpului (brate, trunchi, picioare), de obicei, aproape imperceptibile.
Cu toate acestea, în unele cazuri, fatul este pelvis jos. Puteți afla atunci când vizitați medicul care duce sarcina prin inspecție vizuală și palparea. De asemenea, localizarea longitudinală a fătului în uter destul de usor de diagnosticat de ultrasunete. Pentru a remedia această situație are sens la aproximativ 32 de săptămâni de sarcină, pentru că mai devreme calendarul fructelor este în mod constant în mișcare și se pot schimba în mod repetat poziția. Prognoza situației este posibilă cu 28 de săptămâni.
Remedia situația înainte de naștere
Diagnosticul de pelviana - acest lucru nu este un verdict final. La etapa de 32-34 săptămâni este posibil să se efectueze exerciții speciale, care pot provoca rollover de fructe. Această înclinare a bazinului, efectuat pe stomacul gol, exerciții specifice, produse în poziția genunchi-cot. În acest din urmă caz, pelvisului ar trebui să fie deasupra nivelului capului. Se recomandă să fie în această poziție mai puțin de 20 de minute de mai multe ori pe zi.
De asemenea, este posibil să se utilizeze forța de gravitație. Destul de bine ajută la înot în piscină. Aici, presiunea este redusă, prin care fătul devine mult mai ușor să se rostogolească pe cont propriu.
Eficacitatea metodelor descrise în utilizarea lor regulată variază între 65 - 75%. Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că există contraindicații pentru gimnastică menționate mai sus:
- pelvis îngust;
- riscul de naștere prematură;
- malformații fetale;
- sarcinii fără succes, care sa încheiat în avort spontan în trecut;
- este cantitate prea mare sau prea mică de lichid amniotic;
- patologia uterului;
- sarcinii multiple;
- placenta previa;
- preeclampsie;
- o serie de boli înrudite în care sunt contraindicate aceste sarcini.
In ultimii ani, totul a fost utilizarea pe scară largă a acupunctura, efecte homeopatice. Uneori ajută la sugestia, utilizarea luminii, o muzică specială. Cu toate acestea, gradul de eficiență a acestor metode în știință nu este fixă.
Obstetrice lovitura de stat: argumente pro și contra
copil pelviana cu 36 sau 37 de săptămâni de sarcină poate fi efectuarea de lovitură de stat obstetrică. Este vorba despre punerea în aplicare a unei anumite manipulare, în care medicul poate face acțiunea mecanică a copilului de a lua poziția corectă (cu capul în jos). Aceasta se realizează numai într-o instituție medicală, în absența unor contraindicații, sub stricta supraveghere. În timpul procesului de control al efectuate de aparatul cu ultrasunete. Anestezia nu este de obicei necesară.
Înainte de a efectua revoluție obstetrică necesară o pregătire adecvată. Femeia gravidă nu ar trebui să mănânce nimic din noaptea de dinainte (de important intestin gol) golire a vezicii urinare are loc imediat înainte de procedura. De asemenea, mama viitoare sunt medicamente speciale, care relaxeaza muschii interni si a uterului. Acesta este destinat să faciliteze procesul de revoluție.
Procedura este în măsură să ia de la 2 la 3 ore. De multe ori le-a făcut nu mai mult de 3 încercări.
Gradul de eficiență nu depășește mai mult de 60%, fructele nu poate ceda la manipulare. Copilul este, de asemenea, în măsură să ia la scurt timp după lovitura de stat din poziția anterioară. Este pentru acest din urmă motiv, multe țări au început să renunțe la practica de lovitură de stat moase.
Prin această procedură, există contraindicații:
- oligohidramnios, în acest caz, orice impact de acest tip poate dăuna fătului;
- Poziția extensor a capului unui copil;
- sarcinii multiple;
- contraindicații în gravidă la medicamente, promovează relaxarea;
- caracteristicile individuale ale structurii și dezvoltarea fătului sau a uterului.
În cele mai multe dintre cazurile de mai sus, efectuarea moase lovitură imposibilă. Prin urmare, în cazul în care copilul nu este schimbat situația (care este verificata prin ultrasunete, inclusiv controlul - prin ecografie preoperator), operația cezariană este atribuită.
fat pelviana Cesarean
cezariana pentru prezentare pelviana este recomandat pentru a minimiza riscurile pentru copil. Foarte des este prescris, în cazul în care pelvisul este prea îngust o femeie gravidă și un cap de copil - mare. Medicii acordă, de asemenea, o mare atenție la modul în care este rodul a ceea ce constituie propunerea pelviene în cauză. La sugari de sex masculin o astfel de operațiune care are rolul de a ajuta la prevenirea unei probleme a organelor sexuale. Acestea din urmă pot fi deteriorate în timpul nașterii naturale.
livrare operațională este, de asemenea, se arată, în cazul în care poziția fătului complicată de alte nuanțe.
Atenție! Deosebit de periculos este acționată cu piciorul previa, caz în care o probabilitate mare de asfixie și a prejudiciului neonatal este prea severă.
În unele cazuri, există chiar și amenințarea morții copilului. Pentru a evita astfel de situații, medicii și cezariana este atribuită.
Tipuri de pelviana
Malposition poate varia, care afectează decizia privind modul în care se va proceda la naștere. Gluteala considerat o versiune clasica. În acest caz, un copil se bazează pe fese ale bazinului mamei. Și picioarele pot fi fie îndoit din genunchi, și extins de-a lungul corpului. Atunci când poziția îndoită este numită o prezentare mixtă. Ea este determinată strict în conformitate cu citirile ultrasunete. Examinarea medicală vizuală nu este suficient.
Mai apariție complexă și rare este un previa picior (îndreptat spre intrarea picioarelor). Acesta poate fi completă, aici vorbim despre două picioare sau incomplete atunci când unul este îndoit și celălalt întins. În unele cazuri, prezentarea este un genunchi, fructe convertit la genunchi canalul nașterii îndoite la articulații. Uneori, copilul este transformat într-o parte, în diagonală. În acest din urmă caz, livrare chirurgicală recomandată.
Pericolul cu o astfel de livrare praevia
pelviană proces generic, chiar și în absența unor factori suplimentari este complicată de adverse. Motivul este simplu: pop mai puțin cap de nou-născut. Și roada va fi mai puțină forță pentru a împinge partea de jos a uterului, care provoacă o contracție mai slab. Acest lucru duce la întârzieri în livrare, apariția unui punct slab. Ce este plină de hemoragie excesivă, asfixie, alte consecințe neplăcute.
Capul unui copil in timpul nasterii poate răsturnate, nou-născut vătămare corporală (craniu sau gât). procesul de naștere devine lucrat, încetinește. De asemenea, probabil ciupirea cablul dintre capul fetal si canalul de nastere.
Acest lucru determină o slăbire a fluxului sanguin la corpul unui nou-născut, uneori, hipoxie. Există un risc deosebit pentru băieți. La nastere pentru o presiune semnificativă asupra pelviana due scrot. În legătură cu comprimarea unei posibile vătămări corporale în această parte a corpului. Acesta este motivul pentru copii pelviana de sex masculin din Europa, se recomandă insistent să efectueze o cezariană.
Ce altceva trebuie să știți despre gestionarea sarcinii și al nașterii în această situație
În ciuda riscurilor evidente, livrare naturale este destul de posibil, în cazul în care o femeie se simte patologie clinică bună a uterului, sau a fost detectat tulburări ale fătului. greutate Un copil mic contribuie, de asemenea, la cursul normal al nașterii.
Prin urmare, nu putem spune sigur că poziția greșită a fătului este o „propoziție“. Cu toate acestea, pentru a rezolva cel mai bine situația pentru gravide au nevoie de supraveghere medicală specială. Pentru o săptămână sau două pentru a aproxima data livrării mama insarcinate poate pune pe conservare. După prezentarea de mai sus este plină de naștere prematură. Acest risc nu poate fi ignorat.
În general, decizia cu privire la ceea ce va fi livrarea, ia medicului observator sarcinii. In favoarea nastere naturala poate spune, de asemenea, o experiență de succes în trecut. Starea de spirit a sarcinii și angajamentul față de un anumit rezultat sunt, de asemenea, esențiale.