Boli infecțioase la copii și la prevenirea lor

Boli Infecțioase la copii. PREVENIREA LOR

boală infecțioasă - o apariție a bolii și răspândirea datorită influenței factorilor biologici asupra habitatului uman (agenți infecțioși), precum și posibilitatea de transmitere de la o persoană infectată, animal pentru sănătatea umană.

GENERAL DE LEGI, DISTRIBUȚIE ȘI ÎNCETAREA Infectious Diseases LA COPII

agenții patogeni caracteristice

Toate microorganismele, larg distribuite în natură, divizat în patogene (cauzatoare de boli), capabil de a provoca boli diferite și patogene (saprofite), care nu cauzeaza boala.

Există, de asemenea, microorganisme condiționat patogene ce provoacă boala numai în anumite condiții, cu scăderea stabilității (rezistența) a organismului sub influența factorilor adverse.

În funcție de forma tuturor bacteriilor sunt împărțite în tije (bacili), coci având o formă circulară (streptococi, stafilococi), viruși, fungi, protozoare, etc.

Printre cele mai importante proprietăți ale microorganismelor patogene sunt si virulenta.

Sub patogenitatea înseamnă capacitatea unui microorganism de a provoca boli infectioase, si o masura a virulenței agenților patogeni, care sunt diferite de cele sau alți agenți patogeni.

Unul sau alt tip de microorganisme este bine definit tip specific de boală, a distinge toxinele (exo si endotoxine).

Exotoxina eliberat în timpul duratei de viață a celulei (bacterii tetanos, difterie, botulism). Acestea pot fi specific în efectul său asupra organismului uman. Unele dintre ele acționează în principal asupra sistemului nervos central (toxinele botulinice, tetanos), și altele - pentru cei sau alte sisteme ale corpului.

Endotoxină eliberat în timpul distrugerii celulelor microbiene și provoacă toxicitate generală.

Patogeni in vivo alimentate cu substanțe nutritive care sunt în microorganismul celulele și fluidele intercelulare.

Toate microorganismele dupa tipul de respirație sunt împărțite în două grupe: 1) aerobic. care cresc bine sub prezența oxigenului (bacterii dysenteric Vibrio cholerae, etc.) și 2) anaerobi. sunt bine înmulțiți numai în absența oxigenului (activatori tetanosul, botulismul, gangrenă gazoasă și colab.).

Sub influența factorilor adverse ale microorganismelor (fizice și chimice) în timpul vieții se poate schimba unele dintre caracteristicile și proprietățile lor, care, în unele cazuri, pot fi atașate și sunt moștenite. Astfel formate sunt rezistente la medicamente și alte efecte nocive ale microorganismelor care au de la forme de bază de mai multe caracteristici noi: o structură antigenică modificată, virulența redusă și altele.

Variabilitatea este de o mare importanță practică variază în boli clinice diagnostic dificil, tratament și prevenire; rezistenta la medicamente variază. Puteți controla această variabilitate, direcționând-l pentru a produce tulpini antigenice, cu proprietăți specifice. Acest lucru este utilizat în prepararea vaccinurilor.

proces infecțios la copii și dezvoltarea sa

Infectarea într-un sens biologic menționat luat naștere printr-o relație intre micro și macroorganisms, în care microorganismul populează macroorganism. Aplicate la om și animale superioare, termenul „infecție“ se referă la infecția statului, care se manifestă sub formă de boală sau purtător.

Patogen (microbi patogeni), care intră în corpul uman, este condițiile optime pentru nutriție, creșterea și reproducerea. La rândul său, corpul uman, utilizând mecanismele de protecție, urmărește să prevină pătrunderea microbilor în mediul intern lor, organe, țesuturi, și a fost lupta cu agentul - apare o boală. În cazul în care agentul patogen a pătruns în mediul interior al corpului, dar bodys de aparare impiedicat dezvoltarea procesului patologic dezvoltă purtătoare.

Astfel, esența procesului infecțios este antagoniste antagonism două sisteme vii - organismului uman microbi patogeni. În cazurile în care puterea impactului microbilor este mecanisme de ridicat și de protecție-adaptive ale unui om sunt în imposibilitatea de a contracara efectele lor nocive care apar în structurile anatomice deteriorarea și perturbarea funcționării normale a organismului ca întreg, adică. E. Dezvoltarea tabloul clinic al bolii.

Pe parcursul dezvoltării bolilor infecțioase următoarele perioade se disting: 1) de incubare (ascuns); 2) o inițială sau prodromal; 3) perioada de principalele manifestări ale bolii; 4) perioada de recuperare (convalescență).

Perioada din timpul pătrunderii bacteriilor în organism la manifestări vizibile ale bolii numite incubare (ascuns). Această perioadă, în funcție de natura agentului patogen și starea corpului poate dura de la câteva ore la câteva luni. În această perioadă, microbii se multiplica in organismul uman, fără a provoca manifestări dureroase externe. Cunoașterea duratei perioadei de incubare, este necesară diferitelor boli pentru a determina momentul izolării persoanelor care au intrat în contact cu pacientul (carantină). De bază. sau prodrom. perioadă caracterizată prin manifestări comune ale bolii cauzate de simptome de intoxicație: stare de rău, febră, frisoane, dureri de cap, etc. De obicei, în acest moment nu există simptome specifice ale bolii. Debutul bolii poate fi acută sau gradual.

Boala Periodosnovnyhproyavleny caracterizează prin apariția simptomelor specifice bolii. Astfel, caracterul temperaturii corpului (curba temperaturii) este tipic în multe boli și este o caracteristică importantă de diagnostic. În multe boli infecțioase erupții cutanate apare. Natura iritatiile si localizarea acesteia și timpul de apariție sunt, de asemenea, caracteristici importante de diagnostic. scaune moi, caracteristicile lor, timpul de apariție, tuse, spută caracterul, prezența convulsii, etc. - simptome importante în diagnosticul bolilor infecțioase.

Periodrekonvalestsentsii - este perioada în care îmbunătățirea treptată a sănătății pacientului, dispariția simptomelor bolii, reabilitare.

Procesul epidemic la copii. factorii cheie și a modelelor

proces epidemic - procesul de răspândire a bolilor infecțioase în societatea umană. Se compune din trei unități care interactioneaza: sursa de infecție, mecanismul de transmitere a unui agent boli infecțioase, susceptibilitatea populației. Fără aceste link-uri nu pot fi cazuri noi de infecție.

Istochnikominfektsii este o persoană infectată sau animal infectat. Ele pot fi o sursă de infecție pentru boala, convalescenta (convalescență), și în timpul transportului. Obiecte ale mediului nu poate fi o sursă de infecție, deoarece agenți patogeni supraviețuiesc o perioadă limitată de timp, și corpul uman sau animal pentru agenții patogeni este singurul și cel mai bun mediu pentru reproducere.

agent infecțios Mehanizmperedachi este o modalitate de a muta corpul agentului patogen de la infectat la neinfectat. Există trei faze de mișcare a agentului: izolarea din sursa în mediul extern, stau în mediu și introducerea unui nou organism.

Există patru boli principale ale mecanismului de transmisie infecțioase, fiecare dintre care este determinat de localizarea primară a agentului într-un organism de sistem particular: fecal-orală. picurare (aerogenic), de contact și bloodborne (transfuzie).

Elemente ale mediului, pentru a asigura tranziția de la Tell excita un organism la altul, numite piste, și de transfer de factori.

Atunci când mecanismul fecal-orală a agenților patogeni eliberate în mediu cu fecale. cai sunt apa, factorii de transmisie alimentară de contact gospodării și alimente contaminate, apă, mâini murdare, subiecții de utilizare si ingrijirea pacientului

Kapelnyymehanizm de transmitere se realizează prin două căi majore - praful din aer și din aer. Pentru a transfera factori includ picăturile microscopice de mucus praf pacientului, care sa stabilit agenți patogeni rezistenți la desicare

Când kontaktnommehanizme transmisia și agentul patogen se transmite prin contact direct cu o persoana bolnava sanatoasa (contact direct) sau infectate cu obiecte de mediu agenți patogeni (contact indirect) factorii de transfer pot fi infectate de către pacient sau de lucruri din piele și lână animale bolnave

transmisie Gemokontaktnyymehanizm se realizeaza prin ingestia agentului direct în sângele unei persoane sănătoase căi de transmitere poate fi transfuzie de sânge sau componente sanguine, precum si factorii de transmisie - unelte infectate parazitează insecte în organism, care multiplică suplimentar excitatoare (păduchi, țânțari, purici, acarieni),

A treia verigă a procesului epidemic este susceptibilitatea la boli infecțioase. Se caracterizează indeksomkontagioznosti - raportul dintre numărul de cazuri în rândul contactelor, fără antecedente de această infecție. indicele de contagiozitate exprimat în fracție zecimală sau procent. Astfel, atunci când cifra este pojar sau apropiat de 1, sau 100%, ceea ce indică gradul de probabilitate a bolii în contact cu sursa de infecție. Rețineți că imunizarea populației reduce contagiozitate indicelui.

Epidemia se numește (3-20 ori) creștere semnificativă a incidenței într-o anumită zonă sau apariția câtorva cazuri, nu întâlnite anterior în zona. Poti vorbi despre o epidemie de dizenterie, în cazul în care din fiecare 1000 din populația orașului oamenilor bolnavi 25-30, și o epidemie de holeră sau de ciumă, în cazul în care orașul a apărut cel puțin un caz de boală.

epidemie neobișnuit de mare, care acoperă multe domenii, țări și continente se numește o pandemie. De exemplu, un cunoscut pandemii de gripa, tifos in 1918-1920. holeră în '70 ai secolului trecut.

Factori de protecție nespecifice. Imunitatea la copii

Corpul uman are un număr de mijloace pentru a le proteja de agenți patogeni. Pielea sănătoasă, membranele mucoase ale tractului respirator, acoperite celule speciale având o mișcare continuă spre exterior cili (epiteliu ciliat), reține mecanic microbii de pe suprafața sa. In plus, efectul devastator pe care le au asupra substanțelor chimice secretate de piele și membranele mucoase. Una dintre aceste substanțe - lizozim. Acesta a fost bine studiat și a fost găsit pe piele, în nas de mucus, salivă, fluid lacrimogene, fluid intestinal, laptele matern. Un efect devastator asupra numărului de microbi au sucuri gastrice și intestinale. În gură, nas, intestine, vagin prezintă în mod constant inofensiv pentru germeni umani, care împiedică, de asemenea, creșterea patogene mikrobovV atunci când microbii sparge prin aceasta bariera, ele sunt eliberate in sange. Dar atunci corpul nu rămâne fără arme, ca serul este întotdeauna prezent o substanță de protecție specială Aleksin (din ALEXIN grecesc -. Protejare) - celule sanguine speciale, in special limfocite, microbi interesante și digerarea etc. Această capacitate de limfocite a fost observată mai întâi remarcabil. savantul român II Mecinikov. El a numit aceste celule prin fagocite (mancatorii), și fenomenul de capturare și devora microbi - fagocitoza.

Imunitatea - imunitatea la agenți și substanțe care au străin infecțioase și neinfecțioase - antigenice - proprietăți. Imunitatea - este un proces foarte complex, a cărui formare implică o serie de organe și țesuturi: timus (timusul), măduva osoasă, splina, ganglionii limfatici, formațiuni limfoide din intestin, o serie de elemente celulare ale sângelui și altele.

Imunitatea care are loc în organism ca răspuns la pătrunderea agenților patogeni sau toxinele acestora, este numit natural, activ. Aceasta se realizează prin intermediul sistemului complex de mecanisme de apărare interdependente. Unul dintre aceste mecanisme de bază - așa-numita formarea de anticorpi ca răspuns la penetrarea corpului de microbi patogeni sau toxine (toxina). Anticorpii sunt proteine ​​(globulinele), astfel încât educația lor este strâns legată de metabolismul proteic global al organismului, care este afectat de starea funcțională a organelor și țesuturilor individuale, hormoni, sistemul nervos, obiceiurile alimentare, factorii de mediu. Acest lucru explică de gradele diferite de capacitatea de a lupta împotriva bolilor în oameni diferite.

Ei lupta numai cu microbi, ca răspuns la prezența cărora în corp sunt formate. Anticorpii neutralizanți microbii are loc în moduri diferite: lipire, precipitare, dizolvare. Ca urmare a microbilor și a toxinelor lor sunt neutralizate, persoana recupereaza, obtinerea estestvennyyimmunitet posleinfektsionny (imunitate), protejând-o ulterior pentru o lungă perioadă de timp, uneori pentru viata de pe acest bolezniInogda oameni sanatosi, maturate fiind expusi la cantitati mici de microbi sau otrăvuri lor, fără a cădea bolnav obține date bytovoyimmunitet agenți patogeni.

Imunitatea la o anumită boală infecțioasă, puteți crea și iskusstvennymputem. introducerea în corpul unui vaccin uman sănătos (omorât sau microbi slăbit), toxoid (o otravă microbi atenuat), animal preimunizat ser impotriva bolii sau boala a fost persoana bolnavă.

Când vaccinarea - introducerea de bacterii atenuate sau omorâte și otrăvuri lor organismului fara a deveni boala bolnav tipic, produce activ anticorpi împotriva acestuia. Acest tip de imunitate artificială se numește activ.

Când se administrează la serul sanguin conținând anticorpi preparați, organismul în formularea lor activă nu participă. Acest tip de imunitate se numește pasivă.

Formarea imunității active durează câteva săptămâni; Imunitatea pasivă se manifestă la câteva ore după administrarea de ser. Imunitatea activă persistă un timp îndelungat, și pasivă doar 2 până la 3 săptămâni după ser. Sera adesea administrate pentru neutralizarea rapidă a microbilor și a toxinelor, atunci când o persoană este deja bolnav sau în contact cu pacientul.

Imunizarea copiilor

Pentru prevenirea bolii mai periculoase si frecvente la sugari si centre de sanatate bazate pe preșcolari și vaccinarea cu scopul grădinițelor de a crea o imunitate artificială (dobândite).

Toate vaccinurile administrat împărțit în 2 grupuri. Primul grup include materiale altoire: microorganisme vii, atenuate, lipsit de virulent (împotriva tuberculozei, polio, oreion, pojar), a doua - medicamente, care sunt numite vaccin omorât (pertussis, toxoid difteric). Prepararea vaccinului se face pe baza unui tip de microorganism sau a unei toxine, numit monovalent. Preparate complexe, constând din două, trei sau mai multe monovalent, numit assotsiirovannymivaktsinami. Printre acestea este larg utilizat pentru imunizarea împotriva tusei convulsive, difteriei si tetanosului vaccin DPT (DTP).

În prezent, un ordin a fost emis 6/27/01 MinzdravaRumyniyaot numărul 229 „0 Program Național de Imunizări și calendarul de vaccinare preventivă privind indicațiile epidemice.“ În conformitate cu programul național de imunizare în România vaccinarea împotriva următoarelor boli: hepatita B, tuberculoza, tuse convulsivă, difterie, tetanos, poliomielita, rujeola, oreion, rubeolă [38].

Toate complicațiile post-vaccinare sunt împărțite în locale și generale.

Obschayareaktsiya caracterizata prin stare de rău și febră: reacția are uneori unele similitudini cu simptomele bolii împotriva cărora au fost făcute vaccinuri.

Mestnayareaktsiya manifestat în apariția la locul de inoculare umflarea și roșeață durere, uneori, se umfla si, astfel, vecine ganglionilor limfatici.

Și reacțiile generale și locale sunt, de obicei, rapid și ușor transferate, dar apariția simptomelor bolii după vaccinare la copilul trebuie să fie pentru a arăta medicului. Consultarea cu un medic este necesar, de asemenea, pentru că sub influența vaccinării poate agrava bolile cronice existente pentru copii - (. Inflamație a urechii medii, rinichi și altele) ochagovayareaktsiya.

Vaccinurile sunt administrate o dată sau de mai multe ori, în funcție de tipul de drog. Pentru a menține o imunitate stabilă în conformitate cu schema de imunizare de rutină a inoculului reintroducere efectuate (revaccinarea).

În timpul perioadei de educatori de vaccinare în masă ar trebui să sprijine în mod activ personalul medical. În fiecare grup, trebuie să dețină o conversație cu copiii despre importanța vaccinării pentru prevenirea bolilor infecțioase.