Forme de paralizie cerebrală infantilă

Această formă este mai puțin comună decât celălalt. Caracteristica sa caracteristică este un copil recurente mișcare violentă - hiperkinezie. In copilarie, tonusul muscular este de obicei redusă, mișcări spontane lente. Un astfel de copil suge prost, de multe ori vomită, poperhivaetsya. Înghițirea rupt.

„Atacurile distonice“ apar cu vârste cuprinse între 2-3 luni. Pacientul a crescut brusc tonusului muscular în timpul conducerii, atunci când un sunet puternic, lumina strălucitoare, excitare emoțională. De multe ori, o astfel de reacție se produce atunci când capul este aruncat înapoi. Astfel, există o extensie a întregului corp, copilul devine agitat, plange, se înroșește pielea lui, transpirație crescută, accelerează pulsul. Toate reflexe innascute pronunțat, nu există nici o dispariție a acestora.

Hiperkinezie apar, de obicei, într-o jumătate de an și de a crește treptat.

Următoarele tipuri de hiperkinezie:
- atetoză dublu,
- coreoatetoză,
- torsiune distonie.

Mult mai probabil să se întâmple atetoză dublă, care se caracterizează prin mișcări lente ale vermiform degetelor și mișcări lente, de mare amplitudine la nivelul articulațiilor proximale, care apar simultan în flexor și extensor. Puterea lor este foarte mare. spasm tonic al unui grup de mușchi este înlocuit treptat cu un alt spasm.

Forme de paralizie cerebrală infantilă

atetoză dublă la formularul hiperkinetic ICP


Tipul de hiperkinezie atetoză apar în principal la nivelul membrelor superioare. De regulă, copiii au simptome Vogt - hiperextensie posterioară a degetelor în toate falangele.

Contractura membrelor superioare sunt rare, dar în cazul în care repetate spasme tonice și lor crește durata, formarea unor posturi vicioase fixe.

coreoatetoza Caracterizata mișcări în mod avantajos mai rapid violente din proximal și articulațiilor distale; mișcări viermișor ale degetelor sunt minime.

Forme de paralizie cerebrală infantilă

Coreoatetoza la formularul hiperkinetic ICP


Ca și în atetoză, coreoatetoza și atunci când există mișcări involuntare ale mușchilor faciali.

Torsiunea distonie - care rezultă episodice mișcarea de rotație lentă a gâtului și trunchiului, însoțită de rotirea capului și a altor modificări de postură. Ea înclină capul pe spate, și brațele întinse pentru corpul infesta din spate se rotește în jurul unei axe verticale.

distonia Torsiunea pot fi combinate cu alte forme de hiperkinetic, de obicei cu dublu atetoză. Ca rezultat al spasme musculare repetate de torsiune în copilul dezvolta un poziții vicioase ale trunchiului și în cele din urmă scolioza sau

Forme de paralizie cerebrală infantilă

Torsiunea distonie, paralizie cerebrală cu formă hiperkinetic


Giperkinezy scad sau dispar, în cazul în care copilul este liniștit sau adormit, dar sunt îmbunătățite prin
mișcări diferite, cu emoții pozitive și negative. Ele sunt mai puțin pronunțate în
copil poziția predispuse decât în ​​poziția culcat pe spate și picioare. În cazul în care copilul încearcă să spună ceva, apar grimase faciale, uneori pronunțată.


mișcări voluntare necoordonate, brusc, de măturat strada. Pentru o lungă perioadă de timp pentru copii bolnavi nu pot sta fără a fi ajutat. În această poziție, ei cad înainte, înapoi sau în lateral mai afectate. Pentru a umbla fără ajutorul unui copil incepe la varsta de 6-8 ani, și, uneori, mai în vârstă. În același timp, este foarte dificil de a menține echilibrul, dar încă le stau chiar mai greu.

Dezvoltarea mentală este perturbată mai mică decât cu alte forme de paralizie cerebrală. Prognosticul depinde de gradul de deteriorare a sistemului nervos. De obicei, 60-70% dintre copiii se pot deplasa în mod independent, in timp ce abilitatile motorii fine, de regulă, afectată considerabil.

forme mixte

Acestea includ cazuri de o combinație de două sau mai multe tipuri de paralizie cerebrală. Se amestecă formularul de mai jos:
- spastică, ataxică,
- spastica-hiperkinetic,
- ataktiko-hiperkinetic.

Acestea sunt formate de obicei, la o vârstă mai înaintată pe baza formelor de bază ale celor de mai sus. Apariția unor noi simptome, absente anterior, datorită faptului că, din cauza dezvoltării anormale a creierului cu varsta incepe mai clar pentru a dezvălui anterior a avut un deficit de o anumită funcție. Uneori, simptomele apar din nou, în cazul în care nu sunt exprimate brusc, nu consideră ca având o formă mixtă a bolii, precum și apariția pe fondul sindromului concomitente a bolii de bază.

În cazul în care tabloul clinic este dominat de simptome de spastică și-a exprimat activitatea hiperkinetic ușoară, putem vorbi despre forma de paralizie cerebrală spastică cu sindrom hiperkinetic, care este cauzată de eșecul nucleelor ​​subcorticale. În cazurile în care prezența hiperkinetic severe, adică în insuficiența acută a nucleelor ​​subcorticale, se observă o creștere în tonul de tip piramidal, un copil este diagnosticat „formă hiperkinetice de paralizie cerebrală cu sindrom spastic.“

In alte cazuri, este, dimpotrivă, scăderea tonusului muscular, tulburări de echilibru; apar simultan mișcări periodice violente, care in acest pacient nu sunt simptom predominante, adică. e. Formularul aton-astatic combinat cu sindromul hiperkinetic.

AS Levin, VV Nikolaev, NA Usakova